春天万物生发，银杏也冒出了绿绿的新叶。有一种 *** 物叫银杏叶片，它可以活血化瘀通络，有的朋友由其 *** 名联想到，能不能直接用银杏叶泡水喝来代替？ *** 是否定的，带着这个问题，今天就和大家聊一聊银杏叶到底能不能直接泡水喝。
银杏叶为何不能泡水饮用
显然，银杏叶是不能直接用来泡水喝的。首先，用于治疗疾病的主要成分银杏内酯类化合物和黄酮类化合物不溶于水，银杏叶泡水后主要物质不能够有效溶出，而临床使用的银杏叶制剂则是通过对银杏叶提取出有效成分制成的可以直接使用的制剂；其次，未经加工的银杏叶中含有银杏酸、氢氰酸等易溶于水的成分，用其直接泡水不但达不到治疗疾病的目的，反而可能会出现头晕、头痛、食欲不振、恶心等中毒现象。
银杏叶的来源及功用
银杏为银杏科银杏属植物，又名白果、公孙树、鸭脚子、蒲扇等，有“活化石”之称，银杏果、银杏叶均可入 *** 。银杏叶来源于银杏科植物银杏的干燥叶。秋季银杏叶尚绿时采收，及时干燥。
银杏叶体轻，气微，味微苦， *** 平。归心、肺经。其功效为活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂。临床主要用于瘀血阻络、胸痹心痛、中风偏瘫、肺虚咳喘、高脂血症的治疗。
银杏叶化学成分及现代 *** 理作用
银杏叶中含有黄酮类化合物、银杏萜内酯类化合物、多糖类化合物、蛋白质类、维生素C、维生素E、胡萝卜素及矿物质元素等化学成分。2020版《中国 *** 典》规定以银杏叶干燥品计，含萜类内酯以银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C和白果内酯的总量计，不得少于0.25%；含总黄酮醇苷（槲皮素、 *** 酚、异鼠李素之和）不得少于0.40%。现代 *** 理研究表明银杏叶具有扩张血管、降血脂、保护神经细胞、改善微循环、降血糖、抗菌、抗 *** 、抗炎、抗癌、抗氧化、增强记忆力、预防老年痴呆等的 *** 理活 *** 。
结语
切记不可直接采用银杏叶泡水饮用。如若确实需要银杏叶治疗，请在医师诊断后开出相应医嘱，使用目前含有银杏叶的 *** 用制剂（一种即可），如银杏叶口服液、银杏叶胶囊、银杏叶软胶囊等。
参考文献：
1.国家 *** 典 *** 会.中华人民 *** 国 *** 典:一部
2.银杏叶有毒 泡水喝危险
3.肖斯婷,曹春然,刘红艳,等.银杏叶提取物的 *** 学研究进展
4.杜少严,尹硕,王意浓,等.银杏叶的 *** 用与保健价值及其应用
5.管汉亮,钱大玮,段金廒,等.银杏叶干燥 *** 的优化及其机制探讨
单硝酸异山梨酯、血塞通胶囊、银杏叶胶囊有哪些作用和用途？
单硝酸异山梨酯属于硝酸酯类抗心绞痛 *** 物，是硝酸异山梨酯的活 *** 代谢产物，可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管舒张，外周阻力减小，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓解。此外尚能促进侧支循环的形成。用于冠心病的长期治疗和预防心绞痛发作，也用于心肌梗死后的治疗。
血塞通胶囊以单味三七提取总皂苷为原料精制而成，三七味甘、微苦， *** 温，具有化瘀止血、活血定痛之功效，用于心脉、脑脉瘀阻证，如瘀阻心脉所致的胸痹，症见 *** 憋闷疼痛，甚则胸痛彻痛，痛处固定不移，入夜尤甚，心悸气短，舌质紫黯，脉弦涩，冠心病心绞痛见上述证候者；瘀阻脑络所致的中风，症见半身不遂，口眼歪斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质黯，脉涩，中风后遗症见上述证候者；脉络瘀阻所致的暴盲，症见外眼端好，视力急降，两眼疼痛，甚则失明，舌质紫黯，视网膜 *** 静脉阻塞见上述证候者。尚有用于治疗脑动脉硬化 *** 眩晕、 *** 、糖尿病足、糖尿病肾病的报道。
现代 *** 理学研究证实，血塞通胶囊具有抗心肌缺血的作用，能缩小心肌梗死范围，抑制心肌细胞凋亡，减少丙二醛的产生，增加血清超氧化物歧化酶活 *** ，减少血清中肌酸激酶，可改善冠心病心绞痛患者心电图；具有抗脑缺血的作用， 能降低局灶 *** 脑缺血神经功能评分，减少脑梗死体积，改善缺血区脑组织能量代谢，减轻脑水肿，减轻海马区神经元病变，对迟发 *** 神经元损伤有一定的保护作用，减少死亡神经元数量，增加神经元密度；具有抗血栓的作用，能抑制血小板 *** ，抑制动静脉血栓的形成，并对动静脉旁路形成的血栓有明显的溶栓作用，可降低冠心病、脑梗死、2型糖尿病、肺心病患者全血黏度和血浆黏度，减少血细胞比容，减慢血沉速度，减少纤维蛋白原含量，还可改善脑梗死患者、原发 *** 高血压患者甲襞微循环；具有降血脂的作用，可降低2型糖尿病患者血清总胆固醇、 *** 三脂，降低冠心病心绞痛、脑梗死患者血清 *** 三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量；具有抗视网膜静脉阻塞的作用，可增加视网膜静脉血流量，减轻水肿。
