厉害了，我的黄芩！黄芩汤对癌症治疗有功效，中 *** 成分黄芩苷和黄芩黄素能有效抑制新冠 ***

抗击 *** 的 *** 中，中医再次被人关注，且在世界范围引起广泛关注。在中国与各国抗击 *** 的交流与实践中，中医以其疗效在多个国家为人了解。

近来，关于中医中 *** 的研究成果与进步，也有推进，特别是在黄芩这味中 *** 上，最新的发现是：黄芩苷和黄芩黄素能有效抑制新冠 *** 。今年1月，中国医学科学院肿瘤医院与美国耶鲁大学合作研究《伤寒论》中黄芩汤对癌症治疗的功效。

中 *** 成分黄芩苷和黄芩黄素可有效抑制新冠 ***

为了加快 *** 物的发现和开发，中科院上海 *** 物研究所、中科院大学、中国 *** 科大学、上海科技大学等单位的研究人员研究了来自中 *** 的天然产物对 *** -CoV-2 3CLpro的抑 *** 用。

相关研究成果于4月15日在线发表在预印本平台bioRxiv上， *** 题目为"Discovery of baicalin and baicalein as novel， nat *** al product inhibitors of *** -CoV-2 3CL protease in vitro"。

*** 来源：bioRxiv

研究人员首次发现非共价、非多肽 *** 的 *** -CoV-2 3CLpro *** --黄芩苷和黄芩黄素。研究人员在细胞实验中发现这两种成分在细胞 *** 中显示出了强大的抗 *** 活 *** 。

总的来说，黄芩黄素简单的化学结构、独特的作用模式和强大的体外抗 *** 活 *** ，加上良好的临床试验安全数据，为开发黄芩黄素作为急需的抗冠状 *** *** 物提供了巨大的机会。

黄芩汤有望成为之一个被FDA批准的传统中 *** 复方制剂

近日，由中国医学科学院肿瘤医院中医科田爱平副主任医师主持，与美国耶鲁大学 *** 理系郑永齐教授深入合作进行的“中 *** YIV906 Ⅱ期肝癌国际临床试验及相关技术研发”课题获得国家重大新 *** 创制科技重大专项立项资助，课题总经费3300余万元。

获批的临床研究YIV906联合索拉非尼针对晚期肝癌一线治疗，与索拉非尼单 *** 对比抗肿瘤疗效，评价患者的肿瘤无进展生存及总生存的获益。

该项目将在美国，中国 *** 地区、 *** 地区和 *** 地区同步进行国际多中心临床研究，有望成为之一个被FDA批准的传统中 *** 复方制剂，这在中医 *** 发展中具有重要意义！

该项目是进行传统复方中 *** 作为抗肿瘤新 *** 的注册临床研究，被国家 *** 监局 *** 审中心评价为“首个全球同步研发植物 *** 品种”。美国FDA于2018年3月批准其作为治疗肝癌的 *** *** ，同年8月核准其肿瘤治疗 IND，批准这款创新抗癌中 *** 进行肝癌国际多中心Ⅱ期临床试验。

YIV906（曾用名PHY906，KD018）是在中医经典医籍《伤寒论》中黄芩汤基础上研发的符合美国 FDA制造研发规范，具备严格质控标准的黄芩汤制剂。

2019年1月，美国 *** 《国家地理》刊登一篇文章题为《传统疗法（中医）正在改变现代医学》——长期被西方科学忽视的传统中医正在产生尖端疗法！

文中以耶鲁大学研究用《伤寒论》中黄芩汤对癌症治疗的临床试验疗效为例，指出从研究的角度来看，中医研究开启一个黄金时代！

目前已在美国进行七个癌症临床试验，前期研究已经证实其可与多种抗肿瘤治疗 *** 物，包括放疗、化疗、靶向 *** 物以及免疫检查点 *** ，联合使用发挥良好的协同作用，明显减轻肿瘤治疗相关毒副作用，并显著延长患者生存期。

迄今，FDA已批准上市的植物 *** 只有两个：绿茶提取物Veregen，及巴豆提取物Fulyzaq，均是单 *** 提取物；经美国FDA批准进行临床试验的中 *** 品种仅10个左右，均是国内上市多年后再在美国开展临床试验。该临床研究得到国家卫健委、科技部及国家 *** 监局的大力支持。

