以后送礼就别再送这些“保健品”了！
生活中，保健品花样和宣传方式层出不穷，功效也是吹得天花乱坠。而 *** 和中老年人是最容易上当的人群，他们往往被某一夸大功效给忽悠，结果花了一堆冤枉钱。
下面，小编为你科普一些被吹上天的食物，避免再上当了哦。
01
蛋 *** ：健康人根本不需要
这些年胖纸越来越多，而与此同时，瘦纸也永远吃不胖。于是有商家说了，应该补充点蛋白质，然后蛋 *** 就开始热卖了。
实际上：
一罐400克的蛋 *** 要卖两三百块。健康 *** 每天每公斤体重需要1克的蛋白质，这些数量的蛋白质是完全可以通过正常饮食来满足的。因此，正常饮食的健康人是不需要额外补充蛋 *** 的。
02
葡萄籽：商家偷换概念
平时吐掉了的葡萄籽，也被商家大肆宣传为能抗癌、抗氧化、延缓衰老。所以各种“葡萄籽油”、“葡萄籽粉”也卖得火热。
实际上：
葡萄籽提取物抑制癌细胞的实验数据不少，但结论前提都写得很明确——“体外实验能够抑制癌细胞”。“体外实验”只能说明可以针对特定癌细胞进行进一步研究，目前还没有任何证据证明葡萄籽提取物能够在体内抑制癌细胞。
03
有机食品：只是心理安慰
每逢逛超市，总有人跟你推销各种“绿色蔬菜”、“有机大米”，听起来就很健康。再加上包装上标注的“天然无 *** ”，简直就是吸引力满分。但事实上“贵的”不一定就是“好的”。
实际上：
早前已有消费者协会对市面上的有机食品、绿色蔬菜等进行抽样检查，分别对 *** 残留量、重金属污染物 *** 、理化指标进行检测。试验结果让 *** 跌 *** 。这些所谓“有机食品”、“绿色蔬菜”，虽然在 *** 上比普通蔬菜高出好多，但这些指标检测结果依然超出国家标准……
04
高钙奶：并不比普通牛奶有用
大家在买牛奶的时候，常常会看到高钙奶，其 *** 也比普通奶高出不少。营养师介绍，所谓高钙奶只是在生产的时候，人为地额外添加了一些钙，也就使得奶中的钙含量高一些了。
实际上：
普通牛奶中的钙为乳酸钙，吸收率较高，而高钙奶中是人工添加的碳酸钙，吸收率较低。高钙奶喝了也不等于能将所含钙成分完全吸收，其实普通牛奶也就够了！
05
鱼油：吃鱼就够了
各大保健品 *** ，鱼油永远是大花魁。真的那么好吗？
实际上：
既然鱼油来自于鱼，提纯鱼油并不稳定，那么吃鱼不是更直接有效吗？ *** 是肯定的。除了鱼油之外，鱼还提供优质的蛋白以及维生素矿物质等微量元素，鱼肉中的饱和脂肪酸很低，这对于心血管健康也是极好的。
06
海参：不比鸡蛋强
只要往餐馆里坐，翻开菜单总有一款海参，配上各种做法引诱着你。更重要的是，老板说这货蛋白质含量老高老高了。又要吃好还要吃得健康，忍不住就点了。可是，贵得心疼啊。
实际上：
海参的价值在于蛋白质，不过它的蛋白质含量虽然很高，但质量并不高。蛋白质有高质和低质之分，其质量主要通过人对蛋白质中氨基酸的吸收率来做评判。
鸡蛋才是更符合 *** 氨基酸模式的食物，所以鸡蛋是一个完美的蛋白质来源。吃海参还不如一天吃两个鸡蛋，再搭配些豆制品和青菜，后者摄入的蛋白质在质和量上都要远远胜于海参。
07
解酒 *** ：并不能减轻醉酒危害
中国向来有劝酒习惯，尤其对于生意人来说，更是应酬不断，酒水不断。于是， *** 店里各种解酒 *** 卖得火热，还宣称可以千杯不醉。
实际上：
解酒 *** 只是个噱头。他们的批号并非 *** 品，而是保健食品，它们的成分只是一些护肝的成分，并不能减轻醉酒的危害。解酒最根本的是适量饮酒。每天饮白酒不超过2两，饮啤酒不超过两瓶。
08
酵素：一进嘴就失活了
酵素这两年火得不要不要的，不少商家纷纷声称这货能帮助排毒美容减肥，神一样的速度挤进了保健品排行榜。
实际上：
“酵素减肥”是一个彻头彻尾的大忽悠。“酵素”其实是日本名，也就是我们熟悉的“酶”。
但胃中的酸 *** 很强，一般而言，酶在这样的环境中很难经受住考验。再加上胃中还有专为酸 *** 环境而生的胃蛋白酶，可以把别的酶切开，到了小肠的蛋白酶攻击 *** 更强，不管食物蛋白还是酶，都会被切得七零八落，不可能再有活 *** 了，吃了等于白吃。
09
儿童酱油：有害无益
儿童酱油的广告宣称“专为儿童健康研制的酿造低盐淡口酱油”，适合拌饭、清蒸食物等。一则起到开胃的作用，二则补充营养。充分考虑处于发育期的儿童味觉特点，富含18种氨基酸、有机酸、碳水化合物等儿童所需的营养元素”。
实际上：
专家提醒，儿童饮食完全不需要额外再用酱油来调味。正常饮食中含有的钠，已经足够满足儿童的生理需求，任何外加的盐都是多余的。而且小时候越“重口”，长大之后就越难以控制盐的需求量，高血压风险也就越高。
10
养胃饼干：还不如苏打饼干
随着“猴菇饼干养胃”的说法越来越流行，市场上与猴菇有关的食品越来越多。小编逛超市的时候也掏钱买了一大盒，真够贵的！吃着吧，并没有多好吃，可谁让电视上说养胃呢。
实际上：
据专家介绍，从 *** 物的角度来说，它的有效剂量、主要作用、副作用，是否有 *** 反应，适应人群、禁忌证、炮制剂型等都是有规定的。只有符合要求的用 *** ，才能达到治疗的目的。所谓的“养胃饼干”，很难达到其宣传的养胃功效。
而且，苏打饼干本身就是养胃的好帮手，花大价钱去买所谓的养胃饼干，倒不如几元一大包的苏打饼干。
11
初产蛋：珍贵≠更营养
称为“初产蛋”(即鸡开产一个月内的蛋)，被很多人认为是浓缩的鸡蛋精华，不惜高价也要买来吃。一些商家也宣称初产蛋能促进大脑发育和增强体质，营养价值高，特别适合产妇、 *** 及老年人食用。
实际上：
“初产蛋”是指母鸡在110天~130天内生产的之一窝蛋，虽然“珍贵”，但营养价值并不比其他普通鸡蛋高多少。而且，初产蛋健脑的说法也不靠谱。有益大脑健康的营养物质主要是n-3脂肪酸、卵磷脂等，没有数据显示初产蛋的这些物质含量比普通鸡蛋高。
12
黑糖：只是长得黑
大姨妈问题，一直是困扰女 *** 的大问题，尤其是这两年年轻女 *** 作息愈发不规律。于是，黑糖食品开始成为很多人喜欢的零食，也一直被宣称为天然健康食品，有美容养生作用。当然， *** 也要比红糖高。
实际上：
专家说，“其实黑糖也就是我们所说的红糖，功效上和普通红糖无异”。很多人认为黑糖功效比其它糖更好，其实，黑糖和红糖一样都属于蔗糖，两者本质上并无差别，在营养价值与食用功效上也相同。
13
黑枸杞：还不如吃茄子
去年去旅游，被安利了一把黑枸杞。黑枸杞一度被称作“软黄金”，据商家宣传具有万能功效， *** 更高达每公斤数千元，甚至引发了数千人盗采野生黑枸杞。
实际上：
专家解释，黑枸杞只是比红枸杞的花青素含量高一些而已。其实，日常的紫黑色食物，比如葡萄、茄子、紫薯、桑葚中都含有花青素，想用黑枸杞来补充， *** 价比很低。
14
蜂胶：尚未有科学依据
蜂胶是蜜蜂从植物芽孢上采集的树脂再加上自己的分泌物得到的一种胶状物。蜂胶还能阻挡细菌等外来侵袭。希腊、罗马、埃及等地的古人，用它来疗伤、消炎，以及 *** 木乃伊。这么厉害？对 *** 也很有效吗？
实际上：
商人们看到蜂胶可以被用来吹嘘的空间——既然可以阻挡细菌的外来入侵，那么“抗菌”“抗 *** ”到“调节免疫”“抗肿瘤”应该也不在话下吧。但事实上，蜂胶功效的研究多集中在动物或者细胞身上，针对人的实验规模都不大，在医学上不被认为能够足以得出结论。
所以，不必盲目相信一些听起来很厉害的“养生推荐”。日常饮食中合理搭配、均衡营养，就是更好的养生了！
来源丨人民日报、中国新闻网、中国健康食品网
警告：在使用天然和 *** 物治疗任何诊断出的疾病时，一定要咨询医学中医或你的保健医生。本文仅供参考，不打算作为医疗建议使用。
文章来源
https:// *** greenmed *** *** /blog/s *** n-herbs-and-supplements-heart-fail *** e
心力衰竭是一种影响美国数百万人的疾病，它可能是可以通过选择有益于心脏健康的饮食和生活方式来预防的。继续阅读，了解七种强大的草 *** 和补充剂，以加强衰竭的心脏。
充血 *** 心力衰竭是一种有误导 *** 名称的疾病；它并不意味着你的心脏已经 "衰竭 "或停止跳动。
相反，心力衰竭是一种慢 *** 疾病，当心肌不能向身体泵送足够的血液供应时就会发生，由于 *** 和组织被剥夺了血液携带的氧气和营养物质，造成越来越多的损害。
心力衰竭不是 *** 之间出现的；它是逐渐发展起来的，往往是削弱心脏的潜在健康状况的结果，如心脏病、肥胖和高血压。
好消息是，充血 *** 心力衰竭的诊断可能是可以预防的， *** 是做出有益于心脏健康的选择，如减肥、定期锻炼和在饮食中加入更多有机产品和健康脂肪。
如果你已经被诊断出来，重要的是咨询你的医疗保健提供者和心脏专家。作为经批准的治疗方案的一部分，饮食和生活方式的调整可能有助于加强你的心脏并改善其功能。
为了帮助这一努力，我们研究了 *** 医学期刊和科学数据库，编制了一份经科学验证对支持心力衰竭患者有效的草 *** 和补充剂短名单。
1.辅酶Q10
辅酶Q10（或称CoQ10）的功效在科学家中是一个有争议的问题。2017年的一项临床试验荟萃分析试图通过汇集以前评估使用辅酶Q10治疗心力衰竭患者的效果的研究结果来澄清这个问题。
