菜花病是什么，菜花病

除了皮肤病，皮肤科还看 ***

?你以为皮肤科只看皮肤？

其实，一个皮肤科包括了四个业务：皮肤、指甲、头发，以及 *** 。

像灰指甲、脱发、 *** 这些疾病统统可以挂皮肤科。没错，咱们皮肤科的业务就是广。

皮肤科又称为皮肤 *** 科，解放前称为“皮花科”。（注：“花”指“ *** 病”、“ *** ”指“花街柳巷”）

既然提到了 *** （好牵强），今天就给大家来科普一下常见的 *** 之一——尖锐湿疣，也就是平时所说的“菜花”。

01 什么是尖锐湿疣

尖锐湿疣又称 *** 器疣，是最常见的 *** 传播疾病。表现为外 *** 器部位、 *** 周、会阴、腹股沟增生物，由人 *** 瘤 *** （HPV）引起。

02 尖锐湿疣病因

尖锐湿疣常由HPV6和/或11型引起。HPV *** 有200多种亚型，其中有40个可通过 *** 接触感染 *** *** 器部位。

根据诱发癌的风险，HPV *** 分为低危型和高危型。在90%左右的尖锐湿疣中可检测到低危的HPV6和/或HPV11。在31%的尖锐湿疣中可检测到高危HPV，如HPV16，18，52，56等。

03 尖锐湿疣长什么样？

多数表现为菜花样、鸡冠状、 *** 状、蘑菇状、肉刺状，但少数也可以表面光滑。

大多数呈皮色、白色、粉红色或褐色，但少数可呈黑色。每个 *** 损大小不等，数目不定。通常不痛不痒。除了外 *** 器，尖锐湿疣还可累及宫颈、尿道或 *** 管，有些会引起排便和排尿困难。

04 尖锐湿疣应该如何治疗？

主要治疗为清除可见的病灶或针对感染细胞诱发细胞毒效应，包括 *** 病灶、抗增生和免疫调节，常用的 *** 有冷冻、激光、电凝，外涂三氯醋酸、 *** 臼 *** 、咪喹莫特等，治疗后复发率为20%-67%。

配合光动力治疗复发率较低，一般在5%~15%。局部及全身用干扰素仅作为辅助治疗，不是首选。

05 什么人容易感染尖锐湿疣？

1. *** 活跃，特别是多个 *** 伴。
2. 免疫抑制的人（如患 *** 病、使用免疫 *** 、糖尿病等）。
3. 男 *** *** 过长，男 *** *** 环切可降低感染HPV的风险。

06 其他问题

Q：既然尖锐湿疣是由HPV *** 引起的，那么HPV *** 可以预防尖锐湿疣吗？

A：HPV *** 可以预防尖锐湿疣，但没有治疗作用。

Q：尖锐湿疣会不会因为酒店卫生原因而感染？

A：一般来讲，尖锐湿疣不会通过正规酒店的物品传染。

不知道大家生活中会不会经常遇到贴在墙上的一些小广告，上边写着：“专治 *** *** *** ”。

想在这里给大家提个醒，治病还是到医院找医生，及早就医及早康复，别花了大价钱也依然没有任何效果。

记得，找皮肤科医生哦。

〔免责声明〕

本文数据更新于2020年04月08日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

部分 *** 来源 *** ，如有侵权请联系删除

封面设计：阿程

面对患者多种病 中医要学会抓主症

临床中，不少患者，症状繁多，从头到脚，从内到外，五官九窍，四肢百骸，到处是病。让一般医生，丈二和尚摸不着头脑，茫无头绪，不知从何处下手。如果去医院，不知找何科何室。汇聚十个科室的专家会诊，也不知该找谁治。这是临床中经常碰到的现实问题。这时该如何下手？这时候，中医就要对诸多症状，进行详细分析，综合归纳，拔云见日，去伪存真，找出其病因病机，按其寒热虚实而治之，才能中其肯启，指日取效。

虽然《内经》有病机十九条，但是证诸临床实际，有些並不实用。如之一条，“诸风掉眩，皆属于肝”。所谓“风”，指抽搐颤抖之类的疾病，或症状。只说属于肝，仍令人无从下手。实际上有阴血不足引起的抽搐震颤，如芍 *** 甘草汤证之类。还有阳虚水气引起的震颤，如真武汤证之类。二证治法，完全相反。

又如说“诸病吐酸，暴注下迫，皆属于热”。证诸临床，事实上有属于寒证的。如吴茱萸汤证有“少阴病吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之”。“诸呕吐酸”，属于吴茱萸汤证的，正是不少。

