【本草】

黄芪叶似槐叶，但稍微要尖小些，又似蒺藜叶但略微宽大些，青白色。开黄紫色的花，大小如槐花。结尖角样果实，长约一寸。根长二三尺，以紧实如箭杆为佳，且嫩苗可食用。此外，亦可摘取其果实，于十月下种，以种菜的 *** 种植即可。人们多将黄芪捶扁，加蜜水烧数次，熟了即可。也有用盐汤浸润透，盛在器皿中，在汤碗内蒸熟切片使用。

【 *** 理】

◎甘黄芪甘温纯阳，功用有五：一补各种虚损；二益元气；三健脾胃；四去肌热；五排脓止痛，活血生血，内托阴疽（如同西医的骨与关节结核，或是体质虚者的痈疸），为疮家圣 *** 。又说黄芪补五脏虚损，治脉弦自汗，泻阴火，去虚热，无汗可用其发汗，有汗则用其止汗。

◎肥胖多汗者适宜用黄芪补元气，而面黑形瘦之人服用会导致胸满，应用三拗汤泻之。

◎因防风能制黄芪，故黄芪与防风同用则功效增强，此为相畏而相使的配伍。

【灵芝黄芪炖肉】

黄芪15克、灵芝少许、瘦肉500克，料酒、葱、姜、盐、胡椒粉各适量。

将灵芝、黄芪洗净润透切片，葱、姜拍碎，瘦肉洗净后，放入沸水锅中汆烫去血水捞出，再用清水洗净切成小方块。将灵芝、黄芪、瘦肉、葱、姜、料酒、盐同入碗内，注入适量清水，隔水炖煮。煮沸后，捞去浮沫，改用小火炖，炖至瘦肉熟烂，用盐、胡椒粉调味即成。

黄芪， *** 甘温，归肺经，有补气升阳、益卫固表之功能。黄芪食用方便，是一味常用中 *** 。黄芪应用广泛，凡是中医认为“虚”、“气血不足”、“中气下陷”的情况，都可以用黄芪。

除了黄芪片，另外就是黄芪颗粒了，今天，我们就来讲讲黄芪颗粒的适用病症及禁忌，以供大家在服用时参考。

黄芪颗粒适用的15种病症

（1）高血压病：治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。

（2）缺血 *** 心脏病：好好黄芪每日3袋。治疗 *** 例缺血 *** 心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。

（3）急 *** 肾小球肾炎：急 *** 肾炎水肿，用于阳气不足所致的虚 *** 水肿。慢 *** 肾炎水肿、脾肾虚者。

（4）幽门螺旋杆菌阳 *** 胃溃疡。

（5）黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、抗 *** 基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用。

（6）糖尿病：对糖尿病伴有浮肿、面色黄者，常用防己黄芪汤加葛根等。

（7）慢 *** 鼻炎，主治气虚自汗，容易感冒者。

（8）过敏 *** 鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。

（9）骨质疏松、 *** 、 *** 、贫血等，可见关节疼痛、麻木自汗等症者。

（10）表虚自汗，多用于体虚表弱所致的自汗。

（11）用黄芪，有益气固表、利水消肿、脱毒、生肌的功效，适用于自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。