研究人员梳理了PubMed和其他 *** 医学数据库中关于辅酶Q10的对照试验，有14项试验和2,149名心衰患者符合纳入标准。这些试验的终点是死亡、左心射血分数（衡量左心室泵血的能力）、运动能力和治疗后整体心脏功能的标准化测量。
最终分析显示，与安慰剂治疗的患者相比，补充了CoQ10的心力衰竭患者的死亡率更低，运动能力更强。其他研究支持CoQ10能够帮助心力衰竭患者减少严重的并发症，避免住院，这些重大发现归功于CoQ10能够支持线粒体功能，为细胞提供能量。
2.乌苯醇
泛醌（发音为you-bik-win-all）是最近开发的一种辅酶Q10形式，在市场上仅有12年左右的时间。被认为是辅酶Q10的活 *** 形式，泛醌是一种抗氧化剂，在创造细胞能量方面发挥着关键作用。
ubiquinol的生产在40岁左右开始放缓，身体将ubiquinone转化为ubiquinol的能力也开始放缓，ubiquinol更容易被身体吸收。
一项针对充血 *** 心力衰竭患者的临床试验指出，每天补充剂量高达900毫克（mg）的泛醌的患者，未能达到足够的血浆辅酶水平。研究人员推测，这些危重病人的肠道水肿使他们的身体无法充分地将泛醌转化为活 *** 泛醌
当病人改用泛醌（450至900毫克/天）时，血浆CoQ10水平明显增加，临床改善被指出为 "显著"。研究人员得出结论，"泛醌极大地改善了严重心力衰竭患者的吸收情况"，并指出血浆辅酶Q10水平的改善与临床改善和心脏左心室功能的改善都有关联
2019年的一项研究支持这些发现。每天服用400毫克泛醌，持续三个月，与安慰剂治疗的患者相比，心力衰竭和射血分数降低的患者的外周内皮功能有明显改善
3.欧米茄-3和-6脂肪
自从低脂肪饮食的错误逻辑被曝光后，在饮食中加入健康脂肪的重要 *** 得到了必要的关注。事实证明，你的大脑和心脏需要脂肪来运作，但重要的是要选择正确的脂肪种类，包括有益于心脏健康的多不饱和脂肪酸（PUFAs），如欧米伽3和某些欧米伽6。
虽然大多数人从加工食品中摄取了过多的欧米伽6脂肪，但发表在《健康与疾病中的脂类》 *** 上的一项研究发现，血液中循环的欧米伽6 PUFA--二氢亚麻酸（DGLA）的低水平与心衰患者的高死亡率有关。相反，血液中DGLA的水平越高，生存率就越高
另一项关于欧米茄-3的研究发现，通过饮食补充鱼油可以增加血浆中的脂肪素，这是一种有助于调节胰岛素敏感 *** 的蛋白质，可以抑制炎症并防止心脏功能障碍。
4.山楂树
山楂是玫瑰科的一种植物，原产于较冷的北半球。山楂（学名：Crataegus）被用来 *** 传统 *** 物已有几百年，也许几 *** 的历史，最常用于治疗心脏疾病
为了证实几个世纪的使用，《欧洲心力衰竭 *** 》发表了一项关于山楂提取物对心力衰竭患者的疗效和安全 *** 的研究，称为SPICE试验。研究人员进行了一项大规模的发病率/死亡率试验，包括1,442名充血 *** 心力衰竭患者。
研究发现，在治疗的第24个月，在左心室功能受损较轻的患者中，补充山楂树提取物可将心脏猝死率降低高达39.7%。该疗法没有显示出明显的 *** 反应。
5.小檗碱
小檗碱是另一种以植物为基础的 *** 材，已显示出令人印象深刻的心脏益处。据传闻，小檗碱有助于产生更强的心跳，
2010年，一种小檗碱衍生物被发现可以通过阻断钙的流入（心脏衰竭的一个核心原因）和发挥强大的抗氧化作用来加强心脏。
2020年的一项研究试图确定小檗碱对心脏的作用机制，该研究毫不吝啬。"
6.镁
矿物盐镁对体内300多个酶 *** 以及血压的调节至关重要。
一项发表在《充血 *** 心力衰竭》 *** 上的研究发现，与安慰剂相比，心力衰竭患者口服800毫克/天的氧化镁三个月后，动脉功能得到改善。
7.精氨酸
氨基酸精氨酸，也称为L-精氨酸，对许多身体功能很重要，包括扩张和放松动脉。牧场红肉、鱼、家禽和乳制品等食物是主要来源；素食者可以通过全谷物、坚果和 *** 来增加精氨酸的摄入。
近几十年来，精氨酸在健康心脏功能中的作用一直是众多研究的焦点。补充六周的精氨酸被发现可以提高心力衰竭患者的运动耐力，这是心脏稳定 *** 的一个重要标志。
对30多年来有关精氨酸的科学研究进行的荟萃分析发现，口服补充剂对预防和治疗大量的心血管疾病，包括轻度至中度心力衰竭产生了有利的影响
在开始任何草 *** 或补充剂疗程之前，重要的是与你的医疗保健提供者讨论与当前 *** 物和/或规定的治疗方案可能存在的禁忌症。
警告：在使用天然和 *** 物治疗任何诊断出的疾病时，一定要咨询医学中医或你的保健医生。本文仅供参考，不打算作为医疗建议使用。
References
Li Lei, Yan Liu. Efficacy of coenzyme Q10 in patients with cardiac fail *** e: a meta- *** ysis of clinical trials. BMC Cardiovasc Disord. 2017 Jul 24 ;17(1):196. Epub 2017 Jul 24. PMID: 28738783
近日， *** 艺人高以翔在浙江省宁波市录制一档综艺节目时突然倒地。经抢救无效，医院最终宣布高以翔心源 *** 猝死。在人们对生命突然消失感到扼腕叹息的同时，保护心脏的话题也被不断提起。从日常饮食、临床用 *** 到商场里五花八门的保健品，谈论的话题都绕不过血压、血糖、血脂这些事。那么关于保护心脏的这些 *** 作，还存在哪些误区呢？
饮食
吃素不会得心脏病？
现在吃素已经成为不少人崇尚的一种生活方式，网上流传的关于吃素的好处也不少。更有传言表示，吃素不会得心脏病，是这样吗？
“素食中脂肪和胆固醇的含量低，相比肉食者，素食者血液中胆固醇含量低，另外血压也相对较低。此外，素食者体内镁含量丰富，而镁离子对心脏的兴奋 *** 、传导 *** 以及收缩 *** 有着极其重要的作用，因此相对来说素食者不容易得心脏病。”中国医科大学航空总医院临床营养科营养师张田在接受科技日报记者采访时表示。
但中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师王增武也强调，素食者不是绝对不会得心脏病。“是否患心脏病不是由胆固醇这一个因素决定的，有些素食者也会得心脏病。”张田也提醒道，素食者容易导致维生素B12、蛋白质缺乏，导致贫血、半胱氨酸血症、肌肉量减少。“因此素食者应注意饮食搭配，可增加蛋、奶、豆制品、全谷物和坚果等的摄入。”
喝咖啡不利于保护心脏？
除了吃素，还有人认为 *** 会使人心脏加快、呼吸急促，所以喝咖啡不利于保护心脏。是这样吗？
王增武在接受科技日报记者采访时称，目前对此还没有定论。“有的研究说喝咖啡对心脏保护有影响，有的认为喝咖啡和心脏保护没有关系。”
“ *** 是一种植物生物碱化合物，也是一种中枢神经 *** ，会使人心跳加快、呼吸急促，能够改变血管的紧张状态，对于降低各种 *** 心血管事件的风险是有益的。”张田表示。
张田解释道，目前，大量的研究证明了 *** （纯 *** ）摄入量和心血管疾病的发病率呈负相关。“健康成年人适量饮用咖啡（约每天1—2杯咖啡）不会增加患心脏病和心血管疾病的风险。”
“但部分对 *** 敏感的人可能会出现心跳加速、恶心、头晕等不适感，建议根据自身情况调整频次及饮用量。”张田提醒道。
吃大蒜有利于心脏保健？
相比于吃素和喝咖啡，大蒜可以说出现在我们每天的饮食中，有人发现吃完大蒜有“烧心”的感觉，从而认为大蒜不利于心脏健康。但也有人认为大蒜可以降低心脏患病风险，哪种说 *** 确呢？
张田告诉记者：“大蒜对心脏的保护作用主要源于其含有的大蒜素和硒。大蒜素可以降低血浆总胆固醇、降血压、抑制血小板活 *** 、降低红细胞压积、降低血液黏度等。”
“国内很多研究证实大蒜素对于降低血压、心肌缺血再灌注、冠心病及周围血管病变都有较好的疗效。并且硒具有抗氧化、抗凝血、降血脂功能，能够抑制动脉粥样硬化形成的危险因素。”张田说。
不过，王增武补充道，吃大蒜对保护心脏的功效，还需要更多临床数据验证。
保健品
鱼油能预防心脏病？
还有人表示，服用深海鱼油、辅酶Q10等保健品可以保护心脏。对此，首都医科大学附属北京安贞医院 *** 事部主任 *** 师刘治军直言：“保健品本质上是一种食品，没有治病和预防疾病的功效，所以，保健品没有所谓的保护心脏的作用。”
“ *** 用的辅酶Q10在某些特殊疾病，如心肌炎的治疗，有不太确切的治疗作用，聊胜于无。而深海鱼油对某些人群的血脂可能有良 *** 影响，但是也缺乏强有力的循证证据。而鱼油没有保护心脏的功效。”刘治军告诉记者，从专业角度来说，不建议用保健品来保护心脏。
*** 物
心血管疾病常用 *** 会导致糖尿病？
目前，心脑血管疾病已成为我国居民之一死亡原因，《中国心血管病报告2018》显示，我国急 *** 心肌梗死死亡率持续上升。他汀类 *** 物是治疗心血管疾病的常用处方 *** ，有传言表示，服用他汀类 *** 物会导致糖尿病，若血糖升高应该停用他汀类 *** 物。