我老师曾举这个例子来说明一些患者症状繁多，如何拔开重重迷雾，从现象看本质的问题：

前年6月，接诊一个的痔疮患者。其症状繁多，让一般医者晕头转向，如掉入五里雾中。据其当时主诉，略述如下：痔疮八年余， *** 周痔疮如菜花状突出，颜色紫黑，甚是吓人。 *** 时，有 *** 状出血。

除以上主症之外，还兼有口苦，口粘，打嗝，反酸，胀气，口气， *** 不畅(患者自诉为长期便秘)，尿余沥不尽，睡中多梦，白天犯困，精神疲倦，嗜睡，睡中流口水，心情抑郁，易忘，焦虑，易惊吓，爱叹气，怕风，怕冷，怕热，手足偏热，盗汗，咽干，咽痒，咽痛，胃胀满，身重，身痒，等等20多种症状。遍请远近专家 *** ，均诊为湿热。服 *** 不仅无效，且越治越重。原因何在？辨证有误，寒热误判，虚实颠倒之故也。

上例患者，若仅据其口苦咽干，手足烦热，长期便秘等诸多症状，颇似热症。但一看其舌象，舌质淡白娇嫩，苔白薄嫩，一派虚寒之象，即显然可见，暴露无遗。于是抓住其阳虚阴盛本质，急投温补，穷追不舍，毫不懈怠。二十五天之后，便血完全停止。其他症状，也相继全部一扫而光。经四月余的治疗，基本上得以康复。

上例说明，在纷繁复杂的症状面前，透过现象看本质，辨认症状的阴阳属 *** ，为治病取效的关键所在。

1.什么是主症及抓主症 ***

主症就是疾病的主要脉症，是疾病之基本的、本质的病理变化的外在表现。每一种病证都有它特异 *** 的主症，可以是一个症状，也可能由若干个症状组成。抓主症 *** 即依据疾病的主要脉症而确定诊断并处以方 *** 的辨证施治 *** 。如临床常见的寒热错杂 *** 心下痞证，其本质病理是中焦寒热错杂、脾胃升降失常。这样的病变必然引起心下痞、呕而下利等症状，这“心下痞、呕而下利”便是主症;临床上若见到这样的现象，医生便立刻可以确诊上述病变的存在，并处以辛开苦降、寒温并用的泻心汤，这一过程便是“抓主症”。由此可见，主症是诊断标准，也是投方指征。刘老师所谓“主症是辨证的关键，反映了疾病的基本病变，是最可靠的临床依据。”(《伤寒论十四讲》第134页)说的正是这层意义。

抓主症 *** 有二个最主要的特点:

其一，抓主症一般不需作直接的病机(包括病因、病位、病势、病 *** )辨析，病机辨析潜在于主症辨析;

其二，主症多与首选方剂联系在一起，抓主症具有“汤证辨证”的特点。

2.抓主症的意义

刘老师对抓主症 *** 非常重视，评价极高。他曾多次撰文从经方应用的角度阐述这个问题。他认为“抓主症”是辨证的“更高水平”。(《伤寒论十四讲》第141页)意义很大。归纳起来，抓主症的意义主要在于这样三个方面:

⑴实用 *** 强。历代医家虽然总结提出了不少辨证施治 *** ，但比较起来，其中要数抓主症 *** 最为实用，最为常用，使用最为广泛。这是因为它使用起来更加具体、更加简捷、更少教条、更多灵活。

⑵治病求本。抓主症 *** 能使中医治病求本的原则得到很好的实现。从表面上看，抓主症很有可能被理解为是一种“头痛医头、脚痛医脚”的肤浅的治标 *** 。其实抓主症不仅不是治标，而正是治本。我们知道，疾病的“本”就是疾病之本质的、基本的病变。中医对疾病之本质病理的认识主要是通过投方施治、依据疗效进行推理而间接获得。如真武汤治之得愈者是阳虚水饮证，四逆散治之得愈者是阳气郁结证，这便是中医认识疾病本质的最主要的、同时也是决定 *** 的 *** 。历代医生在长期的临床实践中，通过这样的 *** ，逐渐认识到了众多病证的本质病理以及反映其本质病理的脉症，也就是主症。如我们所熟知的小柴胡汤证的“柴胡七症”、麻黄汤证的“麻黄八症”以及热实结胸的“结胸三症”，等等，便都是古代医生探索并总结出来的。抓住这样的主症，实施针对 *** 的治疗，这就是治本。

⑶疗效理想。如上所述，抓主症体现了治病求本的原则，而且一般说来，主症又总是与更佳的方 *** 联系在一起，所以抓住了主症就同时选择到了对证的方 *** ，因而也就可以取得理想的疗效。

