大家好，今天来为大家解答一期缝合的时间和条件这个问题的一些问题点，包括外科一期缝合和二期缝合也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
本文目录
- ...与缝合的分类和时间是怎么分类的啊 比如一期缝合等等的
- 简述清创术的 *** 作步骤
- 一期愈合应具备的条件是
- 战伤的伤口原则上应尽早行清创后一期缝合
- 什么是一期缝合二期缝合一期愈合与二期,三期愈合
- 战伤为什么禁止一期缝合
- 简述外伤后初期缝合的适应症
一、...与缝合的分类和时间是怎么分类的啊 比如一期缝合等等的
一期缝合就是创缘整齐、组织缺损少、无感染、无异物，最常见就是手术切口，一般2~3周完全愈合，形成的瘢痕少。二期愈合就是组织缺损较大，创缘不不整齐，缝合不严密或无法整齐对合，或有明显感染、异物的伤口，形成瘢痕较大，愈合时间一般较长，甚至需要二期缝合。
二、简述清创术的 *** 作步骤
1.清洗去污分清洗皮肤和清洗伤口两步。
⑴清洗皮肤：用无菌纱布覆盖伤口，再用汽油或 *** 擦去伤口周围皮肤的油污。术者按常规 *** 洗手、戴手套，更换覆盖伤口的纱布，用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤，并用冷开水冲净。然后换另一只毛刷再刷洗一遍，用消毒纱布擦干皮肤。两遍刷洗共约10分钟。
⑵清洗伤口：去掉覆盖伤口的纱布，以生理盐水冲洗伤口，用消毒镊子或小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
2.清理伤口施行 *** ，擦干皮肤，用碘酊、酒精消毒皮肤，铺盖消毒手术巾准备手术。术者重新用酒精或新洁尔灭液泡手，穿手术衣，戴手套后即可清理伤口。
对浅层伤口，可将伤口周围不整皮肤缘切除0.2～0.5cm，切面止血，消除血凝块和异物，切除失活组织
和明显挫伤的创缘组织（包括皮肤和皮下组织等），并随时用无菌盐水冲洗。
对深层伤口，应彻底切除失活的筋膜和肌肉（肌肉切面不出血，或用镊子夹镊不收缩者，表示已坏死），但不应将有活力的肌肉切除，以免切除过多影响功能。为了处理较深部伤口，有时可适当扩大伤口和切开筋膜，清理伤口，直至比较清洁和显露血循环较好的组织。
如同时有粉碎 *** 骨折，应尽量保留骨折片；已与骨膜游离的小骨片则应予清除。
浅部贯通伤的出入口较接近者，可将伤道间的组织桥切开，变两个伤口为一个。如伤道过深，不应从入口处清理深部，而应从侧面切开处清理伤道。
伤口如有活动 *** 出血，在清创前可先用止血钳钳夹，或临时结扎止血。待清理伤口时重新结扎，除去污染线头。渗血可用温盐水纱布 *** 止血，或用凝血酶等局部止血剂止血。
3.修复伤口清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是 *** 还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待4～7日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。
头、面部血运丰富，愈合力强，损伤时间虽长，只要无明显感染，仍应争取一期缝合。
缝合伤口时，不应留有死腔，张力不能太大。对重要的血管损伤应修补或吻合；对断裂的肌腱和神经干应修整缝合。显露的神经和肌腱应以皮肤覆盖； *** *** 关节腔损伤应彻底清洗后缝合；胸腹腔的 *** *** 损伤应彻底清创后，放置引流管或引流条。
三、一期愈合应具备的条件是
1、一期愈合是指切口的边缘非常规整，切口没有炎症，缝合的时候切口的对合也非常好，伤口换 *** 的时候切口内部没有脂肪液化，也没有出现感染，愈合好了以后表面的疤痕非常小。
2、骨折的一期愈合是一种理想状态的愈合，是指骨折的两个断端的创缘、创壁能够整齐对合，中间无骨骼残渣、血液凝块、炎症反应等。
3、二期愈合是指伤口不规整，或者伤口有炎症有感染，缝合以后可能会出现脂肪液化，或者出现伤口感染等情况，必要的时候需要清创。等伤口内炎症消退，有新鲜 *** 组织生成的时候再进行缝合，二期愈合伤口表面的瘢痕非常明显。
4、损伤的程度及组织的再生能力决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小。因此，治疗原则应是尽快缩小创面（如对合伤口）、防止再损伤和促进组织再生。
5、虽然组织的再生能力是在进化过程中获得的，但仍受全身及局部条件的影响。因此，应当避免一些不利因素，创造有利条件促进组织再生修复。此外，由于瘢痕组织在一定条件下可以造成危害，因而有时需要抑制瘢痕的形成或者促进瘢痕的吸收。
四、战伤的伤口原则上应尽早行清创后一期缝合
战伤的伤口原则上应尽早行清创后一期缝合，这一说法是错误的。
战伤的伤口处理是一项重要而复杂的工作，它直接关系到伤员的生命安全和伤口的愈合情况。一般情况下，战伤的伤口处理遵循一系列的原则，以保障伤员的健康和伤口的愈合。至于是否应该尽早行清创后一期缝合，需要根据伤口的具体情况来决定。
快速止血：对于外部出血较多的伤口，应该尽快止血，以防止失血过多。
伤口清洁：用生理盐水或碘伏等清洁伤口，以减少感染的机会。
创面探查：仔细探查伤口内是否有异物、破损的骨头等，清除所有杂质。
伤口缝合：根据伤口的大小和 *** 质，决定是否需要进行缝合。一些较大的伤口或者深部伤口可能需要进行缝合，以便更好地愈合。