“现在，有越来越多的临床研究证实，他汀类 *** 物（所有的他汀，是一个类效应）确实能够增加患者发生糖尿病的风险，具体的机制目前尚不明确，但是这类情况的发生率很低。”刘治军告诉科技日报记者。
“他汀治疗主要是用于冠心病的一级、二级预防。冠心病特别是心绞痛、心肌梗死等疾病是严重威胁我们生命健康的重大疾病，而他汀治疗导致的糖尿病，发生率极低，并且我们有足够多的 *** 物来控制。”刘治军强调，服用他汀类 *** 物带来的心血管获益远远大于患糖尿病的风险和危害。“因此，我们强烈建议患者，不能因为他汀类 *** 物有增加糖尿病发生的风险，就不敢用或者不愿意用他汀类 *** 物。”
专家强调，是否需要停服他汀类 *** 物，不是根据血糖是否升高来决定的，而是根据身体的健康指标和预防心血管疾病的需要来决定的。对于心血管疾病高危、极高危患者，长期服用他汀类 *** 用的获益，远远大于他汀类 *** 物可能引起的血糖代谢异常的风险。
刘治军强调如果有冠心病，还是要老老实实地接受冠心病二级预防 *** 物（如 *** 、普利类 *** 物、他汀、美托洛尔或比索洛尔、单硝酸异山梨酯等）。
*** 是心脏病患者救命 *** ？
还有一款 *** 物的传言同样需要引起患者注意。人们常说，心脏病发作时， *** 是救命 *** 。但实际上，有些人并不适合使用 *** 。
刘治军谈道， *** 用于动脉粥样硬化 *** 心血管疾病的一级预防时，必须权衡获益（减少主要心血管事件）和风险（增加出血、胃肠道不适等）。“大家应该接受这个科学的观点—— *** 用于缺血 *** 心脑血管疾病的一级预防有助于降低心血管事件风险，但能增加出血事件风险。所以，要严格把握适应证，不是每个人都能随随便便使用。”刘治军说。
“但是， *** 在心脑血管疾病二级预防中的意义和重要作用是毋庸置疑的。”刘治军强调，如果患者想延长生命，提高生活质量，使用 *** 进行终生预防是必须的。前提是患者不存在 *** 禁忌症。
（来源：科技日报）
这14种“保健品”，被吹上天却没啥特别作用！生活中，保健品花样和宣传方式层出不穷，功效也是吹得天花乱坠。而 *** 和中老年人是最容易上当的人群，他们往往被某一夸大功效给忽悠，结果花了一堆冤枉钱。
下面，小编为你科普一些被吹上天的食物，避免再上当了哦。
01
蛋 *** ：健康人根本不需要
这些年胖纸越来越多，而与此同时，瘦纸也永远吃不胖。于是有商家说了，应该补充点蛋白质，然后蛋 *** 就开始热卖了。
实际上：
一罐400克的蛋 *** 要卖两三百块。健康 *** 每天每公斤体重需要1克的蛋白质，这些数量的蛋白质是完全可以通过正常饮食来满足的。因此，正常饮食的健康人是不需要额外补充蛋 *** 的。
02
葡萄籽：商家偷换概念
平时吐掉了的葡萄籽，也被商家大肆宣传为能抗癌、抗氧化、延缓衰老。所以各种“葡萄籽油”、“葡萄籽粉”也卖得火热。
实际上：
葡萄籽提取物抑制癌细胞的实验数据不少，但结论前提都写得很明确——“体外实验能够抑制癌细胞”。“体外实验”只能说明可以针对特定癌细胞进行进一步研究，目前还没有任何证据证明葡萄籽提取物能够在体内抑制癌细胞。
03
有机食品：只是心理安慰
每逢逛超市，总有人跟你推销各种“绿色蔬菜”、“有机大米”，听起来就很健康。再加上包装上标注的“天然无 *** ”，简直就是吸引力满分。但事实上“贵的”不一定就是“好的”。
实际上：
早前已有消费者协会对市面上的有机食品、绿色蔬菜等进行抽样检查，分别对 *** 残留量、重金属污染物 *** 、理化指标进行检测。试验结果让 *** 跌 *** 。这些所谓“有机食品”、“绿色蔬菜”，虽然在 *** 上比普通蔬菜高出好多，但这些指标检测结果依然超出国家标准……
04
高钙奶：并不比普通牛奶有用
大家在买牛奶的时候，常常会看到高钙奶，其 *** 也比普通奶高出不少。营养师介绍，所谓高钙奶只是在生产的时候，人为地额外添加了一些钙，也就使得奶中的钙含量高一些了。
实际上：
普通牛奶中的钙为乳酸钙，吸收率较高，而高钙奶中是人工添加的碳酸钙，吸收率较低。高钙奶喝了也不等于能将所含钙成分完全吸收，其实普通牛奶也就够了！
05
鱼油：吃鱼就够了
各大保健品 *** ，鱼油永远是大花魁。真的那么好吗？
实际上：
既然鱼油来自于鱼，提纯鱼油并不稳定，那么吃鱼不是更直接有效吗？ *** 是肯定的。除了鱼油之外，鱼还提供优质的蛋白以及维生素矿物质等微量元素，鱼肉中的饱和脂肪酸很低，这对于心血管健康也是极好的。
06
海参：不比鸡蛋强
只要往餐馆里坐，翻开菜单总有一款海参，配上各种做法引诱着你。更重要的是，老板说这货蛋白质含量老高老高了。又要吃好还要吃得健康，忍不住就点了。可是，贵得心疼啊。
实际上：
海参的价值在于蛋白质，不过它的蛋白质含量虽然很高，但质量并不高。蛋白质有高质和低质之分，其质量主要通过人对蛋白质中氨基酸的吸收率来做评判。
鸡蛋才是更符合 *** 氨基酸模式的食物，所以鸡蛋是一个完美的蛋白质来源。吃海参还不如一天吃两个鸡蛋，再搭配些豆制品和青菜，后者摄入的蛋白质在质和量上都要远远胜于海参。
07
解酒 *** ：并不能减轻醉酒危害
中国向来有劝酒习惯，尤其对于生意人来说，更是应酬不断，酒水不断。于是， *** 店里各种解酒 *** 卖得火热，还宣称可以千杯不醉。
实际上：
解酒 *** 只是个噱头。他们的批号并非 *** 品，而是保健食品，它们的成分只是一些护肝的成分，并不能减轻醉酒的危害。解酒最根本的是适量饮酒。每天饮白酒不超过2两，饮啤酒不超过两瓶。
08
酵素：一进嘴就失活了
酵素这两年火得不要不要的，不少商家纷纷声称这货能帮助排毒美容减肥，神一样的速度挤进了保健品排行榜。
实际上：
“酵素减肥”是一个彻头彻尾的大忽悠。“酵素”其实是日本名，也就是我们熟悉的“酶”。
但胃中的酸 *** 很强，一般而言，酶在这样的环境中很难经受住考验。再加上胃中还有专为酸 *** 环境而生的胃蛋白酶，可以把别的酶切开，到了小肠的蛋白酶攻击 *** 更强，不管食物蛋白还是酶，都会被切得七零八落，不可能再有活 *** 了，吃了等于白吃。
09
儿童酱油：有害无益
儿童酱油的广告宣称“专为儿童健康研制的酿造低盐淡口酱油”，适合拌饭、清蒸食物等。一则起到开胃的作用，二则补充营养。充分考虑处于发育期的儿童味觉特点，富含18种氨基酸、有机酸、碳水化合物等儿童所需的营养元素”。
实际上：
专家提醒，儿童饮食完全不需要额外再用酱油来调味。正常饮食中含有的钠，已经足够满足儿童的生理需求，任何外加的盐都是多余的。而且小时候越“重口”，长大之后就越难以控制盐的需求量，高血压风险也就越高。
10
养胃饼干：还不如苏打饼干
随着“猴菇饼干养胃”的说法越来越流行，市场上与猴菇有关的食品越来越多。小编逛超市的时候也掏钱买了一大盒，真够贵的！吃着吧，并没有多好吃，可谁让电视上说养胃呢。
实际上：
据专家介绍，从 *** 物的角度来说，它的有效剂量、主要作用、副作用，是否有 *** 反应，适应人群、禁忌证、炮制剂型等都是有规定的。只有符合要求的用 *** ，才能达到治疗的目的。所谓的“养胃饼干”，很难达到其宣传的养胃功效。
而且，苏打饼干本身就是养胃的好帮手，花大价钱去买所谓的养胃饼干，倒不如几元一大包的苏打饼干。
11
初产蛋：珍贵≠更营养
称为“初产蛋”(即鸡开产一个月内的蛋)，被很多人认为是浓缩的鸡蛋精华，不惜高价也要买来吃。一些商家也宣称初产蛋能促进大脑发育和增强体质，营养价值高，特别适合产妇、 *** 及老年人食用。
实际上：
“初产蛋”是指母鸡在110天~130天内生产的之一窝蛋，虽然“珍贵”，但营养价值并不比其他普通鸡蛋高多少。而且，初产蛋健脑的说法也不靠谱。有益大脑健康的营养物质主要是n-3脂肪酸、卵磷脂等，没有数据显示初产蛋的这些物质含量比普通鸡蛋高。
12
黑糖：只是长得黑
大姨妈问题，一直是困扰女 *** 的大问题，尤其是这两年年轻女 *** 作息愈发不规律。于是，黑糖食品开始成为很多人喜欢的零食，也一直被宣称为天然健康食品，有美容养生作用。当然， *** 也要比红糖高。
实际上：
专家说，“其实黑糖也就是我们所说的红糖，功效上和普通红糖无异”。很多人认为黑糖功效比其它糖更好，其实，黑糖和红糖一样都属于蔗糖，两者本质上并无差别，在营养价值与食用功效上也相同。
13
黑枸杞：还不如吃茄子
去年去旅游，被安利了一把黑枸杞。黑枸杞一度被称作“软黄金”，据商家宣传具有万能功效， *** 更高达每公斤数千元，甚至引发了数千人盗采野生黑枸杞。
实际上：
专家解释，黑枸杞只是比红枸杞的花青素含量高一些而已。其实，日常的紫黑色食物，比如葡萄、茄子、紫薯、桑葚中都含有花青素，想用黑枸杞来补充， *** 价比很低。
14
蜂胶：尚未有科学依据
蜂胶是蜜蜂从植物芽孢上采集的树脂再加上自己的分泌物得到的一种胶状物。蜂胶还能阻挡细菌等外来侵袭。希腊、罗马、埃及等地的古人，用它来疗伤、消炎，以及 *** 木乃伊。这么厉害？对 *** 也很有效吗？
实际上：
商人们看到蜂胶可以被用来吹嘘的空间——既然可以阻挡细菌的外来入侵，那么“抗菌”“抗 *** ”到“调节免疫”“抗肿瘤”应该也不在话下吧。但事实上，蜂胶功效的研究多集中在动物或者细胞身上，针对人的实验规模都不大，在医学上不被认为能够足以得出结论。