痛心！浙江18岁少女身上长出“菜花”，医生惊了：同时感染10个HPV亚型，非常罕见

今早

“HPV九价 *** 扩龄至9-45岁”话题冲上了热搜

九价HPV *** 扩龄至9-45岁

8月30日，默沙东中国官方公众号宣布，其九价人 *** 瘤 *** *** (酿酒酵母) (以下简称“九价HPV *** ”)的新适应证已获得中国国家 *** 品监督管理局批准，此次获批标志着默沙东九价HPV *** 的适用人群也已拓展至9-45岁适龄女 *** 。

据默沙东中国披露，九价HPV *** 采用三剂免疫程序，适用于预防HPV16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌；HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变(CIN1/2/3级)以及宫颈原位腺癌(A *** )；以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型弓|起的持续感染。

此前，九价HPV *** 在国内的适用年龄为16-26岁。 *** 市场，万泰生物（6033 *** .SH）的二价HPV *** （商品名：馨可宁 Cecolin）于2020年5月上市，也是首个获批上市的国产宫颈癌 *** ；今年5月，沃森生物（300142.SZ）子公司玉溪泽润的双价HPV *** 首批产品获得《生物制品批签发证明》，国内迎来第二款二价HPV *** 。此外，国内已获批上市销售的HPV *** 还有葛兰素史克公司的双价HPV *** 。但截至目前，四价与九价HPV *** 仍只有默沙东生产。

浙江18岁少女身上长“菜花”

医生：同时感染10个亚型，非常罕见

最近，浙江大学医学院附属邵逸夫医院皮肤科程浩主任的门诊来了一位18岁的女孩小H（化名）。小H神色紧张，说自己2个月前发现身体下面竟然长出了“小菜花”，妇科医生检查后建议到皮肤科就诊。

程主任接过小H的化验单，非常吃惊，宫颈居然有6个HPV亚型阳 *** ，HPV06/82/59/16/33/51，其中高危型占了好几个； *** 镜检查结果显示多处宫颈粘膜慢 *** 炎伴鳞化，伴局灶湿疣样变。 *** HPV分型检测检查结果显示有10个人 *** 瘤 *** （HPV）亚型阳 *** ：HPV42/81/52/56/06/82/59/16/33/51，其中7个是高危型：HPV 82，59，16，33，51，52和56。同时感染10个亚型的病例，经验丰富的医生也觉得非常罕见。结合查体和前期妇科门诊的病理活检排除宫颈癌变，确诊这些赘生物是“尖锐湿疣”。

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣（CA）也称 *** *** 器疣，是一种 *** 传播疾病，外 *** 器及 *** 部位最易感染，潜伏期长短因人而异。常见部位：男 *** 多见于 *** 、冠状沟、尿道口、 *** 内侧、 *** 周；女 *** 多见于大小 *** ，也可出现于尿道口、宫颈、 *** 壁、 *** 周。

至少40种HPV *** 基因型

会导致尖锐湿疣

流行病学调查显示，至少40种人 *** 瘤 *** （HPV）基因型会导致尖锐湿疣（CA），如HPV6、11、16、42、43等，低危型HPV6和HPV11的持续感染是大多数CA的病因。一些罕见的病例报道也揭示了其他HPV基因型感染也可能会导致CA，如HPV7的单一感染，HPV73和HPV33的双重感染等。一项在中国的多中心研究报告结果显示，CA最常见的HPV基因型是HPV6（41.3%）、HPV11（37.6%）和HPV16（10.4%）。HPV基因分型对CA的治疗也具有重要的临床意义。高危型HPV（HR HPV）基因型，如HPV16，比其他基因型需要更长的清除时间。尽管HPV6和HPV11感染者发生HPV相关恶 *** 肿瘤的风险较低，但CA患者常混合感染高危型HPV。

人 *** 瘤 *** （HPV）常引起皮肤和黏膜感染。研究得出，高危型HPV与恶 *** 肿瘤的关系已经明确建立，尤其与 *** - *** 器道（ *** 、 *** 、 *** 和 *** )癌症以及头颈部癌症的关系密切。例如，HPV16型/18型等高危型HPV感染与宫颈癌密切相关。

和小H所担心的一样，她感染了高危人 *** 瘤 *** （HPV），确诊为 *** 和 *** *** 器尖锐湿疣。令人非常担忧的是有10个HPV亚型，其中7个高危型，如果 *** 感染持续多年不能清除，极有可能发生癌变。万幸的是小H及时就诊，程浩主任带领团队为小H制定了完备的诊疗方案，期待能很好地控制病情、延缓进展。其实，门诊中年纪轻轻就感染高危型HPV *** 的患者不少见，看着这些花季的男孩女孩，程主任不仅担忧他们的身心健康，也担忧HPV感染的预防工作还是任重道远。