（12）黄芪还能扩张血管，改善皮肤血液循环和营养状况，故对慢 *** 溃疡久不愈合者有效。其还能消除肾炎患者的蛋白尿，保护肝脏，防止肝糖原减少。

（13）肺气虚证：咳喘日久，气短神疲，痰雍于肺无力咯出。

（14）用于气虚衰弱，倦怠乏力，黄芪是补气的，比如说话没劲，走路没劲，脸色比较白等都是脾肺气虚的表现。

（15）黄芪有补气、养血、益 *** 效，适用于内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。

服用时的4个禁忌

黄芪虽然应用人群广泛，但是也有一些禁忌需要注意。

（1）从体质上来说，黄芪最适合气虚脾湿型的人，这种人往往身体虚胖，肌肉松软，尤其是腹部肌肉松软。而身体十分干瘦结实的人则不宜。

（2）从身体状况来说，感冒、经期都不要吃黄芪。

（3）从季节来说，普通人春天不宜吃黄芪。

（4）阴虚、湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现毒副作用，应禁用。如果必须服用黄芪，一定要配伍运用。阴虚患者必须配伍养阴 *** 使用，如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等；湿热患者必须配伍清利湿热 *** ，如黄连、茵陈、黄芩等；热毒炽盛患者必须配伍清热解毒 *** ，如黄连、栀子、大黄、败酱草等。

人参与黄芪是临床上常用的补气 *** ，这是众所皆知的。特别是喜爱中医养生的人们一定对人参和黄芪并不陌生，现正值冬季，大家在选用补气 *** 时一定要选择正确。

人参和黄芪既然都是补气 *** ，为什么又要区别使用呢？

因为人参与黄芪除了补气之外，还分别具有其他功效。如果不区别使用，就不能充分发挥它们的作用。再则，用之不当，还会增加患者的痛苦。

人参自古以来拥有“百草之王”的美誉，为大补元气，扶正固本的极品。最早载于《神农本草经》，列为上品：“上 *** ……主养命以应天，无毒，多服久服不伤人。”

中医认为，人参味甘、微苦， *** 微温；黄芪味甘， *** 温。两者虽然都有补气之作用，但前者作用更强。此外，人参尚具有止渴生津和安神之作用，这是黄芪所不具备的。黄芪的补气作用远不及人参，黄芪之补，偏于走表，其升阳、固表、内托和利尿消肿等功效。

人参的应用

临床上使用的人参均为生晒参，生晒参大补元气，能增强体质，提高抗病能力，用于老弱体虚者。野山参为参中之上品，大补元气，但资源少，价值昂贵，很少用。白人参最平和，效力相对较弱，用于健脾益肺。

人参片可以直接嚼食，含2～3片于口中，细嚼慢咽，也可以用开水像泡茶一样冲泡服用；或整根人参放入瓷碗内，加水，放置于锅内蒸炖3～5小时后服用。

整支的人参可以磨成粉，每次吞服1～2g；或将人参和肉、小鸡等一起烹炖，可消除苦味，滋补强身；或整支人参用50～60度的白酒浸泡，每日酌情服用。

需要特别注意的是，服人参当天不宜吃生萝卜，不要饮浓茶，也不要吃过于寒凉和大热辛辣的食物，以免降低和影响人参的功效。还要注意服用人参的季节，一般来说秋冬季节比较好；而夏季天气炎热，不宜食用。

