感冒了，风寒、风热分不清？别担心，用防风、荆芥都可以

南宋时期，河南有一户姓郑的人家， *** 二人由于兵荒马乱而流落到苏北，一路上饱受饥寒。一日，母亲突然病倒了，周身麻木疼痛，急得那十来岁的儿子悲啼不已。这时，一樵夫路过，见状甚为怜悯，就将二人领回了自己的草房，将自己采来的野菜每餐省下一些给 *** 俩充饥。其母见樵夫每日劳作，只得半饱，心里很过意不去，便叫儿子跟着他一起上山采野菜。就这样连吃了几天野菜，母亲的病竟日益好了起来。

樵夫见此，很是惊异：“野菜没有治疗的功效啊，难道小孩采挖了其他的东西？”

于是他便去翻看孩子篮里的野菜，还真发现了一种孩子采错了的野草根，状如萝卜。“难道就是这种野草根能治病吗？”

樵夫试着用这种野草根给其他人治病，果然很有疗效。因为这种野草根既能治痛风，又能抗伤风，还能防治伤风、头痛、发热等症，人们便以“防风”命名之。

中 *** 防风，伞形科植物防风的干燥根。主产于黑龙江、 *** 、吉林、辽宁。味辛、甘， *** 微温；归 *** 、肝、脾经。有祛风解表、胜湿止痛、止疼的功效。现代研究证实，防风有解热、抗炎、镇静、镇痛、抗惊厥、抗过敏的作用。防风新鲜汁对绿脓杆菌和金 *** 葡萄球菌有一定抗菌作用，煎剂对痢疾杆菌、溶血 *** 链球菌等有不同程度的抑 *** 用。

防风辛温发散、气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不长于散寒，但能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。如荆防败毒散（《摄生众妙方》）、羌活胜湿汤（《内外伤辩感论》）、玉屏风散（《丹溪心法》）。

防风辛温，功能祛风散寒、胜湿止痛，为较常用的祛风湿、止痹痛 *** 。如蠲痹汤（《医学心悟》）。防风能祛风止痒，可以治疗多种皮肤病，其中尤以风邪所致之皮疹瘙痒较为常用，如消风散（《和剂局方》）、防风通圣散（《宣明论方》）。

防风既能辛散外风、又甘缓能息内风以止痉。如玉真散（《外科正宗》），将防风与天麻、天南星、白附子等祛风止痉 *** 同用，以治疗风毒内侵、贯于经络、引动内风而致肌肉痉挛、四肢抽搐、项背强急、角弓反张的破伤风证。

有味中 *** 与防风颇为相近，这就是荆芥。中 *** 荆芥，唇形科植物荆芥的干燥地上部分，主产于江苏、浙江、江西、河北、湖北。荆芥味辛、微温；归肺、肝经。有解表散风、透疹、消疮的功效。荆芥辛散气香，长于发表散风，且微温不烈， *** *** 和缓，为发散风寒 *** 中 *** *** 最为平和之品。如荆防败毒散（《摄生众妙方》）、银翘散（《温病条辨》）。

荆芥与防风均辛、微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗，还是风热感冒，发热、微恶风寒、头痛、咽痛等，两 *** 均可使用。同时，两 *** 也都可用于风疹瘙痒。但荆芥质轻透散，发汗之力较防风强，防风质松而润，祛风之力较强，为“风 *** 之润剂”“治风之通用 *** ”。

《食疗本草》中载：荆芥“辟邪气，除劳，传送五藏不足气，助脾胃”；“通利血脉，发汗，动渴疾"。荆芥的花也可入 *** ，即中 *** 荆芥穗，是荆芥的干燥花穗， *** 味功能与荆芥相同，但发汗之力大于荆芥， *** 力较强，很多用于感冒的中成 *** 里都能见到它的名字。

夏季发生的感冒就是热感冒？分清楚了才能对症下 ***

文/羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 王葳

不少人疑惑，是否夏季发生的感冒就是热感冒？且这么多“热”感冒，如风热感冒、暑热感冒究竟如何辨别？加之现阶段流行 *** 冒（流感）又在南方各省大肆横行，上述感冒类型与流感又有什么区别？羊城晚报记者就感冒相关的常见问题采访了广州医科大学附属第五医院呼吸内科专家易高教授。