HPV *** 的传播途径

HPV *** 在 *** 的传播途径分为三种：直接 *** 接触传染，间接接触传染和母婴传染。 *** 接触是最最最主要的传播方式，大部分人与尖锐湿疣患者进行 *** 接触后均可被传染。就算只是摩擦都有可能感染，所以绝不能心存侥幸心理。此外，HPV感染还与 *** 数量有一定相关 *** 。Rositch AF等人的调查研究显示，在各个年龄阶段的人群中， *** 器HPV的患病率在终生 *** （LTSP）>5的女 *** 显著高于1~5个LTSP的女 *** 。小H有过多位 *** ，也增加了感染 *** 的风险。间接接触传染，是指通过使用带有 *** 的衣服器具（如不洁的 *** ，浴缸，澡堂等）。一些小朋友，如果本身抵抗力较差，有可能通过间接接触被传染，家长们要长个心眼。

总之，以下措施可降低 *** 器疣和其他HPV相关 *** 器病变的患病风险：

网友评论：

钱江晚报全媒体编辑中心综合

全球罕见！杭州00后女孩感染这一高危亚型HPV后长出“菜花”，医生：这打破了既往的常规认知

近日，杭州市之一人民医院皮肤科副主任卜璋于主任团队在权威期刊《Jo *** nal of infection and public health》（IF 7.537分）上发表了 “A rare case of condylo *** acuminatum caused by HPV73 and HPV33 infection”，报道一位全球罕见由HPV73和33型引起的尖锐湿疣病例（之一作者为浙江中医 *** 大学21级硕士研究生何蓓蕾）。

来看看这篇文章背后的故事：

这天，杭州市之一人民医院皮肤 *** 科副主任卜璋于的专家门诊来了一位00后小丽。

小姑娘扭扭捏捏地递上了一张检查单，解释自己被男朋友传染了高危人 *** 瘤 *** （HPV）阳 *** 。随后局促不安地问，“卜主任，我在百度上查过了，我这种好像十分罕见。我该怎么办啊？”

卜璋于接过小丽的化验单，发现检查结果是HPV73和33阳 *** ，也惊了一下。的确，这种亚型非常罕见，自己从医生涯中也是之一次遇见。但幸运的是，大部分免疫功能正常的年轻人感染该亚型后，可以通过加强锻炼和调整作息提高免疫力实现自我清除，无需特别治疗。

但是随后的体格检查又发现小丽 *** 壁和穹窿部有大量 “菜花状”赘生物，再进一步病理活检排除宫颈病变，并确诊这些赘生物是“尖锐湿疣”。

这让卜璋于陷入了深深的思索。根他的经验，目前尖锐湿疣主要是由低危型的HPV6型和11型、高危型的16和18感染引起的，还有极小比例与低危型HPV42、43、44相关。

而眼前这位病人却打破了既往的常规认知：原来，除了16、18型以外的其他高危亚型HPV也可能会引起尖锐湿疣！

根据卜璋于的经验，这种病情将进展很快，亟需积极治疗。

卜璋于带领团队为小丽制定了完备的诊疗方案。经过阶段 *** 的治疗，小丽的疣体得到完全清除，HPV也顺利转阴了。

男女均可感染

还有可能引起口咽癌、喉癌等

卜璋于介绍，HPV其实很常见，目前已发现的HPV基因型有200余种，其中感染手足等部位皮肤的HPV1、2、3、4、13型等，通过日常接触传染，引起寻常疣、扁平疣、跖疣、疣状表皮发育 *** 等疾病，这些都是皮肤科门诊中的常见病。

而跟 *** 传播疾病相关、感染 *** *** 道粘膜部位的分型有40种以上。依其致病 *** 不同将其分为高危型和低危型。其中高危型HPV约25种，包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 和 73等型，这些亚型与肿瘤 *** 增生相关，可导致 *** 器、 *** 恶 *** 肿瘤，如宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（CIN），其中大约70%的宫颈癌和 *** 鳞癌发生与HPV16、18型的感染直接相关。

对于HPV感染，社会大众和各类媒体主要关注于宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等女 *** 相关肿瘤。但卜璋于解释，事实上这些亚型的HPV感染通过 *** 接触，无论男女都可以感染，其导致的尖锐湿疣近年来发病率已位居我国 *** 传播疾病的第2位，主要表现为菜花状赘生物，具有生长速度快，传播率高，易复发等特点。

“这些亚型的HPV还不仅仅只感染在 *** 器 *** 周部位，连口腔、鼻腔、咽喉部等特殊部位也能传染，甚至可以引起男、女 *** 的口咽癌、喉癌、 *** *** 部位上皮内瘤变和癌等。”卜璋于表示，“我们团队近年来也发表了不少相关病例的高水平 *** 。”

