在医院里随处可见打着石膏的病人，骨科病房里也是满满的手术后或等待手术的病人，那么这些病人骨折过后该怎么调理呢？特别是手术过后在饮食上该注意些什么呢？我今天就来说一说，有不对的地方大家一起来探讨。
人们习惯认为，骨折后多吃肉骨汤，能以骨补骨，加速骨伤的愈合，其实，这种认识是不科学的。对于骨折患者首先要度过的是骨痂形成期，在这个时期过度的补钙会引起骨折面的过度钙化，这会影响预后的功能。这是指普通类型的骨折，但对于骨盆骨折等特殊部位不影响功能的例外。
科学膳食对骨折愈合的影响很大
1 膳食中重视钙的摄入钙是构成骨骼的重要成分，对于骨骼形成也非常重要。
因此，膳食中充足的钙对于骨折愈合十分重要。牛奶中钙含量高，是一种理想的补钙食品 。
2 膳食中应增加蛋白质和维生素的摄入
蛋白质是组成骨基质的原料，充足的蛋白质可增加钙的吸收和储存，对于骨折愈合有利；维生素D可促进小肠黏膜细胞内钙结合蛋白的形成，它作为钙的载体能促进钙的吸收，还可以提高血钙、血磷浓度，增加钙磷沉积，有利于骨的钙化；维生素A参与骨有机质胶原和黏多糖的合成，对于骨骼的形成、骨折愈合有利。
3 科学的烹调 ***
所有的植酸及某些蔬菜所含的草酸可影响钙的吸收与利用，我们应采用适当措施，去除妨碍钙吸收因素。我觉得对于含草酸蔬菜可以在沸水中焯一下，使部分草酸溶于水，再滤去水炒食或拌食，使其释放游离的钙和磷，以增加钙利用率。为了增加植酸酶活 *** 可将大米加水浸泡后再洗；可在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂发酵并延长发酵时间，使植酸水解，使游离钙增加。
从西医的角度来说，骨折分为急 *** 期和恢复期。
急 *** 期的新伤或肿痛剧烈，感染发热者饮食应该以清淡，忌油腻，生冷，酸辣为主.可食青菜，米粥萝卜及少量水果.不要急于服用补品，待病情稳定，再进清补之品，如牛肉，鸡汤，瘦肉，木耳等。
骨折恢复期多食猪肝猪肾，羊肝羊肾，排骨等，还可多吃大枣等等.有利于骨折愈合。
骨折后，切忌大量饮酒。骨折端产生骨胶原的纤维 *** 物质可以促进骨愈合，一氧化碳和 *** 抑制骨胶原的生成，不利于骨折的恢复.另外骨折后喝大量酒，能损害骨骼组织的新陈代谢，使其丧失生长发育和修复损伤的能力；酒精还能影响 *** 物对骨骼的修复作用。因此，骨折后不宜用喝大量酒的 *** 来活血，否则对骨折的愈合不利。
另外，我觉得还可以从中医方面来看，伤筋动骨的病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。
如果有需要可以关注我，一起讨论！
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中医专家讲解骨折术后如何快速康复“医生，我吃东西有忌口吗？”
“医生，我这个腿为啥一 *** 就阴痛阴痛的？”
“ *** ，我什么时候可以下地活动？”……
这些都是骨科患者时常提出的问题。近日，江津区中医院骨伤科二病区为住院患者、家属们开展了一次健康讲座，针对骨折患者治疗过程中如何调理饮食及功能锻炼进行了 *** 的讲解。
讲座现场。江津区中医院供图
骨伤科二病区副主任严成渊详细介绍了骨折术后患者应该如何选择食物来促进伤口愈合，达到快速康复的目的；介绍了骨折术后如何根据患者自身情况选择哪些富含高蛋白、高钙、高维生素(D、E、C、B)的食物；并对骨折早、中、晚期的膳食进行指导和推荐。
*** 讲解骨折病人如何进行功能锻炼。江津区中医院供图
*** 陈丹丹就骨折病人如何进行功能锻炼进行了讲解，“骨折病人通过早期主动活动临近的关节、进行肌肉等张收缩可以对骨折断端起到一部分加压作用，促进局部的血液循环，可达到快速消除肿胀、促进骨折断端愈合的目的。”陈丹丹说：“从早期进行功能锻炼，还可以防止损伤局部软组织的萎缩、挛缩，把由于损伤和固定造成的肢体功能障碍降低到更低程度。”
“我妈妈年纪大了，平日里我给她讲道理，她总是不听，跟她说要运动了，她却总说伤筋动骨一百天，不能动。今天听了健康讲座后，就主动说要功能锻炼，还是医生的话管用。”陈女士说到。