服用人参的禁忌人群：

1、有强烈过敏体质的人，若服参后出现皮疹，则不可服用。有化脓 *** 发炎时更不可服用。

2、高血压病人属肝阳上亢者，服后易引起脑血管意外，但虚寒的高血压病者可用人参，不过用量宜少，当收缩压〉180mmHg时，无论哪一型病者均不宜服用人参。

3、感冒发热时一般不宜服用人参。因发烧时心悸剧烈，服用人参会提高血循环，使心悸更甚而使病情加重。

4、因突然气壅而得的喘证，或因燥热引起的咽喉干燥，一时冲动引发的 *** 、鼻衄等病都忌用人参。

5、湿热壅滞导致的浮肿，服参后浮肿更甚。这是因为人参有抗利尿作用。另外，肾功能不全、伴尿少者亦慎用。

6、失眠、烦燥属实证者不宜服用人参，否则睡眠更差。

7、凡气盛、身热、脉滑实有力，大 *** 不通而实热者均不宜服用人参。

黄芪的应用

黄芪的常用饮片规格有两种：生黄芪和炙黄芪。炙黄芪是用加水稀释的炼蜜闷透黄芪片后进行炒制的一种加工品，中医认为黄芪的生品固本生肌的效果好，蜜炙后补中益气的功效强。

除了中医配伍熬制汤 *** 和中成 *** ，黄芪也常以代茶饮的形式出现在人们的茶杯中。过敏 *** 鼻炎、反复感冒、术后体虚，甚至有些糖尿病患者也在使用。

服用黄芪的禁忌人群：

1、如果你是属于肾阴虚、湿热以及热毒炽盛的患者，那么千万不要服用黄芪泡水，因为这不仅不能起到良好的治疗效果，还会加重病情。

2、如果是患有肺结核的患者，主要有咳血、口干舌燥以及身体发热等症状，我们也不建议单独使用黄芪泡水喝，一定要根据具体情况搭配合适的中 *** 。

3、正在 *** 期间的女 *** 也是不能够服用黄芪水，否则会对 *** 还有身体造成不利影响。

4、感冒发热的患者更好也别服用黄芪，这不利于身体退烧。

5、 *** 期间的女 *** 服用黄芪也需要特别的注意，因为很有可能导致滑胎，对胎儿和孕妇造成伤害，特别是孕晚期的准妈妈更是需要特别注意。孕妇如果不小心使用了黄芪，那么有可能导致体内的羊水减少，这样在分娩的时候有可能造成难产，增加胎儿的危险。

作者简介

顾蘅：副主任 *** 师，毕业于云南中医 *** 大学，云南中医 *** 大学 *** 教师。现就职于昆明市中医医院，从事中 *** 工作20年，在《中医临床研究》、《云南中医中 *** *** 》等 *** 上发表专业技术 *** 20余篇，曾参与撰写论著书籍《怎样睡眠心不累》、《实用偏方治百病》、《皮肤病与美容 *** 膳》第二主编，《中医科普一点通》编委。

首届全国中 *** 特色技术传承人，中华医学会 *** 学分会 *** ，云南中医 *** 学会中 *** 临床与 *** 事管理专委会 *** ，昆明医学会临床 *** 械管理 *** 会 *** 。

来源 | 都市现场综合陕西都市青春频道

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近日，陕西榆林子洲县的 *** 农蒋世雄意外发现一株巨大的野生黄芪王。这株野生黄芪比成年男子身高还高，根长2.8米 ，总长近5米，重9公斤的野生黄芪让不少挖了一辈子 *** 的 *** 农们都啧啧称奇。

村民罗盘东说，他挖了几年黄芪，曾经挖到过一个1米多长的都让他觉得特别大。现在蒋世雄挖的这个黄芪5米多长，简直是个黄芪王。

据有关专家介绍，黄芪一般长约30至90厘米。子洲县发现的这株野生黄芪，的确堪称“黄芪王”。

*** 农蒋世雄表示，当时他正在地里挖黄芪，发现这个黄芪的草，看着像长了十几二十年。因为他当时没包，于是赶紧叫了几个人过来帮忙。挖了七八个小时，最后挖出来的黄芪有5米多长。挖出的这个“黄芪王”让他非常激动，因为能卖个好价钱。

蒋世雄是土生土长的子洲农民，有丰富的辨 *** 采 *** 经验。他表示，从生长的土壤环境和形态来看，这株黄芪王估计至少长了三四十年。

目前，这株黄芪王已被当地一家黄芪深加工企业收购收藏。

之一，提高免疫力，黄芪富含多糖，多糖能够促进淋巴细胞的转化，从而发挥增强免疫力的作用，因为能够提高免疫力，所以可以利用黄芪来预防肿瘤的发生。

第二，保护心脏，黄芪能够扩张冠状动脉，改善心肌供血，发挥保护心脏的作用，除此之外，黄芪中还富含黄酮类物质，能够抗氧化，清除氧 *** 基，对于预防冠状动脉硬化，软化血管也至关重要。