中医知识每日一读：伤寒杂病论之茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤方

　　茯苓四两　白术三两　厚朴四两　石膏半斤　黄芩三两　甘草二两（炙）

　　右六味，以水一斗，煮取五升，每服一升五合余，日三服。

　　传少阴，脉沉细而数，手足时厥时热，咽中痛， *** 难，宜附子细辛黄连黄芩汤。

附子细辛黄连黄芩汤

　　附子大者一枚（炮去皮破八片）　细辛二两　黄连四两　黄芩二两 　　右四味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。 　　传厥阴，脉沉弦而急，发热时悚，心烦呕逆，宜桂枝当归汤，吐蛔者，宜乌梅丸。

桂枝当归汤方

桂枝二两　当归三两　半夏一升　芍 *** 三两　黄柏二两　甘草二两（炙） 　　右六味，以水七升，煮取四升，去滓，分温三服。

乌梅丸方

　　乌梅三百枚　细辛六两　干姜十两　黄连十六两　当归四两　附子六两（炮去皮）　蜀椒四两（出汗）　桂枝六两（去皮）　人参六两　黄柏六两 　　右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核蒸之五斗米下，饭熟，捣成泥，和 *** 令相得，纳臼中与蜜杵二千下，丸如梧子大，先食饮服十丸，日三服。稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。 　　以上皆传经脉证并治之 *** 也。若入腑及脏为传经变病，治列后条。 　　若两感于寒者，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛、口干、烦满而渴，脉时浮时沉，时数时细，大青龙汤加附子主之。

大青龙汤加附子汤方

　　麻黄六两（去节）　桂枝二两（去皮）　甘草二两（炙）　杏仁四十枚（去皮尖）　生姜三两（切）　大枣十枚（劈）　石膏如鸡子大　附子一枚（炮去皮破八片）

　　右八味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸 *** ，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗出多者温粉粉之，一服汗者，停后服；若复服汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁不得眠也。

　　二日阳明受之，即与太阴俱病，则腹满身热、不欲食、谵语，脉时高时卑，时强时弱，宜大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤

大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤

　　大黄四两　石膏一斤　茯苓三两　白术四两　枳实三两　甘草三两（炙） 　　右六味，以水八升，煮取五升，温分三服。 　　三日少阳受之，即与厥阴俱病，则耳聋，囊缩而厥，水浆不入，脉乍弦乍急，乍细乍散，宜当归附子汤主之。

　　

2020 *** ：中医方剂学之祛湿剂（三）

方剂学各论——祛湿剂（三）

（全国卷历年出题数：16道）

1.具体内容

（1）利水渗湿剂

防己黄芪汤

【方歌】金匮防已黄芪汤，白术甘草加枣姜，益气祛风行水良，表虚风水风湿康。

【组成】防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣

【用法】生姜、大枣同煎服，服后当如虫行皮中，以腰以下如冰，后坐被中，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。

【功用】益气祛风，健脾利水。

【主治】表虚不固之风水或风湿证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛， *** 不利，舌淡苔白，脉浮。

【方义】

①防己、黄芪共为君 *** ，防己祛风行水，黄芪益气固表，兼可利水，两者相合，祛风除湿而不伤正，益气固表而不恋邪，使风湿俱去，表虚得固。

②臣以白术补气健脾祛湿，既助防己祛湿行水之功，又增黄芪益气固表之力。

③佐入姜、枣调和营卫。甘草和中，兼可调和诸 *** ，是为佐使之用。

④诸 *** 相伍，祛风与除湿健脾并用，扶正与祛邪兼顾，使风湿俱去，诸症自除。

【加减应用】若兼喘者，加麻黄以宣肺平喘；腹痛肝脾不和者，加芍 *** 以柔肝理脾；冲气上逆者，加桂枝以平冲降逆；水湿偏盛，腰膝肿者，加茯苓、泽泻以利水退肿。

【注意事项】服本方后，患者可出现“如虫行皮中”、“从腰下如冰”之感，此乃卫阳振奋，风湿欲解，湿邪下行之兆。“以被绕腰”，意在保暖以助汗出。若水湿壅盛肿甚者，非本方所宜。

（2）燥湿和胃剂

平胃散

【方歌】平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮，燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除。