银杏叶胶囊的主要成分为银杏叶标准提取物，即总黄酮醇苷和萜类内酯。银杏叶味甘、苦、涩， *** 平。具有活血化瘀、通络止痛之功效。用于瘀血闭阻心脉所致的胸痹，症见 *** 疼痛，痛处不移，入夜更甚，心悸不宁，舌黯红，脉沉细涩，冠心病心绞痛见上述证候者；瘀血闭阻脑脉所致的中风，症见头痛头晕，半身不遂，语言謇涩，口眼歪斜，舌黯红或紫，舌体不正，脉沉细涩，脑梗死恢复期见上述证候者。尚有用于治疗急 *** 脑梗死、高血压、血管 *** 痴呆的报道。
现代 *** 理学研究证实，银杏叶胶囊具有扩张血管的作用，能扩张外周血管和冠状动脉，扩张脑血管，增加脑血流量；具有抗脑缺血的作用，可抑制因脑缺血造成的细胞死亡，对缺血所致的神经元损伤具有一定的保护作用，能够促进脑卒中后的神经修复和再生，改善脑卒中后的握力和神经功能，对短暂 *** 全脑缺血诱发的海马神经元迟发 *** 坏死具有保护作用；具有增强学习记忆的作用，能改善老年痴呆和血管 *** 痴呆所致的学习记忆能力下降，还可改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能；具有抗心肌缺血的作用，可保护受损心肌，缩小心肌梗死范围；具有调节血脂的作用，能降低冠心病病人血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平；具有抗血栓形成的作用，可抑制血小板 *** ，抑制血小板血栓形成。
怎样服用单硝酸异山梨酯、血塞通胶囊、银杏叶胶囊？
单硝酸异山梨酯普通制剂（片剂、胶囊、胶丸）一次10-20mg，一日2-3次，严重者可用至一次40mg，一日2~3次，餐后服用；缓释胶囊：一次1粒 （25mg、40mg 或50mg)，每日早餐后服用1次；缓释片：一次1片 （40mg、50mg或60mg），每日早晨后服用1次。
血塞通胶囊一次50-100mg，一日3次，餐后服用，4周一个疗程，根据病情可延长服用时间。
银杏叶胶囊有两种规格，（1）每片含总黄酮醇苷9.6mg、萜类内酯2.4mg，(2)总黄酮醇苷 19.2mg、萜类内酯4.8mg，规格（1）一次2粒，规格（2）一次1粒，一日3次，餐后服用，4周一个疗程，根据病情可延长服用时间，推荐临床应用疗程不超过6个月，需要长期服用者，应在医生的指导下使用。
常吃单硝酸异山梨酯、血塞通胶囊、银杏叶胶囊需要注意什么？
常吃单硝酸异山梨酯需要注意：
- 用 *** 期间从卧位或坐位突然站立时需谨慎，以免发生直立 *** 低血压。
- 低充盈压的急 *** 心肌梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、 *** *** 低血压、颅内压增高者慎用。
- 因 *** 物过量而发生低血压时，应抬高双腿，以利于静脉血回流，如仍不能纠正，应及时就医。
- 长期较大剂量服 *** 可产生耐 *** *** ，并与其他硝酸酯类 *** 物有交叉耐 *** *** ，应当避免持续高剂量用 *** ，以防止疗效的减弱或丧失。
常吃血塞通胶囊需要注意：
- 心痛剧烈及持续时间长者，应作心电图及心肌酶学检查，并采取相应的医疗措施。
- 阴虚阳亢或肝阳化风者，不宜单独使用。
- 有出血倾向者、孕妇、 *** 期妇女、老人、过敏体质者、 *** 功能异常者慎用，加强监测。
常吃银杏叶胶囊需要注意：
- 对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板 *** 物治疗的患者，应在医生指导下使用，围手术期患者应由医生评估后使用。
- 心力衰竭者、孕妇及过敏体质者慎用。
- 在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类 *** 。若出现剧烈心绞痛，心肌梗死，见气促、汗出，面色苍白者，应及时救治。
- 忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。
- 银杏叶胶囊不是抗高血压 *** ，不能替代降压 *** 或作为其补充治疗。
常吃单硝酸异山梨酯、血塞通胶囊、银杏叶胶囊可能有哪些危害？
单硝酸异山梨酯用 *** 初期常发生头痛，通常可在继续用 *** 数日后消失。初次用 *** 或增加剂量时，常见血压降低和（或）直立 *** 低血压并伴有反射 *** 心率加快。此外，尚可见恶心、眩晕、面部潮红、灼热感、出汗甚至虚脱等反应。偶尔发生皮疹，甚至剥脱 *** 皮炎。
服用血塞通胶囊后，个别患者会出现轻微恶心、呕吐、胃肠道不适，偶见瘙痒、皮疹，极少数患者有轻度头晕、头痛。
有报道服用银杏叶胶囊后出现过敏 *** 皮炎剥脱 *** 皮炎和粒细胞減少；上市后 *** 反应监测数据显示，银杏叶胶囊可见恶心、呕吐、口干、胃酸过多、腹部不适、腹胀、腹痛、心悸、胸闷、头晕、头痛、瘙痒、皮疹、乏力、过敏或过敏样反应等 *** 反应。
脑梗死，选血塞通胶囊还是银杏叶胶囊？
临床研究证实，对于脑梗死患者，血塞通胶囊能够改善血液流变 *** ，抑制血栓形成，改善微循环，降低血清 *** 三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量，并可降低颅内压。银杏叶胶囊可改善脑梗死患者神经 *** 功能，延缓脑卒中后认知功能下降和痴呆，提高日常生活能力。