第三，改善身体衰弱，黄芪 *** 甘微温，能够用来治疗体虚表弱的症状，特别适用于阳气虚弱。

第四，抗 *** 的作用，黄芪具有良好的抗 *** 作用，特别对于流感 *** ，带状疱疹 *** ，乙肝 *** 和柯萨奇 *** 疗效显著，之所以能够抗 *** ，一方面是由于黄芪本身能够直接抑制 *** ，另一方面是黄芪能够提高身体免疫力，诱生内源 *** 干扰素的生产，从而发挥抗 *** 作用，所以对于感冒， *** *** 心肌炎，带状疱疹，乙肝患者都可以考虑使用黄芪。

现实生活中，黄芪不像人参那样昂贵，但是产生的作用却一点也不比人参差，所以称得上是经济的养生 *** ，现实生活中，很多人都用黄芪来泡水饮用，但是有一些细节也得重视。

之一，黄芪不能一次大补，虽然黄芪用来治疗阳气虚弱，但是如果一次补的太多，容易出现“上火”的症状，如面红，失眠，头晕，这样不仅起不到养生的功效，反而容易加重病情，所以在用黄芪泡水时，放那么两三片就行了。

第二，黄芪对于阳虚的患者治疗效果好，但如果阴虚的患者，则更好不要用黄芪。

第三，一天的黄芪用量更好不要超过15g，对于黄芪水，要分2-3次饮完。

第四， *** 期间不要再喝黄芪水，容易导致流产， *** 期更好也不要喝，因为黄芪具有一定活血的作用。

不少的杂草会生长在山坡下，在河边可能也会有，比如垂盆草、车前草、龙葵等，这些植物都是我们平时常见的，它们的非常顽强，在外面风吹日晒，依然能够存活下来，甚至会繁殖一 *** ，可以说这些植物的生命力比家里的君子兰、月季、绿萝、吊兰、虎皮兰、龟背竹、文竹、芦荟都顽强。而在山上还有1种珍贵的“杂草”，它被称之为“黄芪”，看到不要去乱挖，因为还是很少见的，所以花友们要保护，下面我们一起来看看吧。

山上1种珍贵的“杂草”，常被称为“黄芪”，不要乱去挖，要保护

黄芪

这种植物虽然看着很像是杂草，其实并不是杂草，它是一种很有价值的植物，植株的名字叫做黄芪，又被称之为棉芪、黄耆、独椹、蜀脂、百 *** 棉、黄参等，具有一定的 *** 用价值，所以这种植物是很珍贵的，不知道花友们在山上有没有见过呢？其实它是越来越少见了，所以花友们不要乱去挖，看到要保护起来，它还是 *** 保护植物。

植株的形态特征

其实大部分的黄芪主根都是很肥厚的，而植株的高度在30~100厘米，超过一米的黄芪比较少，植株的茎干能够木质化，而分枝比较多，一般是灰白色的。它的茎干直立生长，是多年生草本植物。据记载，黄芪的 *** 用迄今已有2000多年的历史。

生长环境

它喜欢凉爽的环境，也就是不喜欢高温，一般在20~30℃的环境下就可以长得很好了，同时植株比较耐寒冷，也耐旱，在长期没有水分的土壤里，它也不会枯萎。而黄芪也喜欢肥沃的土壤，比如一些富含腐殖质、透水力强的沙壤土就是它喜欢的。有时候它的根系能够长到几十厘米长，甚至是1米长，所以它的根系是发达的。

同时，黄芪分布的地区也必将广，像东北、华北及西北等地区都是有的，一般会生长在林缘、灌丛或疏林下，而在山坡下或者草地里也是有的，不知道花友们有没有见过呢？而黄芪一般是靠 *** 繁殖的，它的 *** 发芽可以达到80%，一些刚种植的黄芪，在之一年基本不会开花，一般得等到第二年才可以。