【组成】苍术、厚朴、陈皮、炙甘草、生姜、大枣

【用法】加生姜、大枣同煎服。

【功用】燥湿运脾，行气和胃。

【主治】湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。

【方义】

①苍术为君 *** ，以其辛香苦温，入中焦能燥湿健脾，使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化。

②臣以厚朴，本品芳化苦燥，长于行气除满，且可化湿。与苍术相伍，行气以除湿，燥湿以运脾，使滞气得行，湿浊得去。

③陈皮为佐，理气和胃，燥湿醒脾，以助苍术、厚朴之力。使以甘草，调和诸 *** ，且能益气健脾和中。兼加姜、枣，以生姜温散水湿且能和胃降逆，大枣补脾益气以襄助甘草培 *** 水之功，姜、枣相合尚能调和脾胃。

④综合全方，燥湿与行气并用，而以燥湿为主。燥湿以健脾，行气以祛湿，使湿去脾健，气机调畅，脾胃自和。

【加减应用】证属湿热者，宜加黄连、黄芩以清热燥湿；属寒湿者，宜加干姜、草豆蔻以温化寒湿；湿盛泄泻者，宜加茯苓、泽泻以利湿止泻。

【注意事项】因本方辛苦温燥，阴虚气滞，脾胃虚弱者，不宜使用。

藿香正气散

【方歌】藿香正气大腹苏，甘桔陈苓朴白术，夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。

【组成】大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、炙甘草、生姜、大枣

【用法】加姜枣同煎，热服，如欲出汗，衣被盖，再煎并服。

【功用】解表化湿，理气和中。

【主治】外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉浮或濡缓。以及山岚瘴疟等。

【方义】

①藿香为君，既以其辛温之 *** 而解在表之风寒，又取其芳香之气而化在里之湿浊，且可辟秽和中而止呕，为治霍乱吐泻之要 *** 。

②半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆以止呕；白术、茯苓健脾运湿以止泻，共助藿香内化湿浊而止吐止泻，俱为臣 *** 。

③湿浊中阻，气机不畅，故佐以大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，且寓气行则湿化之义；紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒，紫苏尚可醒脾宽中，行气止呕，白芷兼能燥湿化浊；桔梗宣肺利膈，既益解表，又助化湿；兼用生姜、大枣，内调脾胃，外和营卫。使以甘草调和 *** *** ，并协姜、枣以和中。

④诸 *** 合用，外散风寒与内化湿滞相伍，健脾利湿与理气和胃共施，使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和，清升浊降，则霍乱自止。感受山岚瘴气及水土不服者，亦可以本方辟秽化浊，和中悦脾而治之。

【加减应用】若表邪偏重，寒热无汗者，可加香薷以助解表；兼气滞脘腹胀痛者，可加木香、延胡索以行气止痛。

【注意事项】本方重在化湿和胃，解表散寒之力较弱，故服后宜温覆以助解表。湿热霍乱之吐泻，则非本方所宜。

（3）祛风胜湿剂

羌活胜湿汤

【方歌】羌活胜湿独防风，蔓荆藁本草川芎，祛风胜湿通经络，善治周身风湿痛。

【组成】羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、蔓荆子、川芎

【功用】祛风，胜湿，止痛。

【主治】风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。

【方义】

①羌活、独活共为君 *** ，二者皆为辛苦温燥之品，其辛散祛风，味苦燥湿， *** 温散寒，故皆可祛风除湿、通利关节。其中羌活善祛上部风湿，独活善祛下部风湿，两 *** 相合，能散一身上下之风湿，通利关节而止痹痛。

②臣以防风、藁本，入太阳经，祛风胜湿，且善止头痛。

③佐以川芎活血行气，祛风止痛；蔓荆子祛风止痛。使以甘草调和诸 *** ，缓诸 *** 辛散之 *** 。

④综合全方，以辛苦温散之品为主组方，共奏祛风胜湿之效，使客于肌表之风湿随汗而解。

【配伍特点】本方用 *** 辛散温燥，但量轻力缓，取其轻扬之法，使其微发其汗，则风湿自除。

独活寄生汤

【方歌】独活寄生艽防辛，归芎地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，顽痹风寒湿是因。

【组成】独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍 *** 、干地黄

【功用】祛风湿，止痹痛，益 *** ，补气血。

【主治】痹证日久， *** 两虚，气血不足证。腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。

【方义】

①重用独活为君，辛苦微温，善治伏风，除久痹，且 *** 善下行，以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。