总之，血塞通胶囊和银杏叶胶囊在临床有效 *** 研究和安全 *** 研究方面都有比较确切的证据，目前适用于治疗脑梗死及其后遗症辅助治疗，包括脑卒中、认知功能障碍、血管 *** 痴呆。
老年 *** 脑供血不足怎么办？科学使用3类 *** 物，积极改善供血条件慢 *** 脑供血不足是老年人常见的疾病之一，临床常见反复发作的头晕、头昏、心慌等，并且可能诱发脑卒中、老年痴呆等多种神经 *** 疾病，严重危险老年人身体健康，因此针对慢 *** 脑供血不足进行科学防治非常重要，今天给大家介绍3类临床治疗大脑供血不足的常用 *** 物。
60多岁的刘奶奶最近老是感觉头晕、头痛，虽然每次发作时间不长，但一发作起来就天旋地转得好像要随时晕倒，开始刘奶奶以为是 *** 没有太在意。结果有一次在家里突然眼前一黑，摔倒在地，家里人以为是中风了赶紧送往医院，通过一系列的检查发现原来是大脑供血不足在作怪，通过科学的服用相关 *** 物，刘 *** 症状很快得到了缓解。
慢 *** 脑供血不足是指多种原因导致的大脑广泛 *** 供血障碍，从而引发的一系列大脑 *** 缺氧的临床表现，临床常见的症状有头疼、头晕、失眠、健忘等，严重时会和刘奶奶一样发生一过 *** 晕厥，严重威胁健康。慢 *** 脑供血不足是老年人多发的疾病之一，根据统计大约有60%的中老年人患有不同程度的慢 *** 脑供血不足，严重威胁老年人的身心健康。
一、慢 *** 脑供血不足的发病机制
大脑是 *** 的神经中枢，控制所有的生命运动，在安静时大脑是消耗氧气最多的 *** ，根据统计，大脑的重量只占体重的2%作用，但安静时的耗氧量约占全身的23%，因此必须要有足够的血液供给大脑，才能保证大脑能够及得到供氧，才能保证大脑的正常活动。
当大脑血管的功能受到损害时，供给大脑的血液就会明显减少，而大脑对于缺血是非常敏感的，只需要缺血数秒钟时间就会对大脑功能造成明显改变，如果阻断供血超过10分钟就会导致大脑细胞发生不可逆 *** 的坏死，也就是临床常见的脑梗死，因此大脑供血不足对于神经细胞的危害是非常大的，会导致老年人出现头晕、头疼、耳鸣、听力下降、记忆力下降等一系列临床表现。
二、老年人为什么容易发慢 *** 脑供血不足？
老年人由于生理和病理因素的影响，其血管水平和供血水平远差于年轻人，因此非常容易导致慢 *** 脑供血不足，具体起来有以下4个原因。
①心脏动力不足
心脏搏动是全身血液正常运行的原动力，但老年 *** 多患有各种心血管疾病，如高血压、冠心病、慢 *** 心衰等，这些疾病都导致心脏泵血的动力不足，每次搏动的血液量减少，从而导致大脑供血不足。
②血管状态不佳
给大脑供血的血管主要有两套，之一套是颈动脉 *** ，第二套是椎动脉 *** ，只有两套血管处于正常状态才能保证大脑供血充足。但老年人的血管弹 *** 变差，并且多伴有动脉粥样硬化 *** 改变，导致血管管腔狭窄，导致大脑供血不足。
③血流动力学原因
大脑的血流量和血压有着直接的关系，研究表明当收缩压低于80mmHg时，由于压力不足，大脑供血会出现面向减少；当收缩压在80-160mmHg时，大脑血流会随着血压升高而逐渐增加；当收缩压大于160mmHg时，大脑血流量反而会减少，因此只有当血流动力学处于80-160mmHg的水平才能保证大脑供血。但老年人多患有高血压，如果控制不佳，过高的收缩压会导致大脑供血不足。
④血液粘滞度高
老年人既往病史较多，例如糖尿病、冠心病、脑卒中等，这些疾病都会导致体内凝血功能异常旺盛，血小板、纤维蛋白原等凝血物质增多导致血液粘滞度增高，而过高的血液粘滞度会导致大脑供血阻力变大，大脑供血不足。
三、防治慢 *** 脑供血不足的常用 ***
*** 物治疗是防治慢 *** 脑供血不足的一线疗法，临床上常通过抗血小板 *** 、扩张血管、营养神经等 *** 来改善患者的临床症状，从而达到改善供血，保护大脑神经的目的，常使用以下3类 *** 物。
①抗血小板 *** ***
抗血小板 *** *** 是临床治疗慢 *** 脑供血不足的基本 *** 物之一，临床常用的包括 *** 、氯吡格雷等。该类 *** 物可以有效抵抗血小板 *** 反应，降低血液粘滞度，提高血液的流动 *** ，从而有效改善大脑供血。临床研究表明常规口服 *** /氯吡格雷可以有效缓解大脑供血不足的临床表现，并且可以有效预防脑卒中、老年痴呆等多种神经 *** 疾病。
但长期口服抗血小板 *** *** 物常会损伤胃肠道黏膜，导致出现胃痛、胃出血、胃溃疡等多种消化道反应，患者表现出食欲不振、烧心、恶心等 *** 反应，因此需要密切观察患者表现，如果发现 *** 反应立刻停 *** ；其次，长期口服抗血小板 *** *** 会引起凝血功能异常，因此每次口服1-3个月需要定期监测凝血功能。
②扩张血管 ***
扩张血管 *** 是有效改善大脑供血不足的重要 *** 物，其可以通过扩张脑血管来改善大脑供血，临床常用的是 *** 氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀和银杏叶滴丸。