近年来，骨伤科二病区在思考如何在发挥中医 *** 特色的情况下，将骨折治疗与术后康复有机结合起来，科室探索将腕踝针用于治疗骨折术后疼痛，疗效受到患者广泛认可，并将外科加速康复理念引入整个骨折治疗过程之中，通过 *** 并播放康复锻炼 *** 、定期举行健康讲座深获患者及家属好评。(蒋晨)
骨折愈合需加强营养，如何食疗有讲究35岁的杨先生在一次车祸中，遭遇左侧踝关节粉碎骨折，手术后2周拆线，医生告诉他要加强营养。杨先生家属立即说道：“那就每天多喝牛骨汤吧。”其实，骨折后食疗并非光喝骨头汤，如何食疗还真有些讲究。
骨折是怎样愈合的
现代医学将骨折愈合分为三期：1. *** 组织修复期（1~2周）。这期间，由于骨折后出血形成血肿，毛细血管侵入血肿内，逐渐增生使血肿演变成 *** 组织。2.骨痂形成期（3~7周）。此期骨头内外膜持续形成新骨，骨折端逐渐接近并会和，X线片见骨折处形成梭形骨痂，如同电焊一般，将断骨接在一起，但骨折线仍可隐约见到。此时，骨折愈合较为牢靠。3.骨折愈合期（8~12周）。新生骨更加致密，更为坚实，骨折线完全消失。伤肢可以逐步使用，比如上肢可以握持一定重量物品，下肢可以弃拐完全负重行走。
中医将骨折愈合过程分为瘀去、新生、骨合三个阶段，病程又分为早、中、后三个时期。中医讲究辨证用 *** ，骨折早期（1~2周内）局部瘀滞肿胀，治宜活血祛瘀、消肿止痛；中期（3~7周）宜和营生新，接骨续损；后期（8~12周）治宜补气血，养 *** ，壮筋骨。
喝骨汤补钙系误区
民间有喝牛骨头汤能长骨、以形补形的说法，将牛骨汤包装成了有神奇疗效的灵丹妙 *** 。其实从牛骨汤的成分看，它并不神秘。牛骨是由有机物（如胶原纤维、黏多糖）和无机盐（亦称骨盐，如碱 *** 磷酸钙、碳酸钙、氯化钙等）组成。牛骨粗大，髓腔含有大量的骨髓，当用一般水熬煮牛骨 *** ，并不能使骨盐析出多少，反而使骨髓中的脂肪溶出，所以实际上骨头汤的含钙量少之又少，多喝反而会摄入汤内大量的脂肪，不益于身体健康。有些患者甚至因为每天喝骨头汤，造成反胃、恶心、食欲不振，影响消化功能。
中医食疗助康复
骨折愈合快慢与年龄、部位、损伤程度、复位好坏、血液循环、营养状态等诸多因素有关。其中食疗是骨折康复中的重要一环。
骨折早期
*** 部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞。中医认为，“瘀不去则骨不能生”“瘀去新骨生”。饮食搭配原则上以清淡为主，可以多吃一点清淡、开胃、易消化吸收的食物，比如新鲜的水果蔬菜、蛋类、豆制品、鱼汤、瘦肉之类的食物。在此阶段还可用三七10g、当归10g、肉鸽1只共炖，汤肉并进，每日1次，连续7~10天。
骨折中期
此期局部瘀肿大部分吸收，骨痂形成多。饮食上应由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可以适当吃点鸡汤、鱼类、蛋类、 *** 肉及动物肝脏，每天喝点牛奶，配合青椒、西红柿、萝卜及新鲜的绿叶蔬菜，以补给更多的维生素。可用当归10g、骨碎补15g、续断10g、新鲜猪排或牛排骨 *** g，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。
骨折后期
骨折部瘀肿消退，骨折已连接，但尚不够结实，应通过补益 *** 、气血，以促进更牢固的骨痂生成。饮食上可以适当地多吃点富含钙、磷、铁、矿物质的食物，如用鸡肉、排骨、鱼等配上黄芪、当归、山 *** 等 *** 炖煮。食疗方宜选用枸杞子10g、骨碎补15g、续断10g、薏苡仁50g，将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3~5天，可用3~4个疗程。
吃这些食物，可以让骨科手术恢复得更快，特别是老年人要多吃骨折手术后，患者一般需要休息一段时间，尤其是下肢以及脊柱骨折的患者，需要卧床休息，那么我们在饮食上应该怎样增强营养呢？