②臣以细辛、防风、秦艽、桂心，细辛入少阴肾经，长于搜剔阴经之风寒湿邪，又除经络留湿；秦艽祛风湿，舒筋络而利关节；桂心温经散寒，通利血脉；防风祛一身之风而胜湿，君臣相伍，共祛风寒湿邪。

③佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益 *** 而强壮筋骨，且桑寄生兼可祛风湿，牛膝尚能活血以通利肢节筋脉；当归、川芎、地黄、白芍养血和血，人参、茯苓、甘草健脾益气，以上诸 *** 合用，具有补 *** 、益气血之功。且白芍与甘草相合，尚能柔肝缓急，以助舒筋。当归、川芎、牛膝、桂心活血，寓“治风先治血，血行风自灭”之意。甘草调和诸 *** ，兼使 *** 之用。

【配伍特点】纵观全方，以祛风寒湿邪为主，辅以补 *** 、益气血之品，邪正兼顾，祛邪不伤正，扶正不留邪。

（4）祛湿化浊

萆薢分清饮

【方歌】萆薢分清益智仁，菖蒲乌 *** 盐煎成，下焦虚寒得温利，分清化浊效如神。

【组成】益智、川萆薢、石菖蒲、乌 ***

【功用】温肾利湿，分清化浊。

【主治】下焦虚寒之膏淋、白浊。 *** 频数，浑浊不清，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。

【方义】

①萆薢利湿而分清化浊，为治白浊之要 *** ，故以为君。

②石菖蒲辛香苦温，化湿浊以助萆薢之力，兼可祛 *** 虚寒，用以为臣，《本草求真》谓石菖蒲能温肠胃，“肠胃既温，则 *** 之虚寒 *** 不禁自止”。

③佐入益智仁、乌 *** 温肾散寒。益智仁能补肾助阳，且 *** 兼收涩，故用之温暖脾肾，缩泉止遗；乌 *** 温肾散寒，除 *** 冷气，治 *** 频数，入盐煎服，取其咸以入肾，引 *** 直达下焦，用以为使。原书方后云：“一方加茯苓、甘草”，则其利湿分清之力益佳。

④综观全方，利湿化浊以治其标，温暖下元以顾其本。

【配伍特点】本方泄中有补，通中寓涩，邪正兼顾，标本同治。

常用经典方11：龙胆泻肝汤

年老有糖尿病、尿酸高？从痰湿论治，黄芩泽泻汤，补脾肾化湿降浊

大家好，我是中医姜医生。

今天科普，为你聊聊痰湿体质糖尿病同时尿酸高的中医治疗思路和 *** 。

首先我们来看那些糖尿病同时尿酸高的人，中医认为都什么原因。

糖尿病同时尿酸高，古中医大多归于痹症，还明确其致病原因为“风寒湿邪合而为病，日久化热，湿浊痹阻血脉，气血运行不畅...

所以，我们常见糖尿病并尿酸高的人，多会感觉肢体沉重酸痛，一旦诱发痛风，湿热蕴结咋关节处所以红肿热痛，这都是湿热痹阻之象。

不过你要是把糖尿病并尿酸高单纯的归于痹病、脾瘅等疾病似乎并不完全正确，根据糖尿病和尿酸高的病因病机将这两个疾病定为”浊瘀病“似乎更为准确——

毕竟高尿酸血症患者多存在平时饮食辛辣滋腻、肥甘醇酒的爱好。这个习惯时间长了就会导致脾胃受损，从而运化功能下降，水湿运化不及，湿浊内生，滞留于血脉，导致血瘀，成为浊瘀之邪。

总的来说，糖尿病合高尿酸，是体内湿热流注、痰浊凝聚、瘀血阻络，痰浊和瘀血凝结导致的。

国医 *** 朱良春之女朱婉华也认为，痛风可分为四个阶段，而无症状高尿酸血症是痛风的之一阶段，多是湿浊内蕴，应利湿化浊，以防湿浊内蕴，酿成浊瘀热毒。而且国医 *** 朱良春也把痛风看做是”浊瘀痹“，是从尿酸高和痛风的不同来看待的。