清创时机：一般来说，伤口应该在 *** 后的尽量早的时间内进行清创。早期清创可以减少感染的机会，帮助伤口更好地愈合。但是，如果伤口较大，且周围组织受到严重损伤，可能需要等待一段时间，以便伤口周围组织的炎症得到缓解，清创时更为安全。
缝合时机：一般情况下，战伤的伤口在清创后应该尽早进行缝合。但是，如果伤口有感染的迹象，如红肿、渗脓等，应该等待炎症得到控制后再进行缝合。在伤口周围存在大量炎症时进行缝合，可能会导致伤口的愈合 *** ，甚至引发更严重的感染。
不同伤口、不同伤员的情况各异。 *** 上，医疗条件可能非常有限，这就需要医护人员根据具体情况判断，灵活处理。一些较为简单的伤口可以在 *** 上进行基本的清创和缝合，但对于复杂、大面积、深度较深的伤口，可能需要在医疗条件允许的情况下，将伤员转移到医疗设施进行更为专业的处理。
综上所述，战伤的伤口处理应该遵循基本的原则，但在实际 *** 作中，需要根据伤口的具体情况、个体差异和医疗条件的 *** 来综合考虑，以保障伤员的生命安全和伤口的尽快愈合。在任何情况下，都应该在保证伤员安全的前提下，争取在最合适的时机进行清创和缝合。
五、什么是一期缝合二期缝合一期愈合与二期,三期愈合
1、一期缝合一般伤口浅，创缘整齐，不伴随细菌感染。一般是瓣鲜伤品的缝合。如果伤口愈合 *** ，有必要时就是采取二期缝合。一期缝合对应于一期愈合；二期缝合跟二期愈合有关。但是如果一期缝合 *** ，也可以导致伤口愈合 *** ，引起二期愈合。
2、一期愈合：组织损伤小，创缘整齐，无感染，伤口愈合快，呈线 *** 瘢痕愈合。见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口，例如手术切口。这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微，表皮再生在24～48小时内便可将伤口覆盖。 *** 组织在第三天就可从伤口边缘长出并很快将伤口填满，5～6天胶原纤维形成（此时可以拆线），约2～3周完全愈合，留下一条线状瘢痕。一期愈合的时间短，形成瘢痕少。
3、二期愈合：因伤口大，组织缺损多，创缘分离较远，污染严重，只能在控制感染、坏死组织基本清除后，再生才能开始，这类伤口愈合时间长前遗留明显瘢痕。见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。这种伤口的愈合与一期愈合有以下不同：①由于坏死组织多，或由于感染，继续引起局部组织变 *** 、坏死，炎症反应明显。只有等到感染被控制，坏死组织被清除以后，再生才能开始。②伤口大，伤口收缩明显，从伤口底部及边缘长出多量的 *** 组织将伤口填平。③愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。
4、三期愈合：某些 *** *** 伤口，观察48－72小时后无明显感染，再行缝合，达到近似一期的愈合想要不流下瘢痕是很难的，但是一定要保护好创口，不要被细菌感染。烧伤是比较特殊一类的创面，其愈合方式也属于二期愈合。由于皮肤组织受高温作用，蛋白质变 *** ，常在创面形成一层厚的黑痂，因此也被称为痂下愈合（Healingunder-scab）。尽管干痂不利于细胞生长，但对创面有一定的保护作用；然而当痂下渗出液较多，或者已经有感染时，则黑痂却会成为渗出物引流的障碍，加重创面感染，故常需要切痂，以暴露创面。痂下愈合的特点与二期愈合相似。
六、战伤为什么禁止一期缝合
挫伤区和震荡区参差交错，不易判断。根据查询医学教育网官网得知，局部治疗主要是尽早清创，充分显露伤道，清除坏死和失活的组织，清创后不宜一期缝合，因为初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断。此时应保持伤口引流通畅35天后，酌情行延期缝合。
七、简述外伤后初期缝合的适应症
初期外伤缝合的适应症包括哪些情况？
1.外伤后的清创处理是手外伤处理的首要环节，也是后续治疗的基础。其基本原则是早期彻底清创，防止感染发生；尽可能修复受损组织，更大程度保留手部功能。这一过程通常包括清创、修复组织、闭合伤口和包扎固定几个步骤，同时需及时止痛、注射破伤风抗 *** 和抗感染 *** 物。
2. *** 是手术进行的必要条件。根据伤口的范围和复杂程度，可以选择指神经阻滞 *** 、腕部神经阻滞 *** 或臂丛 *** 。
3.清创是手术的关键步骤，目的是清除污物和异物，去除失去活力的组织，将污染伤口转变为清洁伤口，预防感染。清创时要注意彻底清洗伤口、按层次有计划地进行，并保留有血供的组织。
4.在清创的同时，需要全面检查损伤组织的程度和范围，必要时观察组织的血液循环情况，以便制定合适的手术计划。
5.损伤组织的修复应在条件允许的情况下尽可能一期完成，以获得更好的手术效果和功能恢复。修复顺序通常是骨、关节处理，然后是肌腱和神经修复。
6.闭合伤口是预防感染的重要措施。手的血液循环丰富，闭合伤口时限一般可延长至 *** 后12小时，但具体时间可根据伤口的 *** 质、污染程度和环境温度等因素调整。闭合伤口的 *** 包括直接缝合、游离植皮和皮瓣覆盖等。
7.包扎固定对于手部损伤至关重要，术后应将手部固定在功能位或无张力位，以促进恢复和预防并发症。
综上所述，初期外伤缝合的适应症涉及手外伤的清创、修复、闭合和固定等多个方面，以确保伤口愈合和手部功能的更大保留。
好了，关于一期缝合的时间和条件和外科一期缝合和二期缝合的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