首先，一定要补充足够的蛋白质，只要你的肾功能没有问题，就应该保证蛋白质的摄入，很多人，尤其是老年人，手术完以后可能由于疼痛啊，或者说一些，难受啊，一些其他的原因总喜欢吃一些清茶淡饭，但是总吃那些东西，没有足够的蛋白质，我们身体就不能很好恢复，我们的刀口，我们的伤口愈合就会很慢，所以说我们要吃一些肉类，一些鸡蛋，比如牛奶，瘦肉，虾蟹，鱼汤等。
就是不要吃太多的主食，比如说米饭馒头面条，这些都是碳水化合物，都是淀粉类，特别占肚子，因为做完手术以后，很多人连床都下不了，身体消耗非常小，所以我们应该吃一些新鲜蔬菜，水果，补充维生素以及膳食纤维。关注我，让你了解更多的健康知识。
人在工作和生活中，可能会意外 *** ，骨折是较为常见的。在小孩或者老年人身上，骨折更是常见。小孩天生活泼好动，有时候一不小心跌倒或者其他意外，容易导致骨折，因为小孩的骨骼正处于生长发育阶段，较为脆弱。老人容易因为行动不便，活动受限导致 *** ，不经意间就容易滑倒导致骨折。骨折后吃什么食物能够加速恢复？
1、骨折的食补要根据 *** 时间合理安排。对于刚 *** 一到两个星期左右的骨折患者，饮食上面选择清淡，容易消化吸收的食物。尽可能多给患者进食新鲜蔬菜，水果，鱼汤，蛋类，豆制品等。这个阶段的患者不适宜大量补钙，很多人讲究以形补形，认为骨折应该及时补钙，这个阶段患者的饮食以适当补钙，清淡为适宜。
患者的饮食可以选择清蒸或者炖煮，忌辛辣，油腻，煎炸食物。在早期的治疗可以服用接骨七厘片或者速合接骨散加速骨骼生长，加快伤口愈合。
也可以多吃香蕉和蜂蜜，缓解骨折病人长期卧床导致的便秘， *** 干燥，促进排便，及时排除身体 *** 和 *** 。
2、对于骨折时间为两个星期到四个星期的患者，身体已经不再十分虚弱，骨骼愈合正在加速，食欲和消化功能有所好转。这个时候的骨折患者就要补充营养，加快骨骼生长愈合。骨头汤，鱼类，蛋类，动物肝脏都是比较适宜的食物，含有丰富的钙元素，能够及时补钙，帮助伤口的恢复。
蔬菜适宜进食青椒，西红柿，胡萝卜等，可能提供骨骼生长需要的营养物质，加快骨折的恢复，而且富含营养物质，能够满足患者身体日常所需。
3、骨折时间超过一个月的患者，可以适当进食高营养的食物，例如含钙元素，铁元素，锰元素较多的食物，动物肝脏，绿色蔬菜，小麦，鸡蛋等的含铁较多。海产品，豆制品含有丰富的钙元素，搭配各种汤类，例如骨头汤，鱼汤，鸡汤等，提高患者免疫能力，补充足够的钙元素和营养物质，帮助骨骼生长恢复。
骨折术后吃什么成了许多家长头疼的问题，毕竟以形补形的 *** 流传至今，还是有一定道理的。可是隔壁好心家长又说不应该喝骨头汤，对孩子身体不好。问她为什么，家长又挠了挠头，说不出个所以然。
在平时运动与玩耍中孩子难免出现磕碰，发生骨折后家长们除了及时接受治疗、注意日常护理外，殊不知在饮食方面需要注意的地方还有许多。
“到底谁说得对？”
“孩子骨折后又或是生长期喝骨头汤到底靠不靠谱儿？”
下面为大家分享骨折恢复期的饮食建议
A.均衡饮食
骨折之后，饮食均衡是很重要的。骨头的愈合和修复都需要营养均衡。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等都要摄入，尤其要注意蛋白质的摄入，猪皮或猪蹄类食物是很有益的。
B.补充钙质和维生素D、赖氨酸
多吃含钙的食品和促进钙吸收的食品对骨折有益，如虾米、芝麻酱、豆制品、奶制品等。
C.补充维生素C
维生素C是骨折愈合促进剂，多吃富含维生素C的食物有益骨折病人康复，富含维生素C的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜西红柿、辣椒、甜椒、苦瓜、豆瓣菜、花菜、青苋菜等;
D.补充矿物质
多食富含铜、锌、铁元素的食物对骨折恢复来说同样重要，海产品、黄豆等含锌比较多;麦片、蛋黄等含锰较多;
E.补充纤维素
蔬菜水果，可以提供维生素和矿物质，同时蔬菜水果中纤维含量高，可以促进肠 *** ，防止休养期间出现便秘。润肠作用好的有香蕉、蜂蜜等。