羊城晚报：夏季发生的感冒就是热感冒吗？怎么治疗？

易高：我们说的热感冒（风热感冒）、冷感冒（风寒感冒）、暑热感冒等都是从中医角度的分类说法，以不同临床症状作为主要区别。

夏天可能因为淋雨、过度使用空调等受凉，一般认为是风寒感冒，此时会出现流清涕，畏寒等症状，可用辛温解表、发散风寒功效的感冒 *** 治疗；风热感冒一般有流浊涕、咳嗽、咽喉肿痛等症状，用辛凉解表、清热解毒功效的感冒 *** ；而暑热感冒主要在湿气较重、气温较高的时候发生，常表现为发热，鼻塞，胸闷，食欲不佳、舌苔厚腻等，可选择清暑热、祛湿解表功效的 *** 物。用 *** 之前需咨询医生，辨证医治。

羊城晚报：冷、热感冒等属于普通感冒还是流感？

易高：流行病学资料显示80%-90%的感冒是 *** 引起的，其中， *** *** 冒又再细分为普通感冒和流感。

而热、冷感冒等一般可看作是普通感冒中的常见证型，因此也就包含上述提及的相关症状。西医一般是对症治疗，但同时考虑到诸如鼻咽炎、扁桃体炎等慢 *** 呼吸道疾病的患者也容易“中招”普通感冒，因此需在医生指导下用 *** ，避免病情加重。

羊城晚报：如何区分普通感冒和流感？若去医院就诊挂什么科？

易高：普通感冒多是“局部”的呼吸道症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等，无发热或只有轻度发热；流感多是“全身”症状重，通常是发高烧（≥39℃），全身酸痛、乏力明显，呼吸道症状相对较轻。

目前来说，普通感冒一般挂医院的“呼吸内科”；流感则因其有明显的发高烧症状，加之如今处于防疫特殊阶段，应之一时间去医院的“发热门诊”就诊。在发热门诊不仅会筛查新冠，也会筛查流感 *** 引起的发热。

此外，绝大数普通感冒治疗没有专用特效 *** ，以对症治疗、缓解感冒症状为主。流感则可以注射对应的 *** ，在治疗早期，往往还会采用奥司他韦这一神经氨酸酶的特异 *** *** 进行治疗，需要在医生指导下服用。

来源： 羊城晚报

如何区分风寒和风热？怎么选 *** 更对症、更有效？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）

在中成 *** 使用中，很多 *** 适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选 *** 更对症更有效？

《新冠 *** 感染者居家中医 *** 干预指引》以及各地 *** 的指南指引，推荐了很多中成 *** ，个人参照这些方案，该怎样选 *** ？应注意避免哪些用 *** 误区？

针对本轮 *** 中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。

在中成 *** 使用中，很多 *** 适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选 *** 更对症更有效？

对于新冠 *** 感染，从中医来看是“疫病”，通俗的说，是传染 *** 很强的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热的属 *** ，都会出现发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。因此，无论风寒或风热引起的临床不适，具有解表功能治疗感冒的 *** 物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效。

对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状的，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效的中成 *** ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等。

对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状的，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效的中成 *** ，如连花清瘟胶囊或颗粒、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗 *** 口服液等。

患者可根据自身症状，选择其中一种中成 *** ，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成 *** 。

特殊重点人群，尤其是老年人合并慢 *** 基础疾病的、肿瘤患者、免疫相关疾病患者、慢 *** 肾功能衰竭在做常规透析的患者等，这些人群如果感染了新冠 *** 以后，吃中成 *** 的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用 *** 。

《新冠 *** 感染者居家中医 *** 干预指引》以及各地 *** 的指南指引，推荐了很多中成 *** ，个人参照这些方案，该怎样选 *** ？应注意避免哪些用 *** 误区？

在参照《指引》用 *** 时，应注意以下几方面。

一是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成 *** ，如急支糖浆、止咳宝、通宣理肺丸、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效的中成 *** ，如六神胶囊、清咽滴丸、金喉健等。