而且，近年来儿童尖锐湿疣也不少见，一部分因为分娩时产道传染HPV引起喉部 *** 状瘤，还有一部分是患病家庭成员间接接触传染到儿童会 *** 。

因此，卜璋于提醒，如果发现自己感染了HPV，除了女 *** 妇科，还建议再到皮肤 *** 科就诊咨询，请专业医生排除是否有相关部位的异常赘生物和肿瘤风险，且无论男女其 *** 也要同步检查。

接种过HPV *** 就可以高枕无忧？

*** 并非如此

那么可能还有人会问，自己完成了HPV *** 接种，是不是就可以避免感染？

卜璋于很肯定地表示，并非如此。

他介绍，目前上市的HPV预防 *** *** 主要有3种：二价 *** ：针对16，18亚型；四价 *** ：针对6，11，16，18亚型；九价 *** ：针对6，11，16，18，31，33，45，52，58亚型。

目前的研究都显示HPV *** 具有较好的免疫保护，但HPV *** 只包括了部分常见亚型，但其他HPV亚型也可能感染，这是我们所不能忽略的。

而且， *** 的保护力绝对不是100%，在实际临床工作中，卜璋于副主任团队就遇到过不少接种过 *** 但仍然感染了 *** 所包含HPV亚型，甚至长疣体的患者。

“由于HPV感染的粘膜和皮肤范围广，使用安 *** 措施也只是降低传染概率，并不能完全阻断HPV的传播。”他说，“另外还有很重要一点，目前上市的HPV *** 都是预防 *** *** ，对于已经感染了相关HPV亚型的患者，是没有治疗作用的。”

最后，卜璋于强调，要预防HPV感染的关键是避免不洁 *** 接触，除了HPV，还有HIV、 *** 、 *** 器疱疹、 *** 、非淋菌 *** 尿道炎等多种其他高风险 *** 传染风险。即使已经接种了HPV *** 的女 *** ，也不是100%预防HPV感染、和宫颈癌，还是要定期到妇科进行宫颈癌筛查（HPV及TCT检查），避免漏网之鱼。

橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜

通讯员 王文婷

男子脸上长“菜花”，以为 *** ，两个月后去世，给所有人敲响警钟

从一开始的“溃疡”，到“ *** ”，再到最后确诊绝症去世，前前后后只有八个月时间，这起病例的悲剧，给所有人敲响警钟。

患者男，今年52岁，常年在工地上打工。

因为家里儿子要准备结婚了，患者只能拼命地干，一天也不敢休息。

六个月前，患者脸上莫名长了个白色小包，还有点痒。皮肤上长东西很常见，一般 *** 不会想起来重视，于是就去工地边上的 *** 房买点 *** 膏回来涂。

*** 膏虽然用上了，但痒并没有停止，每每痒起来的时候，患者就情不自禁去抓挠。一来二去，小包 *** 破了，也留下了伤口。

按理说伤口一般几天就会结痂，但这次却是个例外，不仅没有结痂，溃疡面还在不断增大。

这时，患者听工友说有个土方，就是用灯芯草来烧，可以把这个“包”给烧死。

患者决定试一试，结果不仅没烧死，反而伤口变得更严重了。

在这两个月里，脸上这个伤口一会好一会坏，且经常流血。

几天前，患者休息回家，妻子看到他脸上的伤口，二话不说就和他吵了起来，并质问他在外面是不是做了不该做的事。

患者被问愣住了，一看才发现脸上的“包”已经高高隆起呈菜花状，且不时渗出出脓 *** 分泌物，还带着一股股恶臭。

确实容易让人误会，毕竟这和尖锐湿疣太像了。

患者也很无辜，自己啥事没干，现在却被怀疑成 *** ，于是决定和妻子一起去医院查查，还自己一个清白。

谁成想，这一查查出了致命绝症。

那是周三的早上，医院里还没什么人，夫妻俩一路都在为这件事争论，见到急诊小刘时还在争吵。

“医生，你看看他这是不是 *** ，一大把年纪了还这样，我都替他害臊。”

“你还要我说多少次？我什么人你不知道吗？”患者边说边指着自己的脸来到小刘面前。

“先别吵了，说说怎么回事？”小刘心里很纳闷，怎么一大早就碰到这事。

“医生你就说他这是不是尖锐湿疣，你闻闻那恶心的气味，我都不好意思说。”

“尖锐湿疣？”小刘看着患者脸上的伤口，有点不可思议。

“尖锐湿疣一般都在 *** 和外 *** 器上，哪有长脸上的啊！”小刘有点无语，但又不能表现出来，只能向患者妻子解释。

“那他这是什么？”患者妻子的语气渐渐没有了一开始的底气。

当患者靠近时，小刘仔细看清他的脸时，被吓了一跳。只见脸上的包已经破裂，流着血水和浓水，伤口像火山口一样，还带着一股股恶臭。

“不好说，现在得马上手术清创做病理活检！”