*** 氟桂利嗪是一种钙离子通道阻滞剂，它能够一种细胞内钙离子的浓度，从而有效缓解血管痉挛，扩张大脑血管，对椎基底动脉和颈内动脉作用最为明显，是临床治疗脑供血不足的常规 *** 物。但需要注意的是长期口服 *** 氟桂利嗪会引起一系列胃肠道反应，如腹胀、恶心等，并且可能诱发锥体外系症状、抑郁症和帕金森氏病等多种疾病，因此不能够长期服用。
甲磺酸倍他司汀是一种组胺h1受体激动剂，具有扩张血管作用，可以有效扩张大脑血管，改善供血，同时还具有一定的抗血小板 *** 作用，是临床治疗急慢 *** 缺血 *** 脑病的常用 *** 物。但需要注意的是甲磺酸倍他司汀对胃肠道有 *** *** ，因此有消化道溃疡病史的患者慎用，其次，本 *** 品有一定几率造成过敏，因此有支气管哮喘的患者也要谨慎服用。
银杏叶滴丸是一种中成 *** ，其内部含有大量的银杏黄酮，具有抗血小板 *** 、清除 *** 基等多种作用，同时可以有效扩张大脑血管，改善供血，并且可以有效减少大脑缺血对神经细胞造成的损害，保护神经细胞完整 *** 。但需要注意的是银杏叶滴丸不适用于凝血功能异常的患者，服 *** 期间需要监测凝血功能，同时会引起多种胃肠道反应，但多数比较轻微，停 *** 后可自行缓解。
③营养脑神经 ***
营养脑神经 *** 可以改善神经细胞代谢，减少因缺血导致的神经细胞损伤，临床常用的 *** 物包括胞磷胆碱和奥拉西坦。
胞磷胆碱是一种核昔衍生物，常用于保护中枢神经 *** 的 *** 物，其可以促进大脑神经元活化，提高脑细胞的代谢功能，同时可以降低血小板 *** ，降低血液粘滞度，从而改善脑组织供血，其次，胞磷胆碱可以修复受损的神经元细胞，保持大脑正常功能。但需要注意的是胞磷胆碱会引起腹胀、口干、食欲减退等胃肠道 *** 反应，并且少数患者都会出现 *** 功能异常，并且有一定几率诱发癫痫，因此患有癫痫的患者要慎用。
奥拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物，其可以有效改善脑神经元代谢，促进脑内ATP合成，增强神经兴奋的传导，从而保护神经细胞完整 *** ，同时奥拉西坦对于因 *** 缺氧导致损伤的神经细胞具有重塑作用，可以用于修复受损的神经细胞。但需要注意的是奥拉西坦对于肾功能有一定损伤，因此肾功能不足的患者慎用，其次，奥拉西坦有一定几率诱导精神兴奋、失眠等反应，如果出现要立刻停 *** 。
四、总结
虽然 *** 物治疗是治疗脑供血不足的一线疗法，但不同的患者病情不同，其需要的 *** 物种类也不同，因此具体的用 *** 方案要临床医师根据实际情况进行制定。其次，仅仅依靠 *** 物治疗是不够的，患有脑供血不足的老年人还要积极控制基础疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等，减少诱发因素，并且调整生活习惯，从根本上防治大脑供血不足的发生。
赏银杏正当时 白果食用不当会引起中毒十一月正是湖南观赏银杏叶的好时节，不少长沙市民选择在节假日登岳麓山赏金黄银杏叶，静听风声、落叶声、鸟鸣声，不但锻炼身体，精神仿佛也得到了洗涤。
银杏虽好看，但随意捡、食白果有中毒风险。除了白果外，生活中还有一些食物一定要彻底煮熟才能避免食物中毒。
生吃白果中毒屡见不鲜
白果是银杏树的果实，深秋之时常落得满地。这小小的白果儿童生吃5粒、 *** 生吃10粒以上就有中毒的风险，甚至死亡。
2015年，浙江省2岁的男孩欢欢，因一口气吃了20颗白果，一小时后倒地全身剧烈抽搐，到医院抢救无效死亡；2018年，在湖南长沙市工作王先生因两天内连吃几顿白果炖肉后导致晕倒抽搐，之后被送至医院进行抢救；2020年9月四川成都市的周女士因食用一斤半银杏果，诱发食物中毒，住进医院的ICU病房接受治疗。
食物中毒不是儿戏，白果不能生食，煮熟后食用也要严格控制食用量。
生吃白果存在食物中毒风险
食用过量的白果为何会造成如此严重的后果？对此，国 *** 共营养师王思露曾公开表示，白果中含有较多的银杏酸，含量可达200毫克/千克，银杏酸具有明确的致敏 *** 、细胞毒 *** 和免疫毒 *** 。另外，白果中还含有一定氰化物，氰化物会抑制细胞的呼吸作用，使人出现包括呕吐、恶心、呼吸衰竭等急 *** 中毒症状，最终可导致死亡。
除开白果本身的毒 *** 外，路边的白果还会受到烟尘、汽车尾气以及重金属等有害物质的污染，食用这样的白果安全风险倍增。
不过，白果不是完全不能吃，干净的白果充分加热后可以适量食用，建议成年人每次吃10粒以下，儿童不能食用。大连市第三人民医院中医科副主任陈志刚曾公开表示，白果的有毒成分易溶于水，加热后毒 *** 会减轻，所以食用前可用清水浸泡1小时以上，去除果肉内绿色的胚芽，再加热煮熟，能大大提高食用白果的安全 *** 。
皮肤接触白果可能引起皮炎
长沙市民刘女士外出郊游时看见银杏树结出大量果实，她听说银杏果有较高的营养和 *** 用价值，便捡了一大捧掉落的银杏果。回家后双手隐约有些痒痛，刘女士并没有注意。第二天起床时发现，不仅双手长出了大块红斑，面部也肿胀得厉害，痒痛难忍。