二是部分病人出现明显的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成 *** ，如藿香正气水、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成 *** ，以免导致腹泻或者消化道症状加重。

三是儿童出现发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热、食少腹胀、口臭、 *** 酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊，在服 *** 之前更好咨询儿科中医师。对于婴幼儿，还可以采用一些非 *** 物治疗手段，比如推拿、捏脊，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。

对新型冠状 *** 感染，要理 *** 用 *** 、合理用 *** ，切忌病急乱投医、盲目用 *** 。

一是照说明书选择相应 *** 物服用，看清楚 *** 物的适应症、禁忌症以及 *** 反应等情况；

二是用 *** 48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；

三是中西 *** 不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型 *** 物不建议重叠服用；

四是一般服 *** 时间5-7天，不建议过度服 *** 。

针对本轮 *** 中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

“刀片喉”是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显。在呼吸道 *** 感染急 *** 期结束， *** *** 被抑制，炎症减轻，水肿改善后，将会逐渐恢复。

从中医来看，“刀片喉”是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部的症状表现。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗的根本，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少，或不发生，如果只用发汗退热的 *** 但热毒无法清除，“刀片喉”的情况会增加。因此，早期治疗上以解表 *** 为基础，加上清热解毒利咽的 *** 共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉的不适。

对于已经出现“刀片喉”的感染者，中医 *** 也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的 *** 物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗， *** 少商穴、商阳穴等。这些都可以很好的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。

来源：健康中国

新冠感染多为风寒，清热 *** 需慎重，这个全程用 *** 清单请收下

新冠到来之前，大家都在囤积清热解毒 *** 物，马医生因为家中有老小，也买了两盒，以备不时之需，但事最终马医生发现，新冠感染多属于风寒侵袭疾病，清热解毒 *** 的确不是那么适合。

许多人都感染过了，包括马医生，感染后大致呈现以下特点：

通常前三天左右发热，四五天开始出现咽喉疼痛，开始出现咳嗽， 咽喉疼痛一般持续两天左右，咳嗽会持续一周到两周。以上表现为马医生及周围人以及马医生接诊的患者的最多表现。

首先多数人前三天发热是恶寒发热，无汗，身体疼痛，尤其是腰背以及头痛。没有咽喉疼痛，多数人没有鼻塞，没有黄鼻涕。这些表现说明了，前三天是风寒表症，而且是较典型的伤寒论中太阳伤寒的表现。

《伤寒论》中有言；“太阳病，头痛发热，身腾腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。”

说以前三天，如果有以上表现，很明显是风寒侵袭，而不是风热范表，应该用麻黄汤发汗解表，宣肺平喘，而不应该用清热 *** 。最起码应该用祛风寒清热 *** ，而不是去风热，清热解毒 *** 。

麻黄汤组成包括麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

主要作用就是发汗解表退热。

很多人腰痛、头痛也很明显，这时候，可以再搭配一个中成 *** 九味羌活丸。

九味羌活丸中羌活辛温发散风寒，上行止背痛，防风祛风，细辛散风寒，苍术祛湿，川芎、白芷黄芩止三经头痛。

麻黄汤配合九味羌活丸，就很好的解决了新冠后发热，身体疼痛，头痛，腰痛的问题。

而到了第四五天，开始出现了咽喉疼痛，也就是刀片嗓，这时候，马医生建议大家可以参考一下“开喉剑”，和“六神丸”，可改善咽喉疼痛。这时候，如果你没有明显的 *** 舌苔， 黄鼻涕，黄痰，清热类中 *** 还是建议慎用。