“有这么严重吗？”患者夫妇俩还没意识到接下来要面对的是什么，但急诊医生不一样，多年的经验告诉自己问题可能不简单。

好说歹说，终于同意了手术，手术很顺利，只是病理结果令人揪心。

患者脸上的病灶显示是皮肤鳞状细胞癌，且已经达到四级。

这意味着几乎整个癌组织的细胞均为 *** 型鳞状细胞，且已经看不到角化情况。鳞状细胞癌的分级越高，意味着恶 *** 程度越高，预后也越差。

由于肿瘤不断扩大侵及邻近组织，并通过淋巴结转移，被确诊时已经出现了全身多处转移。两个月后，患者去世了。

脸上的一个“包”，迁延不愈，一年不到的时间就变成了恶 *** 肿瘤，最终夺走了一条生命。

这听着确实可怕，但往往现实就是这样，疾病总是会在一些不经意瞬间悄悄找上门来。

什么是鳞状细胞癌？

由于我们 *** 皮肤与 *** 最表层的一层皮肤在显微镜下看像鳞片一样，所以被称为鳞状细胞。

鳞状细胞癌会发生在我们的皮肤、肺部、口腔黏膜，甚至食道等覆盖鳞状皮肤的部位，不过还是以皮肤鳞状细胞癌最常见。

导致鳞癌的原因很多，常见的有紫外线、化学致癌物、慢 *** 皮肤病等。除此外，皮肤表面慢 *** 创面长期不愈合，在各种原因 *** 下也可能癌变，时间越长癌变风险越大。

2020年，央视著名播音员赵忠祥就是因为这种癌而去世的。

为何创面迁延不愈可能癌变？

因为创面在反复愈合与 *** 的过程中，新旧细胞在复刻替换时很可能发生基因突变，一旦有一个细胞突变了，那癌症就会找上门来。

有这些症状需注意！

首先，是有鳞片状外科的扁平疣与比较硬的红色结节。

其次，口腔里的红色疼痛与粗糙斑，嘴唇上粗糙的鳞片等都需要注意。

最后，旧伤疤或者溃疡面上有新的疼痛出现或者出现了新的隆起，两个月内没有愈合的疮或者痂等。

“菜花黄，病人狂”？春季气候变化易引发精神疾病

奇怪“菜花”占据85岁娭毑肠道，专家团队巧手摘除

近日，长沙市第四医院滨水新城院区普通外科二病区团队成功完成一例85岁高龄患者腹腔镜右半结肠癌根治术，一举解决困扰患者一年之久的病痛。

家住长沙望城区的杨娭毑，反复腹胀腹痛1年多，辗转几家医院就诊，情况都没有得到改善。近日，杨娭毑又突发腹部胀痛，还便血了。家人立即将她送到了长沙市第四医院普通外科二病区就诊。

普通外科二病区主任、主任医师 *** 锋接诊了病人，详细询问患者病情后，发现杨娭毑有胆囊结石病史。老人一直以为是胆囊结石在作怪，在家观察无好转，才来医院检查治疗。

入院后增强CT检查提示娭毑右半结肠癌并肝转移可能，且肿瘤已经占据整个肠腔，引起完全 *** 肠梗阻和贫血。如不立刻手术，肠道肿瘤会进一步侵占肠腔甚至导致肠破裂，危及患者生命。

和病人及家属沟通后， *** 锋带领团队为杨娭毑在全麻下行腹腔镜右半结肠切除、肠粘连松解术，术中探查发现娭毑升结肠处肿瘤已经有5cm×4cm大小 ，占据整个肠腔，且呈菜花样改变，所幸及时手术，不然娭毑生命危在旦夕。