关于黄芪这种珍贵的植物，就先介绍到这里了，近几年来野生黄芪的数量急剧减少，所以花友们看到这种植物的时候，就不要去乱挖了。

中医 *** 疗法对慢 *** 肾病早期积极地千预，对于保护肾功能、延长残存肾单位寿命、提高患者生活质量，具有重要的意义。临床所见，相当一部分慢 *** 肾病患者，在疾病的慢 *** 迁延过程中，表现出肺脾肾气虚的证候。（换言之，有是证，方用是 *** 。）

因此，运用补气 *** 治疗是对这类患者非常重要的治法。益气升阳、益气化湿、益气固表及益气摄精之法，对不同患者，或对同一患者所处疾病的不同阶段，均可择宜运用。

黄芪是重要的补益 *** ，早在《神农本草经》中已有运用黄芪治疗多种疾病的记载。原文日:

“黄芪，味甘徽温。主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癫疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。”

中医以黄芪治疗虚损 *** 症一直沿用至今。

古代文献、现代临床及实验研究均表明，黄芪对于慢 *** 肾病具有独特而重要的作用。笔者从中医临床实际出发，总结黄芪在慢 *** 肾病中的运用特点，以期得到同道斧正。

何以补气首选黄芪?

生黄芪较之参类(如生晒参、红参、西洋参、太子参、 *** 参)更具有升提、固表、摄精、补气、托毒、利尿的作用。参类肉厚质韧，益精微而补心肺脾，可鼓舞正气从内达表而抗邪外出。

参类犹如宅中贵人，君临天下，邪不可干也，故气虚外感用参苏饮，而不用生黄芪；生黄芪犹如庭

院之藩篱，需得参术之内助，鼓舞正气之力方卓，然走表、通阳、利水是其所长。

慢 *** 肾病患者(如慢 *** 肾炎、肾功能不全)，脾肾气化不足， *** 精血亏损，虚阳不能潜降，痰浊瘀血内停。较之诸多其他补气 *** ，生黄芪能补上、中、下三焦之气，配合填肾精、助脾运的 *** 物，能使肾气从下焦而达卫表，起到补气、固表、摄精的作用，如张元素论黄芪:“气薄味厚，可升可降，阴中阳也。人手足太阴气分，又人手少阳、足少阴命门。”

裘沛然教授治疗慢 *** 肾炎之经验方川，

由黄芪、生牡蛎、巴戟天、黄柏、泽泻、土茯苓、黑大豆、大枣组成。

裘教授认为，黄芪若运用恰当，能起到仲景“大气一转，其气乃散”之功，从而正复邪去，一般常用剂量15~60g。岳美中教授提倡以陆以《冷庐医话》所载“黄芪粥”进行食养配合 *** 养。

2黄芪治疗， *** 肾病之特点：

2.1轻用升压，重用降压：

邓铁涛教授认为，运用补中益气汤治疗低血压时，生黄芪不宜超过15g；治疗气虚痰浊型高血压时，黄芪必重用30g以上。

慢 *** 肾病合并血压升高的患者很常见，故以黄芪补气，且能降压。慢 *** 肾小球肾炎患者水肿、高血压并见者，若酌情配伍重坠潜阳之品，降压的效果会更明显。

2.2能上能下，可达全身：

黄芪得柴胡、升麻之助，则升提之 *** 大增；大剂黄芪得介石重坠之引，则趋人下焦。如邓铁涛教授”’曾运用王清任治难产之加味开骨散，外加针灸，l剂而死胎产下。开骨散(当归1两，川芍5钱，血余炭3钱，龟板8钱)，加味开骨散为开骨散加黄芪4两，故重用亦有重用之理也。

2.3补益三焦，固密卫气：

如李东垣云:“脾胃一虚，肺气先绝。必用黄芪温分肉，益皮毛，实膝理，不令汗出，以益元气而补三焦。”卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阂也，“实卫”就是“固表”。

后《丹溪心法》有治自汗名方玉屏风散之创立，原方防风、黄芪各一两，白术二两，每服 *** 散三钱加姜三片，水煎服。重用白术，即“发在芪防，收在术”之意也。慢 *** 肾病患者易于感受外邪，使病情加重迁延。黄芪固密卫气，有“正气存内，邪不可干”之意。减少患者感受外邪的机率，对防止病情发展，保护肾功能有积极意义。