那么新冠五六天开始出现咳嗽又该怎么办呢？

治疗咳嗽的中 *** 很多，马医生给大家分享的是以下三种：

1、首先，如果你咳白痰，舌苔不黄，没有黄鼻涕，那马医生建议你参考通宣理肺丸。

2、其次，如果你咳黄痰，舌苔黄腻，流黄鼻涕，马医生建议你参考橘红丸。

3、最后，如果你干咳无痰，舌苔较薄，马医生建议你参考百合固金丸。

还有很多人感染后会食欲减退，拉肚子，有什么参考的呢？

马医生建议大家参考两个中成 *** 。

1、藿香正气胶丸。如果你舌苔厚腻，没食欲， *** 溏稀，肚子不敢受凉，可以参考藿香正气丸

2、如果你消化不好，胀气，怕冷、怕风，建议你参考午时茶颗粒。

以上就是马医生分享给大家的新冠感染后用 *** 清单了，简单明了，很多马医生也用过。

当然了，马医生有类似功效的 *** 物也可以起到替代作用，大家根据当地情况，具体而定。

抓住新冠感染主要是风寒侵袭，寒湿疫，祛风散寒，燥湿化痰，清热类中 *** 要视体质而定，尤其是清热解毒中 *** 。

谢谢大家，再见！

如何区分风寒还是风热？专家建议这样对症选 ***

北京日报客户端 | 记者 牛伟坤 实习记者 柴嵘

1月3日，在 *** 联防联控机制新闻发布会上，北京中医医院院长刘清泉介绍，近期很多患者咨询用 *** 的风寒、风热问题。对于新型冠状 *** 感染来看，中医称为“疫病”，通俗来说，即传染 *** 很强的外感病，外感病无论是风寒或风热的诱因，临床症状大部分都表现出发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等。首先，不管是风寒还是风热引起的临床不适，运用具有解表功能、治疗感冒的 *** 物治疗都是有效的。如果有专业医生从中医理论进一步区分开风寒风热进行治疗，疗效会更为迅速。

从临床来看，如果出现发烧、很怕冷，总想穿一些厚的衣服，肌肉比较酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕，这样的症状往往把它归属在风寒的诱因里，服用疏风解表的治疗感冒的中成 *** 即可，如北方地区常用的感冒清热颗粒，传统的名方荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等，都有很好的疗效。

如果一部分患者出现发烧很重，体温可能到39度，这时咽喉疼痛非常明显，没有怕冷的明显感觉，只是感觉肌肉酸痛，不是冷的非要穿厚衣服、盖厚被子，有乏力、咳嗽，从中医的归属上，可能是风热诱因所导致的疾病。这时要用一些疏风清热或者化湿解表、清热解毒等的中成 *** ，比如国家中医 *** 管理局《新冠 *** 感染者居家中医 *** 干预指引》里面推荐的 *** 物，包括连花清瘟、金花清感、疏风解毒、宣肺败毒、清肺排毒、热炎宁、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清、双黄连、抗 *** 口服液等。

刘清泉说，对患者而言，如果出现不适的症状，选择中 *** 时，选准一种 *** 物，按照说明书，或者咨询专业医师服用即可。如果服用1至2天，症状没有明显缓解，或者持续加重了，烧一直退不下来，没有任何退烧的现象，应及时到医疗机构就诊，千万不要盲目更换和叠加吃 *** 。特殊人群，如65岁以上，尤其是80岁以上有慢 *** 基础病的人群，或有肿瘤、免疫相关疾病、慢 *** 肾功能衰竭在做常规透析等患者，如果感染新型冠状 *** 后，吃中成 *** 时一定要向专业医师咨询，在医生的规范指导下，才能真正取得很好的疗效，否则可能会耽误病情、延误病情，如果等到病情很重了，再到医院去救治，更佳的救治时期就错过了。

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生活中常见祛风寒 *** 物

中医中解表 *** 有两大类，一是发散风寒 *** ，二是发散风热 *** 。我们今 *** 要讲讲发散风寒 *** 。

发散风寒 *** 主要是用于风寒表证的感冒，症状表现有恶寒发热，无汗或汗出不多，头身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等。