术后杨娭毑恢复良好，出院后一周，来门诊复查时，她和家人特地将一面锦旗送到了 *** 锋主任手中，以表达对 *** 锋主任及科室团队的感谢。

*** 锋介绍，升结肠癌是发生在升结肠的恶 *** 肿瘤，早期症状大多较轻或不明显，容易被忽视。症状包括腹痛、消化 *** 和腹胀。中晚期临床表现为腹痛、贫血、消瘦等，甚至出现肠梗阻症状。

市民在出现以下症状时，应警惕结肠癌：

1.近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。

2.粪便隐血试验持续阳 *** 。

3.粪便稀，或带有血液和黏液。

4.腹部可扪及包块。

5.不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。

凡40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群：

1、Ⅰ级亲属有结直肠癌史；

2、有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；

3、 *** 隐血试验阳 *** 者；

4、以下五种表现具有两项以上者：粘液血便、慢 *** 腹泻、慢 *** 便秘、慢 *** 阑尾炎史及精神创伤史。

“日常生活中，大家可以从饮食和运动两方面来预防结肠癌。” *** 锋提到，可多吃膳食纤维，如蔬菜、水果及其他富含膳食纤维的食物；多食用全谷物，如粗粮，全麦食品，谷物；此外，鱼类、含有维生素C的食物（橘子、草莓和菠菜等）、多种维生素、钙剂、乳制品也可以降低结直肠癌风险；值得注意的是，预防结肠癌需远离烧烤、腌制、熏制食品，避免过度摄入高脂肪、高蛋白食品；运动方面，多增加身体活动量，每日进行不少于30分钟的有氧运动，按时作息；维持理想体重，腰围保持在男 *** 90cm以下，女 *** 85cm以下。运动对于年轻人尤其重要。

*** 锋主任强调，结肠癌的关键治疗 *** 是外科手术切除病灶，早期诊断和早期手术完全切除病灶者预后更佳。由于结肠癌表现没有特异 *** ，当出现便血、 *** 习惯改变、腹部隐痛等症状时常常会被人忽略，造成漏诊误诊。如不及时治疗，肿瘤进一步增大，甚至转移，错过了更佳的治疗时间，最终只能慢慢走向死亡。所以，当发现上述不明原因的症状，无法确诊，应及时到医院就诊，行肠镜检查排除肠道疾病，以防酿成不可挽回的悲剧。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员林杜

爆料、 *** 通道：应用市场下载“晨 *** ”客户端，搜索“帮忙”一键直达“晨意帮忙”平台；或拨打 *** 0。政企内容服务专席19176699651。

男子脸上长“菜花”，以为 *** ，让人警觉

患者是一位叫做吴大爷的老人，已经70多岁了。他过去曾是一名光荣的煤矿工人，在工地上辛苦了一辈子。如今的他，年事已高，身体也日渐虚弱，但为了迎接自己的孙女嫁妆婚礼，他仍然全力以赴地工作，哪怕一天也不能休息。

半年前，吴大爷脸上出现了一个小的白色肿块，感觉有些痒，但他没有在意。他去了工地边上的一家小 *** 房，买了一些 *** 膏，准备自己处理。但是，尽管他如此努力地涂抹，痒感并没有得到缓解。每当他觉得不舒服时，他不自觉地去抓挠，最终导致肿块破裂，形成了一个伤口。这个伤口不仅没有结痂，反而越来越严重，变成了一个大的菜花状物体。它不时渗出脓 *** 分泌物，还带着一股刺鼻的气味，让人不寒而栗。

一天，吴大爷回家休息，他的妻子看到他的脸上的伤口，大吃一惊，开始质问他在外面做了什么不该做的事情。这让吴大爷倍感委屈和冤枉。他的妻子坚持要求他去医院检查，吴大爷只好答应。他并不明白自己为什么会得上“ *** ”，但是他相信自己没有做错什么。

当他们来到医院时，医生立刻安排了检查。检查结果让吴大爷和他的妻子都吓了一跳：他没有得“ *** ”，而是患上了一种非常罕见的皮肤鳞状细胞癌。这个病在八个月内迅速恶化，不久后，吴大爷离开了人世，留下了他的家人和朋友们痛哭流涕的背影。

I. 皮肤鳞状细胞癌的概述

皮肤鳞状细胞癌是一种常见的皮肤癌症，它起源于皮肤鳞状细胞，这是一种生长在皮肤表层的细胞。皮肤鳞状细胞癌通常以红色、粉色或白色的斑块或肿块的形式出现在皮肤上，并且可能会痒、疼痛或出血。

A. 定义和症状

皮肤鳞状细胞癌是一种常见的皮肤癌症，它通常起源于皮肤表层的鳞状细胞。它的症状包括：红色、粉色或白色的斑块或肿块，痒、疼痛或出血，可能出现伴随着疼痛和瘙痒的皮疹，红肿、疼痛和渗出物的形成。

B. 分类和分级

皮肤鳞状细胞癌可以根据它的位置和大小分为不同类型。根据它的细胞学特征，它可以分为以下几个分级：

一级皮肤鳞状细胞癌：肿瘤大小小于2厘米，没有扩散到淋巴结或其他部位。

二级皮肤鳞状细胞癌：肿瘤大小介于2至5厘米之间，没有扩散到淋巴结或其他部位。

*** 皮肤鳞状细胞癌：肿瘤大小超过5厘米，可能已扩散到淋巴结或其他部位。

四级皮肤鳞状细胞癌：肿瘤已扩散到其他 *** ，可能已出现全身转移。

C. 发病原因和风险因素

皮肤鳞状细胞癌的主要风险因素是长期暴露在紫外线下，这包括日晒和人工紫外线照射。其他风险因素包括：免疫 *** 受损，如 *** 、免疫 *** 治疗和 *** 病。长期接触化学物质或放射线。疣状角化。