那些人容易得糖尿病并高尿酸血症？这个解读让人我信了

几 *** 前《内经》早就提出了”富贵人“的说法，近期达到中医研究认为糖尿病前期，就是俗称的糖前，是个可逆的过程；同时还指出痰湿体质与2型糖尿病密不可分——因为二者之间存在着共同的致病因素：胰岛素抵抗，此时如果展开有效干预，是调理痰湿体质和预防糖尿病发生和发展的关键。

越来越多的研究认为痰湿体质和尿酸代谢障碍、胰岛素抵抗有着密切关系：脾脏亏虚，长期过食肥甘、大量隐居损伤脾胃同时会导致糖耐量降低，进而引起血糖、血脂和尿酸升高。

现在的结论认为痰湿体质是尿酸代谢障碍和胰岛素抵抗的主要作用因素之一。

那么，糖尿病同时尿酸高的患者，有什么特点呢？

张仲景在《金匮要略》中提出了历节病以及”体胖之盛人“容易患这个疾病，确实，肥人多痰湿，即使在今天也是个普遍现象。

现在中医普遍认为糖尿病和尿酸高具有湿热、痰浊、瘀浊的特点，其中痰湿体质占据重要的比重。

所以，如果糖尿病同时尿酸高，可从痰湿论治。

糖尿病、尿酸高、痰湿体质，喝完黄芩泽泻汤，补脾肾，利湿化浊，糖酸双降

科普最后送您一个中医依据临床经验拟具的一首可以同时治疗糖尿病和尿酸高的方剂：黄芩泽泻汤，组方（应平台规则不表详方，感兴趣可关注@中医姜医生聊痛风后单独寻求帮助）：

酒大黄、土茯苓、泽泻、石菖蒲、萆薢、桃仁、红花、黄芪、 *** 参、白术、薏苡仁、地龙、川牛膝、没 *** 、鸡血藤、生甘草、威灵仙。

这个方子以桃花、红花、地龙、鸡血藤、没 *** 几味 *** 来活血祛瘀通络；而川牛膝这个既能活血还能导 *** 下行；用萆薢、石菖蒲来芳香醒脾、化浊开窍，以达到利尿祛湿的效果从而降低尿酸；用威灵仙来活血通络；最后用甘草调和诸 *** 。

这个方子的特点是正邪兼顾，主要以补脾益肾、化湿降浊的中 *** 来降尿酸控血糖，达到酸糖双降的效果。

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如果你有口疮、口腔扁平苔藓、舌痛症、尿酸高、痛风等疾病，可以参与我们几个中医发起的“口腔黏膜和痛风千名援助计划”，帮你看报告，梳理调理方案。参与 *** 很简单，关注@中医姜医生聊痛风后，别在评论区，要单独回复我要参加，注意特别留给你的反馈即可。

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本文参考文献（图文来源于 *** ，侵删）：2020年第8期《辽宁中医 *** 大学学报》刘泽华等文章《从痰湿体质论治2型糖尿病伴高尿酸血症》#大有学问##所见所得，都很科学##如何做健康老年人##哆咖医生超能团#

前列腺炎？小腹难受？尿频尿急？试试黄芪甘草汤！堪称绝妙！

相信大家也听说过这样一句话：“前列腺就是男 *** 的生命腺”虽说有些夸张，但是患有前列腺炎的朋友都知道那感觉，简直是难受至极！不仅身体受折磨，心理压力也是不小。

其实在中医上讲，慢 *** 前列腺炎大多都是由气虚所导致的！

首先咱们要知道，气具有推动作用，可以推动着血气的运行，那如果出现气虚了，血气运行不畅，就容易出现淤堵阻滞的情况，而这些淤堵如果是出现在下焦，就很容易导致前列腺出现问题，进而引发前列腺炎症的出现。导致 *** 又急，次数又多，还总是淋漓不尽。先肚子的位置也是经常会出现胀痛刺痛，有种向下坠的感觉。

那今天医生就来送你一剂良方：黄芪甘草汤。帮你改善前列腺炎症，重新自信起来！

整个方剂只有两味 *** 组成：黄芪，甘草。巧妙针对前列腺炎，是一个经典名方。

方中重用黄芪，黄芪堪称补气圣 *** ，以黄芪大补元气，大力推动气血运行，同时还起到正常固摄， *** *** 的作用。原本气虚的状态，“血瘀”之类的垃圾没办 *** 常 *** 出去，淤堵在下焦，出现疼痛不适的情况。