平时常用的发散发寒 *** 物 *** *** 的有麻黄、桂枝、荆芥，葱白、紫苏叶。

麻黄一一味辛，微苦，温。

功效:发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞。

经典方剂有风寒感冒的麻麻黄汤、辛凉解表的麻杏石甘汤、扶正解表的麻黄细辛附子汤、外寒内饮的小青龙汤。

桂枝一一味辛甘，温。

功效有发汗解肌，温通经脉，助阳化气。

经典方剂有外感风寒表虚证的桂枝汤、温经散寒的当归四逆汤、伤寒论里温阳利水的苓桂术甘汤、用于妇科活血化瘀的桂枝茯苓丸、用于血痹的黄芪桂枝五物汤、温中补虚的小建中汤。

荆芥一一味辛微温。

功效有祛风解表，透疹消疮，止血。

经典方剂有辛凉解表的银翘散、扶正解表的荆防败毒散、荆芥汤、人参荆芥散。

紫苏一一味辛温。

功效有解表散寒，行气宽中，能解鱼虾毒。

经典剂有能疏散风寒的香苏散，在南方海边城市很多人都会在煮海鲜的时候，放点紫苏叶进去调味，除了味道外，其实也是在应用解毒功效。

葱白一一味辛温。

功效有发汗解表，通阳。

平时生活中，很多人都知道可乐煲姜来喝来治疗风寒感冒，其实葱白一样可以做到，甚至更佳。

*** 事?丨感冒不可乱吃 *** ！风寒感冒与风热感冒大不同，用 *** 有讲究

感冒是生活中的常见病

感冒中成 *** 也是大部分人家中的必备 ***

许多时候，感冒了吃 *** 就能见效

可有时吃 *** 症状却不见效，甚至加重病情

这就要考虑是不是“ *** 不对症”了

原来

感冒有风热感冒和风寒感冒的区别

感冒 *** 也并非全都适用

今天我们一起来看看

不同感冒如何用 ***

感冒用 *** 小贴士

非专业人士不太容易辨别风热感冒和风寒感冒，用 *** 时寒热不分，这就是有人吃 *** 就好，有人吃 *** 却适得其反的原因。

风寒感冒

一般情况下，风寒感冒大多由于受到风邪和寒邪的侵袭所引起。病人除了鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗或少汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，脉象表现为浮紧脉，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服。

治疗风寒感冒的关键是要出汗（中医称辛温解表），主要手段包括 *** 、用热水泡脚（更好加点酒）、盖上厚被子、喝姜糖水、喝生姜葱白水、喝姜粥等。

*** 物治疗风寒型感冒，应以辛温解表及宣肺散寒为主。可以酌情选用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、风寒感冒冲剂、荆防冲剂、解热感冒片、感冒退烧片、参苏感冒片、感冒软胶囊、伤风停胶囊、伤风感冒冲剂、杏苏感冒冲剂、防风通圣丸、荆防败毒丸，参苏丸、通宣理肺丸、九味羌活丸等。但不能用银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片、桑菊感冒片等，否则会加重病情，或使感冒迁延难愈。

风热感冒

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞、黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄、便秘等。

风热感冒多见于夏、秋季外感风热所致。风热感冒的症状有：

喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常为 *** 或带黑色。

脓涕，通常为 *** 。

舌苔带点 *** ，也有可能是白色，舌体通常比较红。

便秘。

身热、口渴、心烦。

脉象通常为浮数脉，脉搏比正常人的要快、要大。

风热感冒治疗时宜选用清热宣肺的辛凉解表 *** ，应予辛凉清解及肃肺泻热。可以选用翘解毒颗粒、夏桑菊感冒冲剂、风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、柴黄清热冲剂、复方感冒灵片、感冒清胶囊、清热感冒冲剂、复方夏桑菊感冒片、银柴合剂、清感穿心莲片、复方双花口服液、复方穿心莲片、清热解毒颗粒、双黄连口服液、抗 *** 胶囊，银翘解毒丸、羚羊感冒片或板蓝根冲剂、感冒退热冲剂等。但不能选用风寒感冒冲剂、伤风感冒冲剂等，否则会使病情加重。

小结如下：

写在最后

普通感冒是一种自限 *** 疾病，大部分人即使不用 *** 物治疗，数天后也可自行好转。使用中成 *** 治疗感冒时必须遵循中医理论，在辨证论治基础上“因人、因地、因时” 对症下 *** ，才能早日康复。