所以，不必盲目相信一些听起来很厉害的“养生推荐”。日常饮食中合理搭配、均衡营养，就是更好的养生了！
来源：医学界呼吸频道、人民日报
#健康科普排位赛##健康守护者##老当益壮#最近门诊碰到不少患者拿着体检单前来咨询的，遇到最多的就是发现自己的血脂升高了，不知道是否严重，是否需要吃 *** ，要吃什么 *** ？也遇到一些冠心病、高血压、糖尿病、脑梗患者或家属只是前来取 *** ，认为没有不舒服就行，并不关注自己的血脂是否达标。
据最新统计，我国 *** 血脂异常患病率已经达到40.4%，比2002年全国营养调查报告的血脂异常患病率（18.6%）明显升高。但是治疗率和达标率均很低，而且越是动脉粥样硬化 *** 心血管疾病高风险人群，达标率越低，这是比较令人担忧的。降脂 *** 是大多数患者控制血脂的主要措施，因此，今天徐医生就跟大家讲讲常用降脂 *** 如何用？以及服用过程中的注意事项。
血脂主要包括两大类：胆固醇和 *** 三酯。血脂异常分为3种：总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、 *** 三酯升高。目前临床常用的降脂 *** 有5种：他汀类；胆固醇吸收 *** ；前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9） *** ；贝特类；鱼油。
他汀类 *** 物
作用与机制
主要作用是降低“低密度脂蛋白胆固醇”水平，还有升高“高密度脂蛋白胆固醇”（好胆固醇，具有抗动脉粥样硬化作用）的作用。他汀类 *** 物是动脉粥样硬化疾病一级预防、二级预防的基石 *** 物。它通过抑制肝脏HMG-coA还原酶(胆固醇合成的限速酶)，从而抑制胆固醇的合成。
常用 *** 物、推荐剂量及用法
下表是常用他汀类 *** 物的推荐剂量，所带来的血脂降幅25%-50%，属于中强度他汀。其中，阿托伐他汀40mg和瑞舒伐他汀20mg可以带来50%以上的血脂降幅，属于 *** 度他汀。但是，我国人群普遍不耐受大剂量他汀，肝酶升高以及肌痛等副作用增加，而且因为他汀6原则（他汀剂量加倍，血脂降幅仅增加6%）的 *** ，我国指南推荐中强度他汀。
此外，血脂康虽然是一种中成 *** ，但血脂康中含有天然他汀，属于洛伐他汀的类似物，因此，徐医生把它放在他汀类 *** 物这一类。
禁忌证
活动 *** 肝病人群、不明原因转氨酶明显升高者、妊娠及哺乳期女 *** 禁用。如果与秋水仙碱、环磷酰胺、伊曲康唑、红霉素等 *** 物联用时，注意 *** 物相互作用，需要加强 *** 反应的监测。
胆固醇吸收 ***
作用与机制
主要作用是降低“低密度脂蛋白胆固醇”水平。 *** 胆固醇的来源有两种：肝脏合成和饮食摄入。而且肝脏合成的胆固醇也有部分进入肠道，进行肝肠循环。胆固醇吸收 *** 这类 *** 物可以抑制小肠上皮细胞对胆固醇的吸收，从而达到降低血浆胆固醇水平的作用。
常用 *** 物、推荐剂量和用法
临床上常用的胆固醇吸收 *** 是“依折麦布”，推荐剂量是10mg，每日服用一次。此 *** 在服用他汀类 *** 物基础上，还可以进一步带来15%-22%的血脂（低密度脂蛋白胆固醇）降幅。
禁忌证
活动 *** 肝病人群、不明原因转氨酶持续升高者、妊娠及哺乳期女 *** 禁用。主要 *** 反应是消化道症状。
?前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9） ***
作用与机制
主要作用是降低“低密度脂蛋白胆固醇”水平，还有降低“脂蛋白a
常用 *** 物、推荐剂量和用法
目前临床上常用的PCSK9 *** 有依洛尤单抗（瑞百安）和阿利西尤单抗（波立达）。其中依洛尤单抗每2周皮 *** 射一次，一次140mg(1支)，或者每4周皮 *** 射一次，一次420mg（3支）。阿利西尤单抗每2周皮 *** 射一次，一次75mg(1支)或150mg（2支）。此 *** 的降脂幅度较大，在 *** 度他汀使用基础上，仍可以进一步带来60%左右的血脂降幅。目前主要用于血脂控制不达标或者他汀不耐受的超高危动脉粥样硬化疾病患者。对于肝功能异常、肌肉疼痛、新发糖尿病风险的影响较小，与安慰剂类似。
禁忌证
对该 *** 出现过严重过敏反应者禁用。儿童、妊娠哺乳期女 *** 、严重肝功能不全者应用数据缺乏。
?贝特类 *** 物
作用与机制
主要作用是降低“ *** 三酯（三酰 *** ）”水平，还有一定的升高“高密度脂蛋白胆固醇”的作用。它通过激活PPAR-α，一方面激活“高密度脂蛋白胆固醇”基因的表达，促进好胆固醇“高密度脂蛋白胆固醇”的合成；另一方面，诱导脂蛋白酯酶表达增加，促进富含 *** 三酯的脂蛋白颗粒中 *** 三酯的水解，还可抑制肝脏合成 *** 三酯，达到降低 *** 三酯的作用。
常用 *** 物、推荐剂量和用法
贝特类的降脂 *** 包括苯扎贝特、非诺贝特、吉非贝齐等。对于混合型高脂血症患者，需要联用他汀和贝特类 *** 物者，注意不宜选择吉非贝齐，二者联用后肌溶解的风险显著增加，推荐选择非诺贝特，上午服用非诺贝特，晚上服用他汀，安全 *** 好一些。下表是常用贝特类 *** 物的推荐剂量和用法，可以使 *** 三酯水平下降50%以上。
禁忌证
有活动 *** 肝病、胆囊胆道疾病、胆石症、严重肾功能不全、妊娠哺乳期女 *** 禁用。
?鱼油
作用与机制
主要作用是降低“ *** 三酯（三酰 *** ）”水平。鱼油的主要成分是二十碳五烯酸（EPA）/二十二碳六烯酸（DHA），其降脂机制不明确，可能与激活PPAR-α、减少载脂蛋白B（ApoB）分泌有关。
常用 *** 物、推荐剂量和用法
常用 *** 物主要是高纯度 *** 用鱼油和多烯酸 *** 胶丸，可以使 *** 三酯水平下降45%左右。具体用法见下表。
禁忌证
大剂量服用应注意消化道出血风险，尤其同时服用抗凝 *** 物治疗者。
? *** 三酯水平升高人群注意事项
*** 三酯水平升高和饮食的关系非常密切。 *** 三酯轻中度升高(＜5.65mmol/L）人群，可以暂不服降脂 *** ，注意少吃肥肉、内脏、油煎油炸食品、火锅、 *** 肉等，不饮酒，同时还要控制每日主食、甜品摄入总量，坚持运动锻炼，可显著降低 *** 三酯水平。
对于饮食控制效果不佳者，或者 *** 三酯水平＞5.65mmol/L者（自发 *** 胰腺炎高危人群），需要启动降 *** 三酯的 *** 物（贝特类和/或鱼油）治疗。
?有以下情况人群注意，不管胆固醇水平如何，均需启动降胆固醇 *** 物（他汀为主/胆固醇吸收 *** /PCSK9 *** ）治疗
ASCVD是指动脉粥样硬化 *** 心血管疾病，包括冠心病，心绞痛，心肌梗死，支架植入术后，搭桥术后，脑梗，一过 *** 脑缺血发作，外周动脉疾病如间歇 *** 跛行、严重的颈动脉狭窄等。根据年龄，是否合并高血压、糖尿病、高血脂、心血管危险因素、肾功能不全、以及ASCVD疾病，可以进行未来十年ASCVD危险分层。
?要了解自己的胆固醇控制目标值
根据动脉粥样硬化 *** 疾病的危险分层不同，胆固醇控制的靶点和目标值不同。低中危人群低密度脂蛋白胆固醇＜3.4mmol/L，也就是在正常值范围内即可。而高危者低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L，极高危者低密度脂蛋白胆固醇＜1.8mmol/L，超高危人群低密度脂蛋白胆固醇＜1.4mmol/L。特别强调，血脂达标对于预防ASCVD尤其重要，因此，大家关注的不仅仅是自己的血脂是否在正常值范围，而是血脂是否达标！
?服用降脂 *** 的安全监测和达标管理
在启动降脂 *** 治疗前，要进行肝功能和肌酸激酶测定，如果有明显异常，肝脏转氨酶3倍以上升高，肌酸激酶10倍以上升高，不宜启动降脂治疗，需要查找原因并治疗至正常后，再启动降脂治疗。
启动降脂治疗后一月左右，应检测血脂、肝功能和肌酸激酶，评估疗效、用 *** 安全 *** ，了解治疗依从 *** 。
若血脂达标、安全 *** 良好，2月后再次复查，根据结果决定是否调整治疗方案。反复监测血脂达标且安全，此后每3月复查一次，再逐渐延长至每半年至1年复查一次。如调整了治疗方案，则按上述时间再次复查评估。
他46岁，2年内心脏血管堵95%，他汀对心脏、 *** 的影响大吗？春节前门诊，有位46岁的病人小王因为反复胸闷胸痛来看病，一问才知道，小王2年前就因为胸闷住才院，检查发现有冠心病、高血压、高脂血症，其中一条血管堵了65%，出院后老老实实地吃了一段时间的 *** 和阿托伐他汀等 *** 物，胸闷很快缓解。
本文为“心路星尘”原创
过了几个月，由于没有再出现胸闷，小王又听周边的人都说吃了他汀会“败肾”，会对肾功能有影响，还有很多其他的副作用，担心不已的小王于是就把他汀给停掉了， *** 也是一周吃1次，量了血压高就吃降压 *** ，血压降下来就停 *** 。