长沙市第三医院皮肤科主任医师张英博为刘女士检查后诊断为接触 *** 皮炎。张英博面对媒体采访时表示，银杏树的叶子和 *** （即白果）都有一定的 *** 用价值，但是未经熟制加工的银杏果有毒。如果皮肤接触到银杏果的汁液，汁液通过皮肤渗入体内，可能导致IV型 *** 反应，可累及全身 *** 和组织，轻者引起红斑、肿胀、水疱、大疱，糜烂等，严重时可发生呼吸困难、肺水肿和过敏 *** 休克等。
张英博提醒，银杏叶或白果的汁液与 *** 皮肤接触后，即使用肥皂也较难彻底清除，建议不要与银杏汁液有直接接触。如果一定要采摘白果，建议戴上 *** 和塑胶手套，避免对眼睛和皮肤造成伤害。
生吃这些食物有食物中毒风险
四季豆彻底煮熟才能食用。四季豆中含有皂素、植物血凝素等有害物质，食用未煮熟的四季豆会导致腹泻、呕吐、四肢发麻等中毒症状。因此，烹饪四季豆时应该避免使用凉拌、爆炒等加热时间过短的烹饪方式，应尽量煮熟、焖透，确认四季豆失去原有的鲜嫩色，并且尝起来没有豆腥生味再食用。
别被豆浆假沸所欺骗。未煮熟的豆浆中含有皂素、皂甙、红细胞凝集素及胰蛋白酶抑制物等，食用后会导致胃部出现灼痛感、头晕、呕吐等症状。特别提醒，豆浆加热到80℃时会出现泡沫上浮的假沸现象，此时应该继续加热5分钟以上。
（内容综合自：人民网、长沙晚报、杭州日报、科普中国、 *** 医生）
除了活血化瘀之外，“银杏叶”还有哪些功效？据了解，银杏早在地球冰川时代就已存在，因其在脑血管病治疗等方面效果显著，故非常受医学者青睐。
银杏叶系活血化瘀中 *** ，从银杏叶中提取的有效 *** 用成分的化合物主要为总黄酮类及银杏内酯等，简称为银杏叶提取物，现代 *** 理发现其具有抗心肌缺血，抗血小板、血栓形成，调血脂，抗氧化及抗动脉粥样斑块形成等作用。
除此之外，对以下疾病的治疗效果也很显著。
? 突发 *** 耳聋
在临床工作中经常会碰到突发 *** 耳聋或者耳鸣的患者，而此病其发病机制尚不清楚。可能与大气污染，环境噪音，动脉硬化等有关，致使耳蜗微循环障碍，导致出现耳聋、耳鸣、眩晕、呕吐等症状。银杏叶提取物可能通过消除 *** 基、维持线粒体膜稳定 *** 、抑制炎症因子释放、抗细胞凋亡、改善血液流变学、减轻谷氨酸细胞毒 *** 等 *** 理机制，对内耳发挥保护作用。根据临床上治疗经验，突发 *** 耳聋患者采用银杏叶提取物联合糖皮质激素可明显改善耳聋、耳鸣等症状， 且 *** 反应少。
?慢 *** 阻塞 *** 肺疾病
慢 *** 阻塞 *** 肺疾病，是一种累及全部气道、肺泡壁和肺部血管的慢 *** 炎症，其特征是气流受限，不完全可逆，发病机制目前尚不清楚。银杏叶提取物联合布 *** 、异丙托溴铵、孟鲁司特、氨溴索、氨茶碱等 *** 物治疗效果非常好，明显改善患者气喘症状，延缓慢阻肺发展进程起到重要作用。
?帕金森病
帕金森病又称震颤 *** ，是老年患者常见疾病。其主要表现为静止 *** 震颤、肌强直、行动迟缓、姿势步态异常等。目前针对帕金森病的治疗策略，常规采用西 *** 治疗，如联合银杏叶提取物可起到免疫抑制、抗炎和抗氧化应激等作用，可以应用于该领域。
?糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一。银杏叶制剂可透过血眼屏障直接作用于视网膜，使视网膜血流增加，扩张眼底血管，修复和保护视网膜节细胞，从而改善患者症状。联合羟苯磺酸钙改善眼底血液循环效果非常好。
另外针对耳源 *** 眩晕患者，神经衰弱患者银杏叶提取物也可起到治疗作用，结合其他 *** 物效果更好。
提醒：几块钱一盒的甲钴胺，修复神经效果好，但这类人群要禁用下面分享一例突发 *** 耳鸣患者的治疗经过及预后：
男 *** 患者，43 岁，突发 *** 耳鸣 1 天，持续无缓解，就诊某三甲医院耳鼻喉科，行耳镜检查未发现异常，考虑与生活习惯有关，因患者长期熬夜工作，作息不规律，诊断：突发 *** 耳鸣，输液处方如下：
?葡萄糖注射液 *** ml+银杏叶提取物 5 支；
?氯化钠注射液 100ml+ *** 注射液 10mg，共 3 天；
口服维生素 B1 片 20mg 3 次/天+甲钴胺片 0.5mg 3 次/天；
第四天看情况再开 *** 。
到了第四天，耳鸣情况明显好转， *** 改为 5mg；
第五天，停用 *** ，单独输银杏叶提取物共 10 天，耳鸣症状明显好转。
一个月后复查，没再发作耳鸣，痊愈。
最近，小刘发现自己的双手经常会出现一阵阵发麻的情况。小刘向来惜命，担心是心血管方面的疾病，就去医院做了检查，结果医生说这是神经炎，给他开了甲钴胺片服用。
结果在公司吃的时候，被同事看见了，同事问他怎么开始吃这个 *** 了，还问花了多少钱。在听到小刘回答的价钱时，同事说：“你这是被坑钱了吧，甲钴胺就是维生素B12啊，维生素B12比甲钴胺便宜多了， *** 店买才几块钱而已。”
小刘听了之后不禁心里泛起了嘀咕：甲钴胺真的就是维生素B12吗？医生怎么专给挑贵的给我开啊？
一、甲钴胺就是维生素B12吗？