与此同时 *** 又没有足够的气来固摄，就会出现 *** *** 频繁，紧急的情况。气虚无法固摄， *** 也就容易出现爱你淋漓不尽的情况了。

而甘草，又具有清热消炎，和中止痛的作用，可以很好的缓解由下焦淤堵所产生的炎症，也就是热症。并缓解疼痛。

二者合用，共奏大补元气，清热止痛之效，有效改善气虚型前列腺炎的症状。

那以上就是今天分享的内容了，我们下期再见！

抗疫中之一个获批临床试验的中 *** ——说说“化湿败毒方”

3月18日，国家 *** 品监督管理局批准化湿败毒颗粒新 *** 进入临床试验阶段。此方由中国中医科学院院长黄璐琦院士领队的之一批国家援鄂抗疫中医医疗队研制，分别在金银潭医院、东西湖方舱医院、将军街社区卫生院开展重型、轻型、普通型的临床疗效观察与病例积累。通过对75例重症病人使用效果观察发现，化湿败毒方相比纯西医治疗在核酸的转阴和症状的改善方面是有显著差异的。另外在方舱医院452例、将军路卫生院124例的随机对照治疗中显示，本方在核酸转阴以及症状改善方面也是有显著 *** 优势的。中国中医科学院与中国医学科学院医学实验动物研究所开展科学评测，用冠状 *** 去感染实验小鼠，经化湿败毒方治疗后其肺部炎症得以改善，并且能够降低30%的肺部 *** 载量。

化湿败毒方由麻黄、杏仁、石膏、赤芍、葶苈子、甘草、半夏、茯苓、草果、藿香、苍术、黄芪、厚朴、大黄共14味 *** 组成。通过与中国科学院遗传与发育生物学研究所合作的生物信息学研究发现：麻黄、杏仁、半夏、茯苓、草果、藿香、苍术、黄芪、厚朴、大黄等10味 *** 与 *** 的Mpro及Spike蛋白有结合力，其余石膏、赤芍、葶苈子、甘草这4味 *** 主要对于免疫、炎症及相关信号通路有影响。现代研究证实：化湿败毒方有两个主要作用，之一是消灭 *** ，第二是增强患者自身免疫力。

化湿败毒方是由多个经典名方化裁而来，充分传承了中医理论的精华。 *** *** 解剖和病理的研究揭示，虽然新冠 *** 的感染主要表现为 *** *** 肺炎，但事实上可以对 *** 的多个重要脏器和免疫 *** 都造成损害。对此治疗必须从整体观念出发，在制定处方时对 *** 进行全面的覆盖。

针对 *** 主要感染的肺部，上焦选取麻杏石甘汤、宣白承气汤中的部分 *** 物，起到宣肺清泄、疏散的作用；中焦则选取达原饮、藿香正气散中能够化湿和胃的 *** 物，起到斡旋中焦的作用；下焦考虑活血解毒，选取桃仁承气汤、葶苈大枣泻肺汤的部分 *** 物，通达下焦；针对免疫 *** 的损害参考黄芪赤风汤、玉屏风散，达到补气扶正、调理气血，增强机体抵抗力的作用。

首先了解一下经典名方

麻杏石甘汤：

麻黄、杏仁、甘草、石膏

方中麻黄味辛， *** 温，能宣肺平喘、解表散邪；生石膏味辛， *** 寒，可清泻肺热，又可防止麻黄过于温燥，二者相辅相制，共为君 *** ；苦杏仁味苦， *** 微温，和麻黄配伍宣降相因，为臣；甘草味甘， *** 平，既防止石膏过于寒凉损伤胃气，又调石膏与麻黄寒温宣降，是为佐使 *** 。四 *** 配伍，辛凉解表，清肺平喘。

宣白承气汤 ：

生石膏、生大黄、杏仁、瓜蒌皮

肺与大肠相表里，主宣发肃降，腑气则赖肺气的肃降得以畅通。痰热内蕴，肺气不降，则变证丛生。本方中生石膏清泄肺热，生大黄泻热通便，杏仁宣肺止咳，瓜蒌皮润肺化痰。诸 *** 同用，司使肺气宣降，腑气畅通，痰热得清，咳喘可止。