II. 治疗 ***

手术治疗

手术治疗是治疗皮肤鳞状细胞癌的常见 *** 之一，适用于较小、局部 *** 的肿瘤。手术的 *** 包括：

电烧术：使用高频电流烧灼肿瘤组织。

冷冻疗法：使用液氮冷冻肿瘤组织。

切除术：切除肿瘤组织并进行缝合。

Mohs手术：适用于较大、深层的肿瘤，手术过程中进行组织学分析，以确保完全切除肿瘤组织。

放射治疗

放射治疗使用高能量的辐射来 *** 癌细胞，适用于较大、较深的肿瘤，或者手术无法切除的情况。但是，放射治疗可能会引起皮肤炎症、疲劳和恶心等副作用。

化学治疗

化学治疗使用 *** 物来 *** 癌细胞，适用于病情严重或已扩散到其他部位的患者。但是，化学治疗可能会引起恶心、呕吐、脱发和免疫 *** 受损等副作用。

III. 皮肤鳞状细胞癌的警示

皮肤鳞状细胞癌是一种比较常见的皮肤癌症，而早期发现和及时治疗对于治愈这种病症来说是非常重要的。因此，以下是一些关于皮肤鳞状细胞癌警示的内容：

A. 早期发现和及时治疗的重要 ***

早期发现和及时治疗是治疗皮肤鳞状细胞癌的关键。如果能够在病变较小、浅表的时候就得到有效治疗，那么治疗的成功率和患者的生存率将大大提高。因此，对于任何出现异常的皮肤病变，患者都应该及时就医，并尽早进行诊断和治疗。

B. 提高公众健康意识和健康知识

提高公众健康意识和健康知识也是非常重要的。对于皮肤鳞状细胞癌，大多数的病例都是由紫外线照射引起的，因此，防晒和避免过度暴露于紫外线下是非常重要的。此外，也需要教育公众如何观察和检查自己的皮肤，及时发现异常情况。

C. 加强个人保护和健康管理

除了提高公众健康意识和健康知识外，个 *** 需要加强自身的健康保护和管理。这包括定期接受皮肤检查和筛查，避免长时间暴露在阳光下，戴帽子和太阳镜等防晒措施，以及保持健康的生活方式等。通过加强自身的保护和管理，可以有效降低罹患皮肤鳞状细胞癌的风险。

综上所述，对于皮肤鳞状细胞癌的警示，需要从多个方面加强宣传和教育。只有通过提高公众健康意识和健康知识，加强个人保护和健康管理，以及早期发现和及时治疗等措施，才能有效降低皮肤鳞状细胞癌的发病率和死亡率，保障公众健康。

种植户都害怕的花椰菜病害，还不防治？想绝产？

花椰菜黑腐病

英文名：Cauliflower black rot。

简介：黑腐病是花椰菜的一种重要病害，一旦发生，感染面积较大，危害极大。

危害病症：幼苗受害子叶呈水浸状，逐渐变褐枯萎或蔓延至真叶，使叶片的叶脉呈现小 *** 或长短不等的细黑条。成株期发病，病原由水孔侵入引起叶缘发病，在叶缘形成“V”形枯斑，逐渐向内扩展，病斑周围组织变黄，形成较大坏死区或不规则黄褐色大型斑，边缘有 *** 黑圈，该部叶脉坏死变黑。该病流行时叶缘多处受侵染，引起整片叶枯死或造成外叶局部或全部腐烂。天气干燥时，病斑干枯或形成穿孔。花球受害一般从花梗开始，颜色变成灰黑色，最后小花球呈灰黑色干腐状。受黑腐病为害的植株容易遭到软腐病原等再次侵染而加速腐烂。

病原物及形态特征：病原为甘蓝黑腐黄单孢菌甘蓝黑腐致病变种Xanthomonas campestris pv.campestris (Pammel)Dowson.属黄单胞杆菌。在5～30℃范围内均可生长，以25～30℃为适宜温度，50℃时10分钟就可致死。

发生因素：(1)发病时期。每年7月下旬至8月下旬为发病高峰期。(2)气候因素。高温高湿条件下，叶面结露、叶缘吐水，利于病原侵入。如气温在16～28℃，连续降雨20mm以上，15～20天后就开始发病。(3)栽培因素。高温多雨、早播、与十字花科蔬菜连作、管理粗放、虫害重的地块病害重。

文章来源http://agri.ckcest *** /application/industry/diseaseDetail.html?diseaseId=043FE584-547F-467B-91EE-A9E59EDFB9F3&type=Diseases&id=3&category=oilcrop

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