维生素B12，又叫钴胺素，家族成员包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺，而甲钴胺只是维生素B12家族的中的一员。所以说，甲钴胺跟维生素B12还是有区别的。
而且目前市面上的维生素B12通常是指氰钴胺。氰钴胺是没有直接生物活 *** 的，需要在体内转化成甲钴胺和腺苷钴胺，才能发挥活 *** 。
与氰钴胺相比，甲钴胺优势更明显，它可以不经过肝脏代谢，也不需要生物转化，直接就能发挥活 *** ，尤其对于肝功能受损的患者来说，甲钴胺是个非常不错的选择。
二、对付这5种病，甲钴胺很在行
甲钴胺的应用非常广泛，可以联合其他 *** 物一起治疗一些疾病
1、甲钴胺+泛昔洛韦：治疗带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹 *** 感染引起的，泛昔洛韦为抗 *** *** 物，有较强的抗疱疹 *** 的作用。带状疱疹的治疗，除了要抗 *** 以外还有进行神经治疗，甲钴胺可以帮助修复被带状疱疹 *** 损伤的神经，减轻患者疼痛感。
2、甲钴胺+卡马西平：治疗三叉神经痛
三叉神经痛被称为“天下之一痛”，这种疼痛短暂且剧烈，容易反复。治疗三叉神经痛，除了外科手术以外，也可以采用保守 *** 物治疗，卡马西平可以抑制神经过度活跃，联合应用甲钴胺，往往能够取得更好的缓解改善效果。
3、甲钴胺+叶酸：治疗巨幼红细胞 *** 贫血
这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育 *** ，甲钴胺和叶酸这两种营养素都是在红细胞的合成阶段发挥作用的物质，针对该病有很好的治疗效果。
4、甲钴胺+银杏叶片：治疗神经 *** 耳鸣
银杏叶片主要成分为银杏叶提取物，治疗神经 *** 耳鸣时可以扩张内耳血管，改善耳部血液循环，从而缓解耳鸣症状。甲钴胺作为神经 *** 物，可以帮助修复已退化或发生病变的内耳神经，改善耳鸣症状。
5、甲钴胺+降糖 *** ：治疗糖尿病周围 *** 变
甲钴胺能够参与物质的甲基转化，通过甲基作用 *** 神经轴浆的蛋白质合成，使神经轴受损区域再生，进而起到修复受损神经作用。而糖尿病血糖长期不控制，容易引起神经受损，联合甲钴胺，可以加强周围神经营养和修复。
虽然甲钴胺应用非常广泛，在以上5中疾病中发挥非常积极的作用，但请不要擅自用 *** ，务必在医生指导下进行。
三、甲钴胺虽好，但要注意3个问题
- 不适合所有人群
从事汞以及化合物的工作人员，是不能服用甲钴胺的。因为甲钴胺可以将甲基叶酸转化成四氢叶酸，与汞发生置换反应，并且生成对 *** 有害的汞离子。如果这类人群长期服用甲钴胺的话，无疑是在慢 *** *** 。除此之外，儿童、孕妇和哺乳期妇 *** 要慎重使用。
- 虽然安全但也有副作用
相比其他 *** 物，虽然甲钴胺安全 *** 更高一些，但是也有副作用的。甲钴胺的 *** 反应主要有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、皮肤瘙痒等。服用甲钴胺期间一定要注意用 *** 之后的 *** 反应，如果身体出现了 *** 症状，需要立刻停 *** ，然后就医检查；
- 留意服用时间
甲钴胺不适合长期服用，服用一个月以上，症状没有得到改善，需要及时停 *** ，就医检查。
综上，甲钴胺只是维生素B12家族的一员，跟维生素B12是有区别的。不要因为别人的话，就擅自更换 *** ，应该遵医嘱服用。
参考资料：
<1>《主任提问：维生素B12和甲钴胺，是同一 *** 物吗？》. *** 园临床用 *** 指南.2017-11-07
<2>《甲钴胺的五种用法（附联合用 *** ）》.中国 *** 店.2021-06-20
<3>《甲钴胺是用 *** 什么的？为什么会被 *** 使用？ *** 来了》.梅斯神经新前沿.2022-12-13
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白果敛肺补肾定喘，吃不对却有中毒风险？咳嗽痰多的你该如何吃？春生夏长秋收冬藏，霜降一过，天气由凉转冷，冬天就拉开了帷幕。
眼下正是北方赏秋的好时节，满树金黄的银杏叶，银杏果子也落了一地，懂食的朋友都知道它别有一番风味，而且还有敛肺、补肾、定喘的功效，但是银杏果中含有 *** ，食用不当可能引起中毒，对于咳嗽痰多的病友该如何正确食用呢？
本期我们采访到了北京中医 *** 大学东直门医院王林洋医生。
白果 *** 味甘苦涩
确实有敛肺、补肾、定喘的作用
王医生介绍，我们常说肺为气之主，肾为气之根，久病则肺虚，肺的主 *** 能失常，肺虚就会及肾，导致肾气衰惫，肺不主气，肾不纳气，喘憋气短就会日益加重，特别是一些慢阻肺病患者。
那白果呢，就是敛肺、补肾、定喘的一个好 *** 材， *** 味甘苦涩，平，入肺、肾经，既是食物也是中 *** ，但是一定注意生白果有毒！中 *** *** 典里写的很清楚，白果有小毒，一定要有 *** ，不能吃太多。