达原饮 ：

槟榔、厚朴、草果、知母、芍 *** 、 黄芩、甘草

方用槟榔辛散湿邪，化痰破结，使邪速溃，为君 *** 。厚朴芳香化浊，理气祛湿；草果辛香化浊，辟秽止呕，宣透伏邪，共为臣 *** 。用白芍、知母清热滋阴，并可防诸辛燥 *** 之耗散阴津；黄芩味苦， *** 寒，能清热燥湿，共为佐 *** 。配以甘草生用为使者，既能清热解毒，又可调和诸 *** 。此方为明朝吴又可所创，载于《温疫论》，为历代医家重视。

黄芪赤风汤 ：

黄芪、赤芍、防风

方中黄芪大补元气，充养脑络为君 *** ；赤芍活血散瘀，通经活络为臣 *** ；防风轻扬升散，可载诸 *** 上达脑窍，充养脑府为佐使 *** 。

藿香正气散 ：

大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、 半夏曲、白术、陈皮、厚朴、 苦桔梗、藿香、甘草

方中藿香为君，既以其辛温之 *** 而解在表之风寒，又取其芳香之气而化在里之湿浊，且可辟秽和中而止呕，为治霍乱吐泻之要 *** 。本方诸 *** 配合，有助于纠正胃肠功能紊乱，有利于呕吐、腹泻等症状的缓解。

化湿败毒方的作用 ：

1.祛邪外出

用麻黄来宣肺，打开毛孔，从皮毛肌肤祛邪外出。生石膏直接清热，把肺部热邪通过二便泻出。赤芍清热凉血，有利 *** 的作用。

2.止咳

麻黄宣肺，苦杏仁降气，使肺气和顺。葶苈子专门泻肺水，半夏为化痰圣 *** ，葶苈子也可以化肺里面的浓痰。甘草含有一种止咳因子，可以镇咳。

3.清心火，安心神

茯苓有安神作用，同时可以把湿邪渗透出去。甘草可以和中缓急。

4.止呕止泻

半夏可以降逆，藿香芳香化浊，苍术燥湿健脾，草果可以健胃和中。

5.提振食欲

藿香、草果可以祛湿开胃，用芳香来醒脾，提振脾胃。黄芪补脾胃之气，气足则脾胃运化就好。

6.通便

大黄泄热通便，厚朴行气助力，杏仁降肺气润肠通便。

7.提升活力

黄芪是补气要 *** 。现代研究显示黄芪含有黄芪皂苷、多糖、蛋白质、黄酮等有效成分，具有抗氧化、免疫调节、抗肿瘤等生理功能。
化湿败毒方是在抗疫中，通过边救治、边总结、边优化的方式产生的新 *** 。它既可以加强自身的免疫力，也可以主动出击，化湿排毒，把身体的各种邪气全部赶出去。目前，本方已经走出国门，国外朋友亲切称之“Q-14”。Q取英文谐音CURE，即治愈、解 *** 的意思，“14”表示这张方子是由14味 *** 组成。这是中医对 *** 乃至世界 *** 做出的巨大贡献。

中医方剂- 补虚黄芪汤

组成

人参三两（90g），当归三两（90g），白术三两（90g），黄芪三两（90g），肉桂三两（90g），甘草（炙）三两（90g），白芍 *** 六两（180g）。

用法用量

古代用法：上为粗末。每服三钱（9g），水一盏，加生姜三片，大枣一枚，同煎至七分，去滓，食前温服，一日三次。

功用

益气温中，散寒止痛。

主治

诸虚不足，少腹急痛，脐下虚满，面色萎黄，少力身重，胸满短气，或因劳伤过度，或因病后不复。

方义

方中人参、白术、黄芪、甘草补中益气；当归、白芍 *** 养阴生血，气血互生，可助参、芪之益气。肉桂温元阳，散寒温，通经脉，与白芍 *** 相伍，缓急止痛。诸 *** 相伍，以益气温阳为主，主治中焦虚寒腹痛诸症。

运用

治脾胃气虚，心腹胀满，面色苍白，语弱声低，四肢无力，纳呆，脉虚无力，舌淡苔白。现代用于低血压、神经 *** 症、神经衰弱、慢 *** 肾炎、经闭、产后病后体虚等，证属脾胃虚弱者。

加减化裁

食欲不佳可加砂仁、山楂；失眠多梦加酸枣仁、夜交藤；骨节疼痛可加牛膝、续断。

使用注意

本方为温补之剂，实热证及外感病不宜服用。

外寒内饮之小青龙汤

《伤寒论》第40条：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，或咳，或噎，或喘，小青龙汤主之。”第41条：“伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。