2.4补而兼通， *** 不壅腻：

《神农本草经》着重指出了黄芪能补虚和治疗疗疮。《名医别录》在《神农本草经》的基础

上，提出黄芪能“驱妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血”。金元张元素认为，黄芪“去肌热及诸经之痛”，从而将黄芪运用在风湿关节疼痛和筋骨萎废之症。从 *** 材质地分析，黄芪 *** 用部位为干燥根茎，质地疏松，不若其他补益 *** 物滋腻多汁。

因此，结合历代诸家运用黄芪的经验来看，黄芪虽为补气升提、补气固表、补气摄精、补气托毒之品，但 *** 通利，补而不塞腻是其特征。

黄芪之功不独补气之特征，可用王好古之语概之—“黄芪治气虚盗汗，并自汗及肤痛，是皮表之 *** ；治咯血，柔脾胃，是中洲之 *** ；治伤寒尺脉不至，补 *** 元气，是里 *** ，乃上中下内外三焦之 *** 也。”

3黄芪的配伍

3.1黄芪配伍附子、干姜：

黄芪配伍附子、干姜，则益气而升阳，温阳而化水。慢 *** 肾病患者，如出现阳虚水停之证，症见浮肿、 *** 少、心悸，尿蛋白持续升高，舌胖、苔水滑，脉沉迟者，须在补益正气之同时，运用温阳散寒、助气化之 *** 。温阳散寒者，首推附子、干姜，一以温肾阳，一以暖脾阳。黄芪与附子、干姜相配伍，则益气而温阳。且黄芪甘温之 *** ，可缓和姜、附燥烈之偏。

3.2黄芪配伍苍术、白术、杜仲：

黄芪配伍苍术、白术、杜仲，则益气而化湿。慢 *** 肾病患者如出现气盛湿困之证，症见气短乏力、四肢困倦、 *** 稀塘或粘腻不爽、 *** 浑浊或泡沫增多，舌胖、苔白黄腻或润，脉沉滑或濡者，须益气而化湿。苍术、白术、杜仲、黄芪配伍，则以黄芪、白术、杜仲补肺脾肾之气，展布肺气以利水道，补益脾气以杜生湿之源，助肾之气化而湿有去路；更以苍术之辛苦温，化湿浊之内停。故四 *** 之合和，为匡扶后天而祛湿邪之良剂。

3.3黄芪配伍山茱萸、生龙骨、生牡蛎：

黄芪配伍山茱萸、生龙骨、生牡蜗，则益气而摄精，敛精不留邪。在慢 *** 肾病发展过程中，脾肾气化不足， *** 精血亏损，虚阳不能潜降，痰浊淤血内停，是其基本特点。且脾肾益虚，痰浊益甚，饮 *** 微不能转化赤为血变精，故精血益损，虚阳更升。

治以补益精血，秘藏真元，条达气血，则能改善患者的疾病状态，对控制和延缓疾病的发展是十分有利的。山茱萸质地柔润，味酸入肝，大能补益精血，秘藏精微，且得木气之养，兼能调达气血。诚如张锡纯《医学衷中参西录》所言:山茱萸“酸收之中，大具开通之力，以木 *** 喜条达故也。”龙骨、牡蛎皆生用，亦取其 *** 沉降，收敛之中仍有开通之意。若取锻品，则纯敛而无调达之 *** 矣。

4小结

综上所述，黄芪对于慢 *** 肾病具有独特而重要的作用。黄芪的功效不独补气之一端，其既能扶正，且能调达气血，补而兼通， *** 不壅腻。在临证中，根据患者所处之病机状态，对黄芪做适宜的配伍，则可左右逢源，对控制和延缓慢 *** 肾病的发展是十分有利的。