很多老年人知道白果好，会捡一些回家用盐炒一炒就吃，但一定要注意量， 炒熟后毒 *** 降低，但一次食入量也不能过多，每个人情况不同，一天最多不能超过 *** 粒，不然很可能会蓄积中毒。
建议在吃的时候一定是剥去了它外面的硬壳跟红皮以后熟吃，而且要把 *** *** 最多的白色芯去掉，每次少量进食。不然白果中毒会出现恶心呕吐，拉肚子，严重的时候会出现精神障碍， *** 等情况。
除了大家熟悉的盐焗白果，王医生也给大家推荐了一款适合秋冬的养生 *** 膳——白果粥！
*** 也非常简单：准备白果5-6粒，去壳、皮、心，清洗干净后跟大米一起入锅，加适量清水，文火煮成粥，调味即可食用。
*此内容为医学科普，仅供参考，不能作为诊断医疗依据
「每日一 *** 」外周作用的抗肾上腺素能 *** ——银杏叶提取物注射液作者：广东省 *** 学会中山市阜沙医院主管 *** 师 吴巧芳
*** 品分类：心血管 *** 类 ***
本 *** 可用于哪些疾病？
主要用于脑部、周围血流循环障碍。
☆ 急慢 *** 脑功能不全及其后遗症：脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。
☆ 耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。
☆ 眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变 *** 、视力模糊、慢 *** 青光眼。
☆ 周围循环障碍：各种周围动脉闭塞症、间歇 *** 跛行症、手脚 *** 冰冷、四肢酸痛。
如何使用这个 *** 品？
☆ 注射治疗：每天或每隔一天深部肌肉注射或缓慢静脉推注（病人平卧）5毫升。
☆ 输液治疗：根据病情，通常一日1～2次，每次2～4支。若必要时可调整剂量至一次5支，一日2次。
☆ 给 *** 时可将本品溶于生理盐水、葡萄糖输液，混合比例为1:10。若输液为500毫升，则静滴速度应控制在2～3小时。后续治疗可以口服银杏叶提取物片剂或滴剂。或遵医嘱。
应用本 *** 时有哪些注意事项？
☆ 本品应在有抢救条件的医疗机构内使用。
☆ 使用者应是具备治疗过敏 *** 休克等严重过敏反应资质或接受过过敏 *** 休克抢救培训的医师，用 *** 后出现过敏反应或其他严重 *** 反应须立即停 *** 并及时救治。
☆ 严格按照 *** 品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用 *** 。
☆ 严格掌握用法用量。按照 *** 品说明书推荐剂量使用 *** 品。不超剂量和长期连续用 *** 。
☆ 妥善保存，应避免受冻和高温。用 *** 前和配制后应认真检查本品及滴注液，发现 *** 液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等 *** 物 *** 状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时，均不得使用。产品过期不得使用。
☆ 严禁混合配伍，谨慎联合用 *** 。本品应单独使用，禁止与其他 *** 品混合配伍使用。如确需联合用 *** ，应谨慎考虑与本品的间隔时间，输液容器的清洗，以及 *** 物相互作用等问题。
☆ 用 *** 前应仔细询问患者情况、用 *** 史和过敏史。
☆ 如果您正在服用其他 *** 品的，请详细告知医生。
☆ 本品与抗凝 *** 或抗血小板 *** 等可能增加出血风险的 *** 物联合使用时应加强监测。
☆ *** 品与稀释液配 *** 后，即配即用，不宜长时间放置。静脉滴注时，必须稀释再使用。严格控制滴注速度和用 *** 剂量。
☆ 高乳酸血症、甲醇中毒者、果糖山梨醇耐受 *** 不佳者、1,6-二磷酸果糖酶缺乏者，给 *** 剂量每次不可超过25毫升。
本 *** 的常见副作用有哪些？
☆ 过敏反应：潮红、皮疹、瘙痒、水肿、喉头水肿、呼吸困难、憋气、心悸、血压下降、过敏 *** 休克等。
☆ 全身 *** 损害：寒战、高热、发热，疼痛、多汗等。
☆ 呼吸 *** 损害：呼吸急促等。
☆ 心脑血管 *** 损害：心悸、胸闷、血压升高等。
☆ 消化 *** 损害：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、胃肠道不适等。
☆ 精神及神经 *** 损害：头晕、头痛等。
☆ 其他：静脉炎等。
有以下情况的要注意用 *** ：
☆ 对本 *** 或含有银杏叶(银杏叶提取物)制剂及成份中所列辅料过敏或有严重 *** 反应病史的患者禁止使用。
☆ 新生儿、婴幼儿禁止使用。
☆ 本 *** 禁止与氨茶碱、阿昔洛韦、注射用奥美拉唑钠配伍使用。
☆ 过敏体质者、心力衰竭者、严重心脏疾患者、 *** 功能异常患者、凝血机制或血小板功能障碍者、有出血倾向者、初次使用本品的患者应慎重使用。
特殊人群可以服用本品吗？
☆ 孕妇和哺乳期妇女不建议使用本 *** ，如需使用请权衡利弊，在医生指导下使用。
☆ 儿童不建议使用本 *** ，新生儿、婴幼儿禁止使用。