来源：广西医科大学之一附属医院

重磅发布！荆防颗粒治疗普通感冒（风寒证）的RCT研究结果公布

2022年2月10日，由中日友好医院牵头开展的《荆防颗粒治疗普通感冒(风寒证)的随机双盲安慰剂对照试验》文章发布于中国中 *** *** 。

试验项目于2021年1月份正式启动，历时近7个多月时间，全 *** 8家中心参与并顺利完成所有项目内容。

荆防颗粒作为经典名方荆防败毒散的现代成方制剂，具有发汗解表、散风祛湿的功效，现代研究表明该 *** 具有解热、抗炎和抗 *** 的作用，临床中常用其治疗风寒感冒，临床表现头痛身痛、恶寒无汗、鼻塞清涕、咳嗽白痰等症状。

试验的开展进一步证实了荆防颗粒的临床疗效和安全 *** ，为临床医生提供了循证证据，值得临床推广。

1、试验目的

评价荆防颗粒治疗普通感冒(风寒证)的临床有效 *** 及安全 *** 。

2、治疗 ***

研究采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验的 *** ，选取138例普通感冒（风寒证）患者，按2∶1随机分为试验组（ *** 例）和安慰剂组（46例），试验组采用荆防颗粒治疗；安慰剂组采用荆防颗粒模拟剂治疗；两组分别服 *** 5d，疗程5d，随访时间8d。比较两组患者疾病痊愈时间、主要症状严重度评分-时间的AUC、中医证候疗效、单项症状消失率和消失时间（单项症状包括恶寒、发热、鼻塞、流清涕、咳嗽、咽痒、咽痛、白痰、头痛、肢体酸痛等）。

3、试验结果

◆ 疾病痊愈时间

用 *** 5d后，试验组普通感冒平均痊愈时间为（3.79±1.60）d，中位数为3.33d；安慰剂组平均痊愈时间为（5.91±1.84）d，中位数为7.00d。2组疾病痊愈时间比较差异有统计学意义（P＜0.0001），表明荆防颗粒相对于安慰剂可明显缩短普通感冒的痊愈时间，相对于安慰剂在服 *** 第2天开始明显提高受试者的痊愈速度，见表1、图1。

◆主要症状严重程度评分-时间的AUC比较

用 *** 5d后，试验组主要严重程度评分-时间的AUC均值为4 *** .90±206.95，中位数为472.00，安慰剂组严重程度评分-时间的AUC均值为763.50±339.53，中位数为720.00。2组比较差异有统计学意义（P＜0.0001），表明荆防颗粒比安慰剂对加快受试者的普通感冒主要症状改善具有明显优势，见表2、图3。

AUC平均数与中位数比较

◆中医证候疗效

用 *** 5d后，2组痊愈率、显效率、有效率差异均有统计学意义（P<0.05），其中试验组痊愈率（ *** .01%）明显高于安慰剂组（47.83%）（P<0.0001），试验组显效率（97.80%）明显高于安慰剂组（76.19%）（P<0.0001）。结果表明荆防颗粒相较于安慰剂治疗普通感冒可提高痊愈率、显效率及有效率，见表3。

◆单项症状消失时间、消失率

用 *** 5d后恶寒、鼻塞、流清涕、身痛、咳嗽、头痛、咽痒/咽痛、白痰的消失时间2组差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明荆防颗粒相较于安慰剂治疗普通感冒可明显缩短恶寒、鼻塞、流清涕、咳嗽、头痛、咽痒/咽痛、白痰、身痛的消失时间，加快患者感冒症状的改善速度，见表4。

用 *** 5d后恶寒、鼻塞、流清涕、身痛、咳嗽、咽痒/咽痛、头痛、白痰消失率2组差异均有统计学意义(P<0.05)。结果表明荆防颗粒治疗普通感冒相较于安慰剂可明显提高恶寒、鼻塞、流清涕、咳嗽、咽痒/咽痛、头痛、白痰、身痛的消失率，见表5。