收住院一查冠脉造影发现，小王原来狭窄的左前降支堵了95%，其他血管也狭窄50~60%，于是植入了一个支架，症状很快缓解。小王后悔不已，早知如此，何必当初！
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这种情况其实并不少见，很多病人都是因为担心 *** 物的副作用而擅自停 *** 或者减量。小王有高血压、高血脂病，2年前冠脉造影就发现血管狭窄达到65%，又有胸闷的症状，这是服用 *** 和他汀类 *** 物的绝对适应症。
而小王却没有规则服用降压 *** 、 *** 、他汀治疗，以至高血压、高脂血症等等危险因素没有得到控制，结果短短2年的时间，血管狭窄就发展到了95%，反复胸痛，病情的恶化，不得不植入支架。
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很多人都认为服用他汀类 *** 物会“败肾”（民间说法），会影响肾功能，所以不愿服 *** 。有一些既往有高血压或者糖尿病却没有规则治疗，导致肾功能已经有一定损伤的患者更是如此。谈 *** 色变，而对疾病本身导致的损伤却视而不见。#辟谣##清风计划#
其实，这是不必要的。
目前认为，虽然不同的他汀品种的代谢途径各有不同，对肾功能的影响也略有不同，但是目前公认的是，他汀对于轻、中度慢 *** *** 病的患者没有影响，而且还能减少死亡率和心血管事件的发生率，因此慢 *** 肾病并不妨碍他汀类 *** 物的使用。
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但是如果患者肾功能已经损害比较明显了，那么，我们在临床上还是应该根据患者的肾功能水平来选择不同种类的他汀，毕竟不同的他汀还是有一定的差别的。
其中阿托伐他汀、普伐他汀在肾功能不全时不需要调整剂量，瑞舒伐他汀在GFR<30ml/min时，建议减量使用。
*** 上关于他汀无用的传说还有很多，说他汀会导致衰老，说他汀的作用还不如鱼油……
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不管他们这么说的目的是什么，根据国内以及国外大规模的临床试验和研究，他汀类 *** 物对有适应症的心脑血管疾病患者是有益的。# *** 来了#
对于患有冠心病、心肌梗死、支架或搭桥术后、心绞痛、脑梗塞、外周动脉狭窄等高危患者均应长期坚持服用他汀，这是毫无争议的。对于大于40岁合并糖尿病、高血压伴多个危险因素的患者，同样需要配合血脂的高低来决定用 *** 。
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他汀治疗后，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C ）每降低1mmol/L，主要心血管事件相对危险可以减少20%，全因死亡率则可以降低10%
当然他汀类 *** 物也有副作用，比如我以前专门说过的：要注意肝脏的安全 *** 、 *** 的安全 *** ，对血糖的影响等等。具体可以参考以下链接↓吃他汀后脚痛难忍， *** 却出乎意料！服用他汀有哪些注意事项？
他汀临床上用了几十年，总体来说还是安全的。建议在医生的指导下进行治疗，定期检测。
总而言之，对于疾病，规范的 *** 物治疗是很有必要的，切勿道听途说，结果最后伤害的是自己。只要掌握好 *** 物的适应症和禁忌症，合理规避副作用，根据具体的病情进行治疗，很多疾病都是可以得到良好控制的！#健康过大年#
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生活中，保健品花样和宣传方式层出不穷，功效也是吹得天花乱坠。而 *** 和中老年人是最容易上当的人群，他们往往被某一夸大功效给忽悠，结果花了一堆冤枉钱。
下面，小编为你科普一些被吹上天的食物，避免再上当了哦。
1、蛋 *** ：健康人根本不需要
这些年胖纸越来越多，而与此同时，瘦纸也永远吃不胖。瘦得皮包骨，一点也看不出血色。于是，有商家说了，应该补充蛋白质。然后，蛋 *** 就开始卖起来了。
实际上：
一罐400克的蛋 *** 要卖两三百块。健康 *** 每天每公斤体重需要1克的蛋白质，这些数量的蛋白质是完全可以通过正常饮食来满足的。因此，正常饮食的健康人是不需要额外补充蛋 *** 的。
2、葡萄籽：商家偷换概念
平时吐掉了的葡萄籽，也被商家大肆宣传为能抗癌、抗氧化、延缓衰老，各种“葡萄籽油”“葡萄籽粉”也卖得火热。
实际上：
葡萄籽提取物抑制癌细胞的实验数据不少，但结论前提都写得很明确——“体外实验能够抑制癌细胞”。“体外实验”只能说明可以针对特定癌细胞进行进一步研究，目前还没有任何证据证明葡萄籽提取物能够在体内抑制癌细胞。
3、有机食品：只是心理安慰
每逢逛超市，总有人跟你推销各种“绿色蔬菜”“有机大米”，听起来就很高端、健康，再加上包装上的“天然无 *** ”，简直就是吸引力满分。但其实，“贵的”不一定就是“好的”。
实际上：
早前已有消费者协会对市面上的有机食品、绿色蔬菜等进行抽样检查，分别对 *** 残留量、重金属污染物 *** 、理化指标进行检测。试验结果让 *** 跌 *** ，这些所谓“有机食品”“绿色蔬菜”，虽然在 *** 上比普通蔬菜高出好多，但这些指标检测结果依然超出国家标准……
4、高钙奶：并不比普通牛奶有用
大家在买牛奶的时候，常常会看到高钙奶，其 *** 也比普通奶高出不少。营养师介绍，所谓高钙奶只是在生产的时候，人为地额外添加了一些钙，也就使得奶中的钙含量高一些了。
实际上：
普通牛奶中的钙为乳酸钙，吸收率较高，而高钙奶中是人工添加的碳酸钙，吸收率较低。高钙奶喝了也不等于能将所含钙成分完全吸收，其实普通牛奶也就够了！
5、鱼油：吃鱼就够了
各大保健品 *** ，鱼油永远是大花魁。真的那么好吗？
实际上：
既然鱼油来自于鱼，提纯鱼油并不稳定，那么吃鱼不是更直接有效吗？ *** 是肯定的。除了鱼油之外，鱼还提供优质的蛋白以及维生素矿物质等微量元素，鱼肉中的饱和脂肪酸很低，这对于心血管健康也是极好的。
6、海参：不比鸡蛋强
只要往餐馆里坐，翻开菜单总有一款海参，各种做法引诱着你。更重要的是，老板说了，这货蛋白质含量老高老高了。又要吃好还要吃得健康，忍不住就点了。可是，贵得心疼哇。
实际上：
海参的价值在于蛋白质，不过它的蛋白质含量虽然很高，但质量并不高。蛋白质有高质和低质之分，其质量主要通过人对蛋白质中氨基酸的吸收率来做评判。
鸡蛋才是更符合 *** 氨基酸模式的食物，所以鸡蛋是一个完美的蛋白质来源。人吃海参还不如一天吃两个鸡蛋，再搭配些豆制品和青菜，后者摄入的蛋白质在质和量上都要远远胜于海参。
7、解酒 *** ：并不能减轻醉酒危害
中国向来有劝酒习惯，尤其对于生意人来说，更是应酬不断，酒水不断。于是， *** 店里各种解酒 *** 卖得火热，还宣称可以千杯不醉。
实际上：
解酒 *** 只是个噱头。他们的批号并非 *** 品，而是保健食品，它们的成分只是一些护肝的成分，并不能减轻醉酒的危害。解酒最根本的是适量饮酒。每天饮白酒不超过2两，饮啤酒不超过两瓶。
8、酵素：一进嘴就失活了
酵素这两年火得不要不要的，不少商家纷纷声称这货能帮助排毒美容减肥，神一样的速度挤进了保健品排行榜。
实际上：
“酵素减肥”是一个彻头彻尾的大忽悠。“酵素”其实是日本名，也就是我们熟悉的“酶”。
但胃中的酸 *** 很强，一般而言，酶在这样的环境中很难经受住考验。再加上胃中还有专为酸 *** 环境而生的胃蛋白酶，可以把别的酶切开，到了小肠的蛋白酶攻击 *** 更强，不管食物蛋白还是酶，都会被切得七零八落，不可能再有活 *** 了，吃了等于白吃。
9、儿童酱油：有害无益
儿童酱油的广告宣称“专为儿童健康研制的酿造低盐淡口酱油”，适合拌饭、清蒸食物等，一则起到开胃的作用，二则补充营养，“充分考虑处于发育期的儿童味觉特点，富含18种氨基酸、有机酸、碳水化合物等儿童所需的营养元素”。
实际上：
专家提醒，儿童饮食完全不需要额外再用酱油来调味。正常饮食中含有的钠，已经足够满足儿童的生理需求，任何外加的盐都是多余的。而且小时候越“重口”，长大之后就越难以控制盐的需求量，高血压风险也就越高。
10、养胃饼干：还不如苏打饼干
随着“猴菇饼干养胃”的说法越来越流行，市场上与猴菇有关的食品越来越多。小编逛超市的时候也掏钱买了一大盒，真够贵的！吃着吧，并没有多好吃，可谁让电视上说养胃呢。
实际上：
据专家介绍，从 *** 物的角度来说，它的有效剂量、主要作用、副作用，是否有 *** 反应，适应人群、禁忌症、炮制剂型等都是有规定的，符合要求的用 *** ，才能达到治疗的目的。所谓的“养胃饼干”，很难达到其宣传的养胃功效。
而且，苏打饼干本身就是养胃的好帮手，花大价钱去买所谓的养胃饼干，倒不如几元一大包的苏打饼干。
11、初产蛋：珍贵≠更营养
称为“初产蛋”(即鸡开产一个月内的蛋)，被很多人认为是浓缩的鸡蛋精华，不惜高价也要买来吃。一些商家也宣称初产蛋能促进大脑发育和增强体质，营养价值高，特别适合产妇、 *** 及老年人食用。