为什么不推荐喝骨头汤？
准确来说不建议过量食用，由于肉骨头主要有钙以及磷组成，所以进食骨头汤的患者会使体内骨质内无机质成分上升，会阻碍早期骨折愈合，影响患者早日恢复。且长期休养患者会因进食大量的骨头汤引起血钙增多、血磷减少等表现出现。但骨头汤味道鲜美，对食欲有 *** 作用，因此更建议少量食用。除此之外，家长也要注意让孩子忌高糖、辛辣 *** 与难消化的食物。
科普｜骨折康复过程是怎样的呢？来源：人民网－上海频道
骨折是指骨结构连续 *** 部分或完全断裂。目前骨折患者以老年人以及儿童为主，中青年也有一定的发病率。患者常表现为单个部位骨折，少部分患者可见多发 *** 骨折。骨折发生主要是受到直接 *** 作用、间接 *** 作用或积累 *** 劳损症状的影响。其中，直接 *** 因素是指 *** 直接作用于骨骼某一部位而导致该部位出现骨折症状，常伴随存在不同程度的软组织损伤者症状。间接 *** 因素则是指通过纵向传导或杠杆、扭转作用影响导致远端出现骨折症状。比如人从高处 *** 而足部着地，受重力因素影响导致急剧向前屈曲，导致胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩 *** 或爆裂骨折。除此以外，长期反复 *** 轻微损伤均可能导致肢体某一特定部位出现骨折症状，损伤包括直接损伤以及间接损伤两种类型。又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折创伤因素影响下，患者可能出现一系列症状与临床表现，掌握相关症状对我们有关骨折类型以及严重程度的判断有重要意义，并对骨折针对 *** 治疗有积极与意义。那么，骨折患者有哪些典型症状与表现呢？
全身症状：骨折患者受创伤 *** 因素影响出现骨折后，多数体温无明显改变，部分损伤较为严重患者可能受血肿吸收因素影响导致体温上升，但通常体温控制在38℃以内。对于体温持续升高且长时间无法减退，温度在38℃以上，伴随存在局部肿痛症状的患者，应通过血常规检查的方式对白细胞分类计数进行判断，计数升高患者应考虑感染可能 *** 。骨折发生后，部分患者可能会出现便秘、口苦等症状，脉多浮数而紧，舌苔黄腻或白腻。若出血过多或体虚者，多出现头晕、心悸、气短等症，脉多充或涩，舌质淡红等。
局部症状：之一，骨折患者会出现局部 *** 的疼痛以及压痛症状。受骨折因素影响，局部组织损伤或局部肌肉组织痉挛影响，导致患者出现不同程度的局部疼痛症状。尤其是对于出现骨折部位而言，有明显的局限 *** 压痛以及纵轴叩击痛症状，可将上述症状表现作为判定是否出现骨折症状的重要依据。第二，骨折患者会出现皮肤表面擦伤，瘀斑以及局部肿胀症状。受骨折因素影响，导致患者在骨折状态下局部血管出现损伤，阻塞静脉，可出现肿胀。若骨折处出血较多，溢于皮下，即成瘀斑。若骨折处肌筋膜完整而使出血不能外溢，或因骨折端 *** ，循环受阻，在此过程当中导致内部压力升高，对动脉血灌注产生影响，肌肉组织出现缺血以及缺氧等症状，患者就会出现肌肉坏死以及缺血 *** 肌肉挛缩等一系列症状表现。第三，患者可能出现局部 *** 。骨折发病后， *** 肢体内部支架被 *** ，肢体自身杠杆作用受到影响，可能因疼痛感影响导致肌肉出现反射 *** 痉挛症状，患者部分肢体功能受限或完全 *** 丧失。但对于嵌 *** 骨折患者，功能障碍表现不明显，需要仔细进行检查以免出现漏诊。
那么，骨折出现后患者经历了怎样的康复过程呢？
撞击期：这一周期从受力当下开始，至能量消除。时间比较短暂。在此过程当中，骨与周边软组织损伤程度与能量吸收大小的有关，高能量、高速度损伤所导致的骨折症状往往更加严重。