☆ 老人慎重使用本 *** ，如确需使用，用 *** 前请咨询医生，减量使用，建议在医生指导下使用并加强监测。
如何才能获得本品呢？
☆ 本品为处方 *** ，需要医生开具处方到医院 *** 房或有资格销售处方 *** 的 *** 店才能获得。
如何保存该 *** 品？
☆ 常温（10～30℃）保存。
审稿专家：广东省 *** 学会 中山市阜沙医院 副主任 *** 师刘南凯
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【 *** 盾公益】以中国非处方 *** 物协会、中国 *** 学会，中华医学会等共同发起和成立的公益 *** 组织——P *** *** 盾公益（公众号：P *** China），广汇资源，凝聚力量，促进公众用 *** 安全。
银杏叶泡水喝降血压？小心中毒秋冬时节是心脑血管疾病的高发期。而每年的这个时候，相关健康流言也打着“提醒”“偏方”的幌子开始在 *** “热传”。10月科学流言榜特邀 *** 总医院内科临床部主任医师、每月科学流言榜评委吴海云，集中辟谣了心脑血管相关的流言。
1 “三高”人群不能吃蛋黄？
流言：凡是胆固醇高的食物，“三高”人群都应该远离。因此吃鸡蛋时只能吃蛋白部分，不能吃高胆固醇的蛋黄。
*** ： *** 内的胆固醇主要是受遗传基因和代谢因素的影响， *** 对膳食来源胆固醇的吸收，以及胆固醇对血脂的影响，不同人之间存在着很大的个体差异。《中国居民膳食指南2016》和《美国居民膳食指南2015》都取消了之前的饮食胆固醇 *** （300毫克/天），认为没有证据表明饮食胆固醇多一些会导致高血脂或心脏病。
蛋黄富含优质蛋白、单不饱和脂肪酸、卵磷脂、维生素A、维生素B1、钙、锌等营养素，其整体营养价值远超蛋清，是蛋类营养的精髓。
2 银杏叶泡水喝能降血压？
流言：银杏叶不只是美景的点缀， *** 用价值也非常高。把新鲜银杏叶泡水喝，可以起到降血压的作用。
*** ：虽然2020年版的《中华人民 *** 国 *** 典》中记载：银杏叶具有“活血化瘀通络”的作用，但这类 *** 物主要是用于淤血阻络引起的胸痹心痛、中风偏瘫等（比如老年人手脚 *** 、四肢酸痛或者因为脑部血流减少导致的记忆力减退、注意力不集中等），并不具备降血压的作用。而且银杏叶泡水喝很危险。因为银杏叶生品内含有大量有毒的银杏酸，且银杏酸为水溶 *** 成分，直接泡服可引起阵发 *** 痉挛、神经 *** 、瞳孔放大、过敏等毒副作用。
3 每天喝点红酒可软化血管？
流言：经常饮用红酒的人，心血管疾病发病率会降低。这是因为红酒中的白藜芦醇可以软化血管。
*** ：靠喝红酒来软化血管的 *** 并不靠谱。红酒中因含有白藜芦醇，过去曾被认为有软化血管的作用。但现在我们知道，红酒中白藜芦醇的含量非常低，即使每天喝20瓶红酒也起不到软化血管的作用。
相反，红酒中大约含有15%的酒精，会对心血管功能造成负面影响。多项研究已经证实，摄入的酒精无论多少，对 *** 都是有害的。酒精与心血管疾病、癌症等多种疾病都有直接关联。如果大量摄入酒精，还会引起消化 *** 肿瘤、酒精肝、酒精 *** 心肌病等严重问题。 本报记者 郜阳
来源： 新民晚报
很多人只吃果实，其实叶子才是宝！随手一炒，泡水喝好处多哈喽，大家好啊。说起银杏树想必大家都有所耳闻，如今银杏树已经被用于景观植物广泛种植了。它的树杆笔直雄伟，叶子形状如同一把小扇子精致独特，而且叶片颜色还会随着季节变化呈现出不同的颜色，十分具有观赏价值。
银杏叶
银杏树的叶子极具营养价值。叶子中富含一种叫做银杏内酯的成分，具有抗氧化、抗衰老和防治心脑血管疾病等多种功效；银杏叶中的活 *** 成分可以改善脑血流量，促进记忆和学习能力；具有镇静和抗焦虑的作用，可以帮助缓解紧张和压力，减轻疲劳感；银杏叶中的黄酮类化合物具有抗炎和抗过敏的作用，可以缓解过敏症状和减少炎症反应。
银杏叶可以说是在我们日常生活中比较容易获得的了，那么今天我们就来给大家分享一个银杏叶茶的家常做法，这种健康的茶饮料，还具有抗氧化和抗炎作用呢，随手一炒，泡水喝好处多，现在正当季，快来学习一下吧！
银杏叶茶
准备材料：银杏叶和水。选择新鲜的银杏叶或者干燥的银杏叶都可以。
*** 步骤：
1. 清洗银杏叶：将银杏叶用清水冲洗干净，去除杂质。
2. 烘干银杏叶（如果使用的是新鲜的银杏叶）：将洗净的银杏叶放在锅里用小火烘干，直到叶子变干，可以手感到叶子的脆弱。
3. *** 银杏叶浸泡液：将银杏叶放入茶壶或者茶杯中，根据个人口味调整用量（通常一茶匙到一汤匙），然后倒入沸水。注意水温不要太高（82-88摄氏度更佳），以免 *** 茶叶的营养成分。
4. 浸泡：将茶壶或者茶杯盖上，让银杏叶浸泡在水中，时间可根据个人喜好而定。一般来说，3-5分钟就可以得到浓郁的茶汤。
5. 过滤：可以用茶漏或者过滤纸将茶叶过滤掉，留下清澈的银杏叶茶。
6. 品尝和享用：将银杏叶茶倒入杯中，可以根据个人口味添加蜂蜜、柠檬片等调味品。
烹饪小贴士：
- 在 *** 银杏叶茶时，可以根据个人口味和喜好调整银杏叶的用量和浸泡时间。
- 银杏叶茶具有特殊的香气和苦味，初次尝试的人可能需要适应一下。