【组成】麻黄 芍 *** 细辛 干姜 炙甘草 桂枝 五味子 半夏

【用法】

水煎温服

【功用】

解表散寒，温肺化饮。

【主治】

外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。临床主要用于慢 *** 支气管炎、支气管哮喘、过敏 *** 鼻炎等属于外寒里饮证者。本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者不宜使用。应以确属水寒相搏于肺者，方宜使用，且视病 *** 质强弱酌定剂量。

【方解】

麻黄宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。两者须为君，共为发汗散寒以解表邪；干姜、细辛温肺化饮，兼助解表祛邪，共为臣；然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍 *** 和营养血，二 *** 与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸 *** 辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐 *** 。炙甘草兼为佐使之 *** ，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。

【临证加减】

若外寒证轻者，可去桂枝，麻黄炙用；兼有热象而出现烦躁者，加石膏、黄芩以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬以化痰降气平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿。

此方调和阴阳，标本兼顾

黄芪建中汤(《金匮要略》)

组成：桂枝15g，生姜15g，炙甘草10g，芍 *** 30g，大枣12枚，黄芪18g，胶饴60g

用法：前6 *** 水煮，汤成去渣，纳胶饴，火上加热，令消溶，分3次温服，1日量。

主治：虚劳里急，诸不足。

证析：虚劳是指气血虚损；里急是指气血不足，经脉失濡，导致挛急。《素问·调经论》说：“五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。”五脏经隧是流通气血津液精五种基础物质通道，经隧是由肝系筋膜构成。经隧与基础物质之间有其相互依存关系。如果发生病变，经隧挛急或松弛，会影响气血津液的通调，气血津液的盈虚，也会影响经隧呈为松弛或挛急，二者又常相互影响，互为因果。今因阴阳气血不足，阳气不能温煦经隧而收引，阴血不能濡养经隧而挛急，于是里急而呈腹痛。故里急乃是气、血、脉三者发生病变之综合反映。

病机：阴阳两虚，经脉失柔。

治法：调补阴阳，柔肝缓急法。

方义：阴阳气血不足，经脉失养而呈挛急，法当调补阴阳，治其根本。故方用辛温之桂枝、生姜合甘味之甘草、黄芪温补阳气；酸味之芍 *** 合大枣、胶饴滋补阴血，合而用之，能呈平调阴阳气血功效。经脉挛急，亦宜兼治其标。方中芍 *** 擅长柔和经脉，甘草、大枣、饴糖亦有缓急作用，使用甘味 *** 物缓急，符合“肝苦急，急食甘以缓之”宗旨。

研究此方，应该注意以下三点：

1.此方是由桂枝汤倍芍 *** 加饴糖、黄芪而成。前人曾谓表证用桂枝汤可以解肌和营卫，里证用桂枝汤可以化气调阴阳，虚劳里急而用桂枝汤加味，显然旨在调理阴阳。

2.腹痛是因经隧挛急，挛急是因阴阳气血虚损，使用此方温补阴阳，体现了治病求本原则；芍 *** 剂量加倍，饴糖配入方中，实具柔肝缓急之功，又体现了急则治标原则。

3.中医治病，重视调理阴阳，使其平衡。当归建中汤用桂枝汤倍芍 *** 加饴糖、当归，是补脉内营血不足，令其阴阳平衡；此方倍芍 *** 加饴糖、黄芪，是补脉外卫气亏损，令其阴阳平衡。既可示人以调理阴阳气血的配 *** 度，也反映了一方可以随其疾病阴阳偏胜而变化。

应用：

1.《外台秘要》名古今录验黄芪汤。治“虚劳里急引少腹绞痛极挛，卵肿缩疼痛。”突出了本方缓挛急以治腹痛作用。又说：“必效疗虚劳下焦虚，不甚渴， *** 数。”于本方加人参、当归。突出了本方温补气血，固摄津液的作用。《方极》谓此方“治小建中汤证而盗汗或自汗者。”也说明本方能益气实卫，养血调营，治疗阴津外泄之证。

2.胃及十二指肠溃疡，饥则疼痛，食后缓解，审其舌淡苔少，可用此方温中健脾，柔肝缓急。

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