诱导期：这一阶段血肿形成，骨折断端骨细胞、破损骨膜组织以及周边细胞发生坏死症状。在骨折发生后，骨营养动脉以及分支，周边肌肉组织呈现出不同程度的撕裂以及出血症状，上述症状的严重程度与骨折具体类型，骨折体积，移位大小以及解剖部位均存在一定的相关 *** 关系。受出血症状的影响，不断外渗会导致骨折断端周边出现血肿症状，导致出血量被低估，部分症状严重的骨折患者，如骨盆骨折以及长骨干骨折患者可能出现低血容量 *** 创伤 *** 休克的症状。骨折断端细胞死亡状态下，血肿内氧分压水平呈现出一定程度上的下降趋势，乳酸水平上升，局部含有大量的非胶原蛋白、前列腺素以及肌肽成分，导致大量细胞因子的释放。在这一阶段中， *** 通过启动自我修复机制的方式对骨折创伤进行控制。临床上，骨折患者往往伴随严重的出血肿胀症状，此时不能直接进行手术，以免创伤 *** *** 作导致患者出现感染或粘连症状。因此需要先对患者进行消肿，达到理想状态后再准备进行手术处理。
炎症期：这一阶段从骨折致伤后早期开始，至骨细胞以及软骨细胞出现。局部炎 *** 反应以血管扩张、炎 *** 细胞大量浸润、血浆渗出以及血管扩张属于这一使其的典型表现，其中炎 *** 细胞大量浸润，以巨噬细胞、肥大细胞以及嗜中 *** 粒细胞为主，同时通过产生破骨细胞的方式对死骨进行有效清除。在此过程当中，血肿内纤维蛋白受到新生血管侵犯影响，血管侵入过程当中周边大量间充质细胞增生反应，导致吞噬细胞以及纤维细胞的分化反应。进一步发展，随着血肿内红细胞的大量 *** ，导致纤维蛋白渗出，此过程中血肿被逐渐清除，被网状原纤维、纤维蛋白以及胶原纤维所对应的松散 *** 所替代，并通过机化的发生产生大量 *** 组织，进而导致纤维 *** 骨痂的形成。
软骨痂期：这一时期血肿进入机化状态，骨折段充满细胞成分，有新生血管生成，破骨细胞对残留死骨进行继续清除。在此过程当中，邻近骨折端部位形成部分骨膜下新骨，断端间隙出现成软骨细胞，并基于软骨样组织对纤维血管 *** 间质进行替代。在这一阶段中，新生骨在骨折端完成连接后，予以适当的应力 *** 对骨折塑 *** 是非常重要的。骨折端有充足的强度支撑 *** 进行活动，肿胀程度也到逐步缓解。
对于骨折患者而言，不同时期应当怎样提高康复速度呢？饮食是非常重要的一个环节，如何才能够使饮食方案体现康复阶段 *** 的特点，提高针对 *** ？有如下建议：
在骨折早期，通常指1~2周内。这一时期骨折患者 *** 部位常有明显瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。从这一角度上来说，为促进骨折愈合，在饮食上应当遵循消肿散淤的基本原则。在饮食配合上应当遵循清淡原则，多摄入瘦肉、水果、鱼汤、蔬菜以及蛋类，严禁摄入酸辣，油腻或燥热食物，尤其不能够过早开始摄入肥腻滋补食物，如炖鱼、骨头汤等，以免受淤血积滞因素影响导致骨折病程被拖延，骨痂生长速度缓慢，对后续关节功能恢复产生 *** 影响。
在骨折中期，通常指2~4周内，瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。在饮食干预方案上应当自清淡转为高营养补充方案，以满足骨痂生长的需求。饮食食谱上推荐摄入动物肝脏、骨头汤等，对维生素A以及维生素D进行补充，同时注意钙类以及蛋白质食物的摄入。
进入骨折后期后，通常指5周以上。这一使其骨折肿胀症状基本吸收，开始有骨痂生长。这一阶段饮食干预应当遵循补益 *** 气血的基本原则，为骨痂生成创造有利条件。通过摄入新鲜蔬果的方式达到舒筋活络的目的，确保骨折断端邻近关节能够 *** 活动，恢复功能。
除饮食以外，为促进骨折患者的恢复，康复干预的重要 *** 也是相当突出的。康复治疗和功能锻炼的原则是早期活动、早期下床、适时负重、持续锻炼、因人而异。康复治疗的 *** 包括:肌力锻炼、关节活动练习、手法治疗、理疗，如 *** 线、超短波、频谱、磁疗、蜡疗、水疗、电兴奋、温泉浴等，以及后期的健身运动。功能锻炼的 *** 分为主动锻炼和被动锻炼，又可分为持重锻炼和非持重锻炼。康复治疗和功能锻炼的过程一般分为三个阶段：早期康复、中期康复、后期康复，不同时期的康复 *** 与强度各不相同。无论任何部位、任何 *** 质、任何时期的骨折后康复，其具体 *** 应当听从康复医生的指导，并按照医嘱制定一个科学、周密、具体的计划，用于实施。患者自行进行锻炼，很容易因用力过猛，手法错误，意外损伤而引发更为严重的后果。所以，骨折患者切记一定要选择正规的康复医院就医，在康复医生的指导下，运用科学 *** 的康复 *** 进行治疗。