实际上：
“初产蛋”是指母鸡在110天~130天内生产的之一窝蛋，虽然“珍贵”，但营养价值并不比其他普通鸡蛋高多少。而且，初产蛋健脑的说法也不靠谱，有益大脑健康的营养物质主要是n-3脂肪酸、卵磷脂等，没有数据显示初产蛋的这些物质含量比普通鸡蛋高。
12、黑糖：只是长得黑
大姨妈问题，一直是困扰女 *** 的大问题，尤其是这两年年轻女 *** 作息愈发不规律。于是，黑糖食品开始成为很多人喜欢的零食，也一直被宣称为天然健康食品，有美容养生作用。当然， *** 也要比红糖高。
实际上：
专家说，“其实黑糖也就是我们所说的红糖，功效上和普通红糖无异”。很多人认为黑糖功效比其它糖更好，其实，黑糖和红糖一样都属于蔗糖，两者本质上并无差别，在营养价值与食用功效上也相同。
13、黑枸杞：还不如吃茄子
去年去旅游，被安利了一把黑枸杞。黑枸杞一度被称作“软黄金”，据商家宣传具有万能功效， *** 更高达每公斤数千元，甚至引发了数千人盗采野生黑枸杞。
实际上：
专家解释，黑枸杞只是比红枸杞的花青素含量高一些而已。其实，日常的紫黑色食物，比如葡萄、茄子、紫薯、桑葚中都含有花青素，想用黑枸杞来补充， *** 价比很低。
14、蜂胶：尚未有科学依据
蜂胶是蜜蜂从植物芽孢上采集的树脂再加上自己的分泌物得到的一种胶状物。蜂胶还能阻挡细菌等外来侵袭。希腊、罗马、埃及等地的古人，用它来疗伤、消炎，以及 *** 木乃伊。这么厉害？对 *** 也很有效咯？
实际上：
商人们看到蜂胶可以被用来吹嘘的空间——既然可以阻挡细菌的外来入侵，那么“抗菌”“抗 *** ”到“调节免疫”“抗肿瘤”应该也不在话下吧。但事实上，蜂胶功效的研究多集中在动物或者细胞身上，针对人的实验规模都不大，在医学上不被认为能够足以得出结论。
所以，不必盲目相信一些听起来很厉害的“养生推荐”。日常饮食中合理搭配、均衡营养，就是更好的养生了！
来源：中国新闻网（ID：cns2012）、中国健康食品网（ID：CNHFood）、人民日报（ID:rmrbwx）
安全吃他汀，记住以下六点建议他汀类 *** 物通过抑制胆固醇合成来降低总胆固醇（TC））和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）, LDL-C水平的升高是动脉粥样硬化斑块形成和进展的关键因素，因此，吃他汀的意义不仅仅是治疗高血脂，而是通过抑制过高的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化 *** 心血管疾病，如冠心病，缺血 *** 卒中的的发生和进展。
一 吃他汀之前和之后需要做到什么?
他汀虽好，但是他汀的 *** 反应也日益受到临床关注，长期大剂量服用他汀，会导致肝酶升高和肌肉毒 *** ，因此，为了更大程度的规避他汀的用 *** 风险，服用他汀之前应检测肝功能，获取肝酶基线水平，服用他汀后每4-8周复查肝功能，如无异常，可改为每半年或一年复查一次.
二 他汀是否可以隔日服用一次?
一般来说，他汀都是需要每天服用一次的，以获得持续的抑制胆固醇合成、减少动脉粥样硬化斑块形成的效果，但是对于不耐受他汀 *** 反应的患者来说，。2016年颁布的【中国 *** 血脂异常防治指南】建议，对于不耐受他汀 *** 反应的患者，可以采用隔日服 *** 的办法，2019年颁布的【血脂异常基层诊疗指南】建议，对于不耐受他汀肌肉毒 *** 的患者，可以采用隔日服 *** 一次的策略，但是需要注意的是，隔日服他汀仅仅是一项退而求其次的措施，并不适合大多数患者，限定于心血管疾病危险程度评分为极高危的人群，可隔日服他用小剂量的 *** 度他汀，如瑞舒伐他汀2.5mg或阿托伐他汀5mg，隔日或每周3次服用，与依折麦布联合服用。总之，规避他汀的用 *** 风险，隔日服 *** 并不是更佳的 *** 作，隔日服 *** 更倾向于限定在特殊人群、也不是所有的他汀都适合隔日给 *** 。
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三 吃他汀肝酶升高需要停 *** 吗?
肝酶轻度升高并不是停 *** 的指征，单一的ALT或AST升高并不具有临床意义，可以先观察一段时间，只有在肝酶升高达到正常上限的3倍以上以及合并总胆红素升高的患者，才应减量或停 *** ，并每周复查肝功能，直至恢复正常.
四 哪些人不能吃他汀?
他汀禁用于活动 *** 肝病、不明原因转氨酶持续升高和任何原因肝酶升高超过3倍正常上限、失代偿 *** 肝硬化及急 *** 肝功能衰竭患者。
五 肝硬化或酒精肝的人是否可以吃他汀？
非酒精 *** 脂肪肝病（NAFLD）或非酒精 *** 脂肪 *** 肝炎（NASH）患者，可安全应用他汀。慢 *** 肝脏疾病或代偿 *** 肝硬化不属于他汀禁忌。
六 不耐受他汀的人可以用其他降脂 *** 替代吗？
对于他汀不耐受的人群以及存在他汀禁忌症的患者，替代 *** 物包括抑制胆固醇在肠道吸收的依折麦布、海折麦布，以及新型的增加胆固醇清除的依洛尤单抗等PCSK9 *** 。其他类的降脂 *** ，如苯扎贝特等贝特类 *** 物，阿西莫司等烟酸类 *** 物，高纯度鱼油等制剂，都属于主要降低 *** 三酯的 *** 物，不能作为他汀的替代 *** 物，尤其是对于冠心病，缺血 *** 卒中等心血管疾病的患者，使用他汀的目的更多的是改善疾病的预后，并非单纯降脂，不能以其他 *** 物轻易替代。
有关血脂的常见问题回答！血脂是指 *** 三酯吗？
血脂化验单上包括胆固醇<总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇等>与 *** 三酯，所以 *** 三酯只是血脂的一种成分。在临床上，更值得关注的是LDL-C，因为这项指标与心脑血管病关系最为密切。
我血脂不高，为什么医生让我吃降脂 *** ？
对于不同情况的患者，血脂处理策略是不同的。
例如，所有冠心病或脑梗患者均应服用他汀，无论其胆固醇是否增高；如果糖尿病患者LDL-C超过2.6 mmol/L也应该服用他汀；糖尿病合并高血压的患者，只要LDL-C超过1.8 mmol/L就应用 *** 。
实际上，血脂化验单上的正常值并没有多大意义，心内科医生根本不看这些。
他汀副作用太多，我吃深海鱼 *** 不行？
在防治血脂异常和心血管病方面，他汀是疗效最为肯定的 *** 物。虽然说明书上罗列的副作用很多，这是负责任的表现，只要在医生指导下合理用 *** ，他汀是很安全的 *** 物。
虽然深海鱼油可能对血脂具有一定有益的影响，但只能用于辅助治疗，不能替代他汀。
我吃中 *** 降脂可以吗？
除血脂康外（其主要有效成分也是他汀），其他中成 *** 的降脂作用尚有待论证，因此不能取代他汀。
我吃某某他汀后多梦、睡眠不好，与用 *** 有关吗？
有可能，少数人服用他汀后可以影响睡眠。遇到这种情况不要轻易放弃他汀治疗，可以尝试更换另一种他汀。
我吃他汀后膝关节疼痛，怎么办？
这种症状与他汀无关，建议去骨科就诊，不应因此停用他汀。他汀有可能导致肌肉副作用，但不会表现为膝关节疼痛。
有人说晚上服用他汀效果好，是这样吗？
胆固醇主要在肝脏合成，晚上肝脏合成胆固醇更多，所以有学者认为晚上服 *** 效果更好。对于这个问题尚缺乏足够的研究证据。虽然如此，晚上吃他汀至少不会有坏处，因此我不反对这种观点。
我的谷丙转氨酶轻度增高，能够服用他汀吗？
能，转氨酶轻度升高不是禁忌证。如果您经常喝酒，建议戒酒，并控制饮食、增加运动。如果平时不喝酒，可能属于非酒精 *** 脂肪肝所致的转氨酶升高，这种情况下服用他汀或许还有一定治疗作用。
我服用他汀两个多月、胆固醇已降到正常，是否可以停 *** ？
多数患者需要长期服 *** 治疗，胆固醇降到正常后也要继续坚持治疗。擅自停 *** 会导致胆固醇再次升高。
治疗过程中需经常复查血脂指标吗？
生活方式干预后3～6个月，应复查血脂水平，若低密度脂蛋白胆固醇等血脂参数达标则即继续治疗，但仍须每6个月至1年复查1次。如该指标持续达到目标值以下，每年复查1次即可。 *** 物治疗开始后4～8周复查血脂及肝功能与肌酸激酶。
若无特殊情况，逐步改为每6~12个月复查1次。如开始治疗3~6个月复查胆固醇仍未达到目标值，则调整剂量或 *** 物种类，或联合 *** 物治疗，再经4~8周后复查。达到目标值后延长为每6~12个月复查1次。
高脂血症患者能吃鸡蛋吗？
每天吃一个鸡蛋不会对血脂产生明显影响，别吃太多就行。
最新火热的心血管方面五大指南震撼来袭！速览！（长文警告！）08月31日，法国巴黎，ESC2019五大指南陆续发布：
- 2019 ESC/EAS血脂异常指南
- 2019 ESC慢 *** 冠状动脉综合征指南
- 2019 ESC/EASD糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病指南
- 2019 ESC急 *** 肺栓塞指南
- 2019 ESC室上 *** 心动过速指南