康复的目的是通过有针对 *** 的展开功能训练，加速骨折创伤后身体功能的恢复，对并发症进行积极预防。在康复干预的过程当中，必须遵循一定的原则：之一，康复功能锻炼应当在医务人员的指导下逐步开展，贯穿骨折创伤至愈合的始末；第二，康复功能训练的具体内容应当体现针对 *** 以及个体 *** 特征，受骨折治疗过程选择 *** 影响而有所不同；第三，康复功能锻炼活动范围应当遵循自小至大的原则，锻炼次数自少至多，强度自弱至强；第四，康复功能锻炼活动应当注意对患者骨折肢体的生理功能恢复。上肢骨折应当围绕对手部握力的活动进行锻炼，下肢骨折则以对负重行走能力的训练为主；第五，骨折恢复期间，必须针对 *** 的对有障碍关节进行运动，不能用相邻关节代替，首先对关节运动范围进行恢复，确保关节活动无障碍。
骨折创伤后1周内，受创伤影响肢体出现肿胀以及疼痛症状，加之骨折断端不稳定，发生再次移位的可能 *** 高。在这一阶段中，进行功能康复锻炼的主要目的是加速血液循环，对肿胀进行有效消除，促进骨折断端的稳定状态。功能训练的主要形式是患肢肌肉的等长收缩。也就是说，在关节静止的基础上，患肢肌肉进行有节奏的静态收缩和放松。我们常说的是收紧和放松，以防止肌肉萎缩或粘附。
骨折 *** 后2周~骨折临床愈合这一阶段中， *** 肢体肿胀程度逐步缓解，疼痛症状有所消退，纤维连接出现在骨折断端，骨痂逐步形成，骨折断端也达到稳定状态。在这一阶段中，针对患者进行功能康复锻炼除了继续进行对骨折肢体肌肉的收缩训练移位，还需要在健康肢体的协助下进行逐渐恢复骨折近端、远端不固定关节功能活动和骨折上下关节活动，逐渐从被动活动到主动活动，增加主动关节屈伸活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬，减少功能障碍。这一阶段，在病情允许的情况下，可以尽早下床进行全身活动，并配合物理干预的方式，对患者肿胀以及疼痛症状进行控制，达到加速骨痂形成的目的。需要值得注意的一点是，在骨折初期由于骨折端没有完全愈合，稳定 *** 不够，需要以肌肉训练为主，做肌肉训练能够使肌肉收缩舒张，促进身体内的血液循环，对于减轻疼痛，肿胀症状也有一定的作用，而且还能够有效的防止肌肉粘连、萎缩，对于上肢骨折的患者可以靠握力器、臂力器来进行肌肉锻炼，对于下肢骨折的患者可以多做蹲起活动，对于腰部或者是脊椎骨折的患者，可以通过单杠运动或者是平板支撑来进行锻炼。
即达到临床愈合或临床愈合或去除固定，X线路检查已经显示，骨骼有一定的支撑作用。然而，大多数相邻关节的关节活动减少，肌肉功能萎缩和其他功能障碍。从这一角度上来说，进行功能康复锻炼的目的是恢复受影响关节活动，促进肌肉力量的强化，对肢体功能进行有效恢复。训练的主要形式是加强对肢体 *** 关节的主动活动训练以及负重运动，促进关节功能恢复至正常力量以及活动范围，并注意对全身 *** 功能的协调训练以及步态训练。对于髋关节骨折患者，在康复训练活动中与应当注意髋关节屈伸动作的展开，循序渐进按照屈伸动作-站立-步行-下蹲-负重行走的训练顺序展开。对于膝关节骨折患者，其主要功能是伸展、屈膝和膝关节稳定。因此，除了做屈伸外，还要注意 *** 前面的肌肉锻炼，并在练习中进行屈伸-踢腿-下蹲动作。而对于踝关节骨折患者而言，运动时注意背屈-跖屈-行走动作。如果踝关节早期固定在跖屈位，应早期做背屈运动。而对于胫骨中下1/3处粉碎 *** 骨折患者而言，胫骨内侧靠近皮下，直接创伤容易引起 *** *** 骨折和感染。除此以外，胫骨营养血管在骨干后面和胫骨下面的三分之一没有肌肉附着，而骨折是最常见的。由于骨折血液供应不足，来源单一，治疗过程中最容易出现骨折延迟连接或骨不连接。加上腓骨承重少，周围肌肉附着多，骨折少，一般容易愈合。骨折移位的方向取决于外力的方向、腓肠肌的收缩和 *** 肢体的重力。骨折后常出现错位、重叠和成角畸形；远侧段常向后外方移位有外旋、近侧段向前移位，有时骨折断端可刺破皮肤哆出伤口外，形成 *** 骨折，有时皮肤虽未破，但挫伤严重，血循 *** 而发生继发 *** 坏死，致骨外露，感染而成骨髓炎；由于胫腓骨之间存在骨间膜，单一骨折时，移位往往受到 *** 。受此因素影响在，在康复功能锻炼的过程中，考虑到骨折后期骨折断端已经处于基本稳定状态，可以通过进行抗阻力训练的方式增加肢体阻力，让肌肉力量以及运动强度逐步恢复至正常状态，运动的模式包括引体向上、俯卧撑、深蹲、哑铃等。
(作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科 胡牧)
骨折后什么东西能吃？"我手术后要多吃点什么好得快些？"在病房我们经常能听到病友及家属有这样的疑问。生活中难免有磕磕碰碰，骨折是我们比较常见的一类疾病。俗话说：伤筋动骨一百天，说的是骨折之后恢复的时间是比较长的，那么骨折的病人在较长的恢复期间，要如何正确饮食呢？
总的原则是和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收。慎用对呼吸道和消化道有 *** *** 的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等。在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。
骨折早期（1－2周）
*** 部位瘀血肿胀，这个时期的治疗以活血化瘀，行气消散为主。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥 热、油腻食物。 肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等， 可导致瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。
骨折中期（2－4周）
中期瘀肿大部分吸收，此期治疗以营养止痛、接骨续筋为主,骨折中期可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。此期饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要。
骨折后期（5周以上）
*** 5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。
饮食治疗宜补，通过补益 *** 、气血，以促进更牢固的骨痂生成。
饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以 *** 鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，以舒筋活络，使骨折部的邻近关节能 *** 灵活运动，恢复往日的功能。
骨折出院时心情是往往是复杂的，因为要回家了开心，但是有因为要出院了又有些担心，怕回去后出问题。那么骨折出院后要注意哪些问题呢？
1.饮食问题：其实骨折后对饮食要求不高，不需要特殊的禁忌，也不需要专门进补，按自己的口味吃好饭就行了，保证营养，高蛋白、高维生素、高钙，酸甜苦辣、鸡鸭鱼肉都行。
2. *** 问题：因为骨折术后会出现肿胀，一般3-5天会达到高峰，所以更好要抬高患肢。具体来说，上肢用肩肘带或围巾悬吊5天左右，下肢更好卧床7-10天以充分消肿，避免出现切口问题。
3.什么时候可以活动呢？一般上肢不影响下地活动，术后就可以进行吃饭、洗漱等日常生活，但不能进行俯卧撑（年轻人亲热的时候尤其要注意）、单双杠、搬重物等受力较大的动作。下肢骨折的术后可以用双拐下地，但骨折的肢体不能受力。一般术后6周应该到医院复查，照片观察骨折愈合情况，一般这是会有骨痂生长了，就可以部分受力了，一般上肢可以负重10公斤左右，下肢可以负重20公斤左右。术后3个月再进行复查，这时骨折一般相对愈合比较结实了，就可以基本恢复所有活动了（伤筋动骨一百天嘛）。