2019 ESC/EAS Guidelines on Dyslipidaemias
ESC 2019 Guidelines
欧洲每年有400多万人死于心血管疾病（CVD）。其中大部分由动脉阻塞所致，即动脉粥样硬化 *** CVD。该指南就如何通过生活方式和 *** 物来改变血脂水平以降低动脉粥样硬化 *** CVD的风险提供了建议。
指导工作组 *** 、英国牛津大学MRC人口健康研究组主任Colin Baigent教授说：“目前，大量实验、流行病学、基因研究和随机临床试验的证据表明，LDL-C升高是心脏病和脑卒中发生的一个重要因素。无论患者基线水平如何，降低LDL-C均能降低CVD发病风险。这意味着，对于心脏病或脑卒中的极高危人群来说，即使LDL-C的基线水平低于平均水平，降低LDL-C也是有效的。”
即使把LDL-C水平降到很低也是安全的。该指南旨在确保使用现有的降脂 *** 物（他汀类、依折麦布、PCSK9 *** ）来尽可能有效地降低高危人群的LDL-C水平。建议这类患者LDL-C水平在达标的同时还需较基线下降50%。
“这是为了确保高危或极高危的患者接受强化降低LDL-C治疗。”指南工作组 *** 、意大利米兰大学 *** 理学和生物分子科学系Alberico L.Catapano教授说“对于当前治疗下LDL-C已经接近目标水平的患者，将给予额外治疗，以进一步提供至少50%的降低。”
“他汀类 *** 物耐受 *** 很好，真正的‘他汀类 *** 物不耐受’是少见的。大多数患者都可以服用他汀类 *** 物，”瑞士日内瓦大学医院心脏科主任、指导工作组 *** Fran?ois Mach教授指出“他汀类 *** 物的副作用很少。这些包括糖尿病发生风险增加，以及罕见情况下引起肌病。但他汀类 *** 物的益处远远大于其危害，即便在CVD风险较低的人群中也是如此。”
然而，对于考虑 *** 或未采取适当 *** 措施的绝经前妇女不建议使用他汀类 *** 物。Catapano教授说：“尽管还未证明这些 *** 物在妊娠早期会导致胎儿畸形，但由于缺乏正式研究，妇女在任何可能 *** 的时间阶段应避免服用他汀类 *** 物。”
75岁以上的患者他汀类 *** 物治疗证据有限。该指南建议，75岁或以上人群应用他汀类 *** 物时，应综合考虑其风险水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、健康状况和 *** 物相互作用的风险。
指南同时对CVD患者风险分层进行了修订，将动脉粥样硬化 *** CVD、糖尿病伴靶 *** 损伤、家族 *** 高胆固醇血症和严重慢 *** 肾病患者均归为极高危（提供强化降LDL治疗）。无论患者是否有心脏病或脑卒中，特定风险类别的治疗目标均适用。
自2016年指南以来的证据表明，LP(a)升高是动脉粥样硬化 *** CVD的原因之一，遗传 *** LP(a)升高的患者与家族 *** 高胆固醇血症患者具有相似的心脏病或脑卒中风险。由于LP(a)在很大程度上是由基因决定的，因此指南建议在成年后至少进行一次基因检测。Baigent教授表示：“检测应该在40岁左右进行，以便在其心脏病或脑卒中发作之前确定他们的发病风险。”
尽管使用了他汀类 *** 物，指南仍建议对高 *** 三酯血症患者联合使用鱼油补充剂（尤其是ICosapent乙基）。在这类患者中，补充鱼油可降低1/4动脉粥样硬化 *** CVD（包括心脏病和脑卒中）风险。
该指南提倡对心血管疾病风险进行终生管理。这意味着，应鼓励所有年龄和风险水平的人采用和维持健康的生活方式。Mach教授强调：“健康饮食、避免吸烟和规律锻炼是最基本措施。”此外，他表示“没有证据表明鱼油补充剂能预防首发心脏病和脑卒中，因此我们不建议健康人服用。”
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2019 ESC Guidelines on Chronic Coronary Syndromes
ESC 2019 Guidelines
指导小组 *** 、芬兰图尔库PET中心主任Juhani Knuuti教授表示：“空气污染和环境噪音会增加心脏病和卒中的风险，因此需要制定政策和法规，将二者降至更低。患有慢 *** 冠脉综合征的患者应避免前往交通拥挤的地区，并考虑佩戴口罩。采用高效微粒空气过滤器的空气净化器可减少室内污染。”
该文件涵盖了慢 *** 冠脉综合征，是先前稳定冠状动脉疾病（CAD）指南的延续。“这反映了 *** ，即CAD可以是急 *** ，也可以是慢 *** 的，两者都是动态的，” 指导方针特别工作组 *** 、爱尔兰戈尔韦兰姆转化医学研究所介入心脏病学William Wijns教授表示“CAD的治疗是终生的，旨在预防疾病的发展和心脏病发作等心血管事件。”
相比于之前的指南，新指南更加重视生活方式，因为不健康的行为会导致慢 *** 冠脉综合征的发展，改变生活方式可以防止其恶化。
患者应戒烟，避免被动吸烟，多吃蔬菜、水果和全谷类食物，并 *** 饱和脂肪和酒精的摄入。建议维持健康的体重，每天30到60分钟的适度运动。对于没有症状（如胸痛）的患者， *** 诱发症状的风险较低。每年推广流感 *** 接种，尤其是老年患者，以防止心脏病发作和早逝。
冠心病患者发生情绪和焦虑障碍风险是没有冠心病患者的两倍。压力、抑郁和焦虑使改善生活方式和坚持用 *** 变得困难。我们应该鼓励那些有抑郁、焦虑或压力的患者进行专业咨询。
认知行为疗法还可以帮助患者遵循健康的生活方式，例如支持患者设定现实目标、自我 *** 、接受朋友和家人的支持，以及计划如何改变和应对困难情况。此外，一些患者（例如发生急 *** 件或病态肥胖后）应接受基于运动的心脏康复治疗，并接受包括心脏病学家、GPS、营养师、物理治疗师、心理学家和 *** 剂师在内的多学科团队的帮助。
慢 *** 冠脉综合征患者需要使用 *** 物来减轻症状和预防心脏病发作和心血管死亡等急 *** 件。所有患者均推荐使用他汀类 *** 物，高危患者推荐使用抗血栓 *** 物，而其他 *** 物如血管紧张素转换酶（ACE） *** 则针对特定人群选用。
Knuuti教授表示：“即使没有任何症状，患者也需要按医嘱服 *** 。促进生活方式改变和坚持服 *** 应是患者每次与GPs或专家（包括 *** 和心脏病专家）见面目的的一部分。”
对一些患者来说，对阻塞动脉的血运重建是一种重要的治疗 *** ，例如那些预后 *** 的高危患者和那些症状不受生活方式改变和 *** 物控制的患者。
慢 *** 冠脉综合征的诊断自之前的指南发布以来有了显著进展。六种最常见的临床情况概述如下：
? 似冠心病和稳定 *** 胸痛(心绞痛)或呼吸急促者
? 急 *** 冠脉综合征或近期血运重建后1年内无症状或症状稳定的患者
? 初次诊断或血运重建后一年以上有或无症状的患者
? 新发心衰或左心室功能不全和疑似冠心病的患者
? 胸痛（心绞痛）并怀疑有血管痉挛或微血管疾病者
? 筛查时发现冠心病的无症状患者
Wijns教授说：“每种情况都需要不同的诊断和治疗 *** 。但总的来说，慢 *** 动脉综合征的治疗需要患者长期保持健 *** 活习惯、坚持服 *** 以及对特定患者进行干预。”
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2019 ESC/EASD Guidelines on Diabetes, Pre-diabetes and Cardiovascular Diseases
ESC 2019 Guidelines
ESC指南工作组 *** ，瑞典斯德哥尔摩卡洛林斯卡研究所和卡洛林斯卡大学医院心脏病学专家Francesco Cosentino教授说：“这些指南的重点是提供如何预防和控制糖尿病对心脏和脉管 *** 影响的最新信息，重点关注2013年以来出现的新研究。”
EASD指南工作组 *** ，英国利兹大学医学院专家Peter J.Grant教授说：“最近的试验表明，治疗2型糖尿病的SGLT2 *** 和GLP-1受体激动剂具有心血管安全 *** 和有效 *** 。在此，我们提供明确的建议。”全球糖尿病患病率持续上升。据预测，到2045年，全球将有6亿多人患有2型糖尿病，约同等数量的人处于糖尿病前期。据估计，在中国和印度等国家，糖尿病影响了约10%的人口，另外，在6000万欧洲人中，有一半的患者尚未诊断为糖尿病。该声明称：“这些数据反映了发展中国家存在的严重问题，即支持经济增长的人最有可能患2型糖尿病，并死于过早的心血管疾病。”健康的行为方式是预防心血管疾病的主要手段。改变生活方式能够避免或延缓糖尿病前期状态（如糖耐量受损）进展为糖尿病。例如体力活动可延迟疾病进展，改善血糖水平，减少心血管并发症。该文件指出，适度饮酒不应作为预防心血管疾病的一种手段。Grant教授说：“长期以来，人们一直认为适度饮酒有助于减少心血管疾病的发生。但两项高质量的分析报告表明情况并非如此，饮酒似乎并没有好处。基于这些新发现，我们改变了我们的建议。”提倡糖尿病患者自我监测血糖和血压，以达到更好的控制。已有数据表明，血糖变异 *** 与糖尿病心脏病的发病有关。此外，夜间血糖变化与低血糖和生活质量下降高度相关。Cosentino教授说：“这表明，偶尔的血糖测量不再适合控制病情，尤其是1型糖尿病。同时，Flash技术高速发展，它利用一个佩戴在皮肤上的小传感器来持续监测血糖水平。类似的工具也适用于家庭血压监测。”对于育龄期的糖尿病妇女不推荐使用他汀类 *** 物，年轻 *** 应谨慎使用。Grant教授解释说：“我们没有在个人身上使用50或60年他汀类 *** 物的经验，而且我们在 *** 期间不提倡使用非必需 *** 物，因为我们尚不清楚其对未出生儿童的潜在不利影响。”关于2型糖尿病 *** 物对心血管安全 *** 影响的临床试验改变了传统的降糖治疗理论。GLP-1受体激动剂和格列氟嗪，这两种糖尿病 *** 物对已经合并心脏病和/或合并多种危险因素的糖尿病患者显示出了心血管安全 *** 和获益。Cosentino教授说：“根据这些发现，我们的主要建议是，GLP-1受体激动剂和格列氟嗪应作为已有心血管疾病或心血管疾病高风险的2型糖尿病患者的一线治疗 *** 物。”据报道，预防血栓的 *** 物（非维生素K拮抗剂口服抗凝剂，特别是利伐沙班）有利于外周血管疾病，可考虑与 *** 联合用于治疗腿部循环 *** 的糖尿病患者。对于高心血管疾病风险的糖尿病患者，如果使用他汀类 *** 物治疗后仍不能达到低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的目标，建议使用PCSK9 *** 。在这些患者中，推荐低密度脂蛋白低于1.4毫摩尔/升。
糖尿病患者和糖尿病前期患者的生活方式建议：
? 戒烟。
? 减少卡路里的摄入，减轻体重。
? 建议地中海饮食，补充橄榄油和/或坚果，降低心血管事件的风险。
? 避免饮酒。
? 若无禁忌症，例如严重合并症或预期寿命有限的患者，每周至少进行150分钟中度-剧烈的体力活动（有氧运动和抵抗运动的组合），以预防/控制糖尿病。
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Acute Pulmonary Emboli ***
ESC 2019 Guidelines
急 *** 肺栓塞是欧洲第三大常见的心血管死因，仅次于心脏病发作和脑卒中，每年导致超过35万人死亡。在静脉壁受损、血流过慢或血液过粘稠的情况下，深静脉（通常在腿部）的血凝块（血栓）移位并移动到肺部，阻塞一个或多个血管。
膝关节或髋关节置换术、严重 *** 、长期卧床休息和癌症是急 *** 肺栓塞的常见危险因素。长途旅行后、孕妇或服用口服 *** *** 的妇 *** 可能发生急 *** 肺栓塞。德国缅因州约翰内斯古登堡大学血栓和止血中心指导方针工作组 *** 和医学主任T *** ros Konstantinides教授指出：“呼吸短促和胸痛等症状与其他疾病相似，因此急 *** 肺栓塞的诊断经常被忽略，或者其严重 *** 被低估，许多患者在得到适当的治疗前就已经死亡”。指南明确了如何逐步诊断急 *** 肺栓塞。对于疑似患者首先需评估临床症状和血液检验（D-二聚体）。根据情况的严重 *** 和紧急 *** ，可采用肺动脉CT，或心脏超声协助诊断。表格显示了CT扫描和肺部扫描在诊断或排除肺栓塞的能力上的对比，以及患者接受这些检查的辐射剂量。法国巴黎蓬皮杜欧洲医院呼吸内科医生和指南特别工作组联席 *** Guy Meyer教授表示“检查目的是尽可能准确、快速地得到诊断，以便开始治疗并防止其他血块到达肺部”。抗凝 *** 物（血液稀释剂）能够溶解血栓，重新打开阻塞的血管。如果患者发生严重休克，必须立即清除血块，可以通过使用溶栓 *** 物（凝块 *** 剂）、导管或手术来实现。指南建议结合临床、影像学和实验室结果来判断肺栓塞的严重程度，采用单纯抗凝 *** ，或联合使用溶栓剂，以及导管介入、外科手术等不同治疗方案。关于如何在CT扫描中区分肺部的新鲜血栓阻塞和慢 *** 血栓 *** 肺动脉高压（CTEPH）引起的慢 *** 阻塞有新的建议，两者治疗方案不同。指南更新了肺栓塞和癌症患者的 *** 物使用。癌症患者具有高复发风险，需要无限期抗凝治疗。 在高收入国家，急 *** 肺栓塞是导致产妇死亡的主要原因，由于其症状往往与正常妊娠的症状相似，其诊断具有挑战 *** 。新的指南概述了如何诊断和治疗孕妇肺栓塞。指南更新了患者出院的安全时间。抗凝剂可用于治疗急 *** 肺栓塞急 *** 发作和防止复发，但会增加出血的风险。此外，指南提到了如何确定治疗的持续时间，同时规定了何时以及如何（使用何种工具和测试）随访患者，建议CTEPH患者在专家中心进行诊断和治疗。最后，2019年ESC指南支持在患者急 *** 期和出院后采用多学科 *** 治疗肺栓塞。团队应包括医生、合格资历的 *** 和其他相关卫生专业人员，旨在确保医院专家和医生之间的平稳过渡，优化长期护理和预防复发。
给患者的建议
? 注意易患急 *** 肺栓塞的情况。
? 如果你有高风险，或者以前有过肺栓塞或深静脉血栓，并且因另一种疾病入院，咨询医师采取什么措施来预防血栓形成。
? 如果您有一个或多个肺栓塞的危险因素，并且感到呼吸短促、 *** 不适或胸痛、头晕或晕厥，请立即就医或呼叫救护车。同时躺下，不要四处走动，不要步行或开车去医院或诊所。
? 如果你发生急 *** 肺栓塞，并且正在使用抗凝剂，当你出院时，询问什么时候需要再次复诊。在随访时，报告所有出血情况，以及您是否恢复正常或仍有呼吸急促等症状。
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2019 ESC Guidelines on Supr *** entricular Tachycardias
ESC 2019 Guidelines
室上 *** 心动过速（SVT）指每分钟100次以上的心率（正常静息心率为60～100次/分）。当控制心脏节律的 *** 出现故障时，就会出现室上 *** 心动过速。SVT是常见的心律失常，在一般人群中的患病率约为0.2%。女 *** 患SVT的风险是男 *** 的2倍，而65岁或65岁以上的人患SVT的风险是年轻人的5倍以上。
SVT通常突发突止。与室 *** 心律失常不同，SVT出现在心房以及心室上方的传导 *** 中，急 *** 期很少危及生命。然而，如不治疗，大多数长期存在的SVT会影响心脏功能、增加卒中风险和影响患者生活质量。SVT的症状包括心悸、疲劳、头轻、 *** 不适、呼吸短促和意识改变。指南为所有类型的SVT提供了治疗建议。自2003年之前的指南发布以来，SVT的 *** 物治疗没有发生过本质的改变。但是，指南工作组 *** 、西班牙巴塞罗那大学医学教授Josep Brugada教授说：“我们有很多关于几种抗心律失常 *** 物潜在获益和风险的数据，我们知道如何更安全地使用它们。此外，也有一些新的抗心律失常 *** 物。”抗心律失常 *** 物在急 *** 发作期有效，但长期治疗疗效较差且副作用较多。在过去16年临床实践中，通过导管消融根治心律失常的有效 *** 和安全 *** 已得到证实。这种疗法使用热量或冷冻来 *** 导致心律失常心脏组织。指南工作组 *** 、希腊雅典海盖亚医院第三心脏病学部主任Demosthenes Katritsis教授说：“导管消融术和技术的发展使我们现在可以为大多数SVT患者提供这种治疗方式。”SVT会增加妊娠期并发症的发生风险，指南为孕妇提供了具体建议。妊娠的前三个月内应尽量避免使用所有抗心律失常 *** 物。但是，必要可慎用某些 *** 物。Katritsi教授说：“对于有持续 *** 心律失常的孕妇，如果对 *** 物无反应或者有 *** 物使用禁忌时，可以通过新型导管消融技术来治疗心律失常，避免将自己或婴儿暴露在有害的辐射水平下。”如果人们发生心动过速，他们应该怎么做？Brugada教授说：“如果心动过速，一定要寻求医疗帮助和建议。如果怀疑有SVT，应进行电生理学检查以决定能否进行导管消融术，因为一些潜在的状态可能导致严重的长期副作用，并在无意中影响您的健康。预防复发的 *** 取决于SVT的具体类型，因此请咨询您的医生。导管消融术是安全的，并且可以治愈大多数SVT。”
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POCKET ESC 2019，Immediately!ESC 2019
由中国心血管健康联盟和心关注共同发起的POCKET ESC项目将依托医望医学提供的人工智能学术 *** *** ，为全国广大心血管医师带来及时全面的报道。
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指 南：五大指南同步发布，包括指南全文、现场解读PPT、官方新闻稿以及现场专家讨论实况。
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