祝愿所有的骨折朋友能顺利愈合、完全康复。
骨折是指骨结构发生完全或者部分连续 *** 的断裂，局部会出现疼痛、肿胀、活动障碍等症状，严重的多发 *** 骨折可导致休克，危及生命。
引发骨折的原因主要有：
1. *** 作用，又分直接 *** 和间接 *** 。直接 *** 是指 *** 直接作用的部位发生骨折，如发生车祸、被硬物袭击等。间接 *** 是通过传导、杠杆、旋转作用或肌收缩使肢体受力部位的远处发生骨折，如从高处跳下之后，脚跟着地使腿部或者脊柱发生压缩 *** 或爆裂骨折。
2.积累 *** 劳损（疲劳 *** 骨折）。长期、反复、轻微的直接或间接损伤累积也可引起骨折，如一些经常进行远距离行走或者跑步的人，其第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干非常容易发生疲劳 *** 骨折。
3.疾病导致。骨骼疾病（如骨髓炎、骨质疏松症等）患者受到轻微 *** 时就有可能出现骨折，再有就是一些恶 *** 肿瘤侵入、 *** 骨骼结构也会引起骨折。
骨折的复位、固定和功能锻炼是进行骨折治疗的3大关键，饮食也是促进康复的重要因素之一。多数骨折患者需要卧床休息，一方面会造成肢体失用 *** 萎缩，使骨矿物质含量进一步下降，另一方面内源 *** 维生素D合成减少，从而影响 *** 对矿物质的吸收，这些均不利于骨折的愈合；长期卧床、活动减少会使肠 *** 减慢，易发生便秘，也会发生水分、电解质的严重流失，造成失衡现象。而合理的膳食能在解决上述情况的同时，帮助提高骨折的愈合以及组织的修复能力。
那么骨折患者究竟该怎么吃呢？
首先，要合理安排餐次。骨折后身体消耗增加，要注意增加进食量，每日4～6餐，加餐多选择易消化食物。烹饪方式多选择蒸、煮、炖、烩等方式，尽量不要选择煎、炸、烤等烹饪方式。
其次，要保证 *** 所需的七大类营养物质（包括水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维）摄入均衡。可多选择蛋类、奶类、瘦肉等含优质蛋白质的食物。
第三，注意补充钙质及维生素。成年人每日供给800mg以上的钙，可以促进骨骼的愈合及维持更好的骨骼状况，如奶及其制品钙含量丰富且吸收率也较高，虾皮、绿色蔬菜、豆类等也是钙的较好来源。同时要注意适当增加日照时间，以利钙质吸收。如果患者年纪较大，患有不同程度的骨质疏松，可以遵医嘱适当地进行钙剂以及维生素D剂的补充。多吃一些维生素C含量高的食物对患者的康复也有良好的作用。新鲜的水果、蔬菜中维生素C的含量都比较丰富，水果如山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜包括西红柿、甜椒、苦瓜、花菜、青苋菜等。
第四，适当补充矿物质。多吃一些含有铜、锌、铁元素的食物。海产品、黄豆等食物中锌的含量比较高。矿物质具有促进骨痂生长的作用，但要注意的是，海产品应尽量在骨折康复的后期食用。
第五，对于需要卧床休养的骨折患者，应多食用新鲜的蔬菜、水果。除了可以提供骨骼生长的维生素、矿物质，还含较高的膳食纤维，有促进胃肠 *** 、保证患者的肠道功能正常、防止卧床期间便秘的作用。含有粗纤维的蔬菜有芹菜、韭菜等；香蕉、蜂蜜等也可以起到润滑肠道的作用，帮助患者顺利排便。此外，骨折患者因行动不便，为减少上厕所的次数会选择少喝水，这也容易导致便秘的发生。因此，骨折患者要注意。足量饮水还可减少泌尿 *** 、 *** *** 等疾病的发生。
最后，骨折患者在饮食上要注意减少盐和糖的摄入，同时注意戒烟、忌酒，以免影响骨折愈合。
总之，骨折患者的饮食强调补充营养、均衡膳食，目的在于补充身体的损耗及促进伤口的愈合。合理的膳食能让患者达到事半功倍的效果，有条件的情况下可在专业人士的指导下制定食谱。
作者：四川省成都市第四人民医院康复科 贺光春
文章选自《家庭医 *** ·快乐养生》2020年12月刊