4、试验结论

荆防颗粒可显著缩短普通感冒（风寒证）的病程，改善普通感冒引起的临床症状（恶寒、鼻塞、流清涕、咳嗽、咽痒/咽痛、头痛、白痰、身痛），安全 *** 良好，具备临床优势。

5、试验讨论

对于感冒的治疗，现代医学临床上以对症治疗为主，治疗 *** 比较单一，中医可根据病因和疾病的 *** 质常将其分为风寒证、风热证等进行辨证治疗，其中风寒证以散寒解表为主。荆防颗粒组方源于古代治疗四时感冒的经典名方荆防败毒散，具有发汗解表，散风祛湿的功效。现代 *** 理学研究显示，荆防颗粒具有明显的解热、抗炎、抗 *** 等作用。试验结果进一步证实了荆防颗粒在治疗感冒方面的临床优势和疗效。

综上，荆防颗粒在改善普通感冒（风寒证）引起的症状中具有明显的治疗优势，可有效缩短病程，快速改善感冒引起的临床症状，提高患者生活质量，值得临床推广。

参考文献：

杨道文,屈毓敏,祝庆华,赵家亮,庞建国,韩杰,颜振刚,麻晓,裴天源,张柏刚,李晓鹏,张洪春.荆防颗粒治疗普通感冒(风寒证)的随机双盲安慰剂对照试验.中国中 *** *** :1-8<2022-02-18>. #健康明星计划##每日养生小常识#

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如何区分风寒和风热？怎么选 *** 更对症、更有效？中医如何治疗“刀片喉”？「科学防疫小贴士」（78）

《新冠 *** 感染者居家中医 *** 干预指引》以及各地 *** 的指南指引，推荐了很多中成 *** ，个人参照这些方案，该怎样选 *** ？应注意避免哪些用 *** 误区？

针对本轮 *** 中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。

在中成 *** 使用中，很多 *** 适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选 *** 更对症更有效？

对于新冠 *** 感染，从中医来看是“疫病”，通俗的说，是传染 *** 很强的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热的属 *** ，都会出现发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。因此，无论风寒或风热引起的临床不适，具有解表功能治疗感冒的 *** 物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效。

对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状的，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效的中成 *** ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等。

对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状的，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效的中成 *** ，如连花清瘟胶囊或颗粒、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗 *** 口服液等。

患者可根据自身症状，选择其中一种中成 *** ，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成 *** 。

特殊重点人群，尤其是老年人合并慢 *** 基础疾病的、肿瘤患者、免疫相关疾病患者、慢 *** 肾功能衰竭在做常规透析的患者等，这些人群如果感染了新冠 *** 以后，吃中成 *** 的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用 *** 。

《新冠 *** 感染者居家中医 *** 干预指引》以及各地 *** 的指南指引，推荐了很多中成 *** ，个人参照这些方案，该怎样选 *** ？应注意避免哪些用 *** 误区？

在参照《指引》用 *** 时，应注意以下几方面。

一是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成 *** ，如急支糖浆、止咳宝、通宣理肺丸、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效的中成 *** ，如六神胶囊、清咽滴丸、金喉健等。

二是部分病人出现明显的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成 *** ，如藿香正气水、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成 *** ，以免导致腹泻或者消化道症状加重。

三是儿童出现发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热、食少腹胀、口臭、 *** 酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊，在服 *** 之前更好咨询儿科中医师。对于婴幼儿，还可以采用一些非 *** 物治疗手段，比如推拿、捏脊，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。

对新型冠状 *** 感染，要理 *** 用 *** 、合理用 *** ，切忌病急乱投医、盲目用 *** 。

一是照说明书选择相应 *** 物服用，看清楚 *** 物的适应症、禁忌症以及 *** 反应等情况；

二是用 *** 48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；

三是中西 *** 不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型 *** 物不建议重叠服用；

四是一般服 *** 时间5-7天，不建议过度服 *** 。

针对本轮 *** 中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

“刀片喉”是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显。在呼吸道 *** 感染急 *** 期结束， *** *** 被抑制，炎症减轻，水肿改善后，将会逐渐恢复。

从中医来看，“刀片喉”是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部的症状表现。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗的根本，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少，或不发生，如果只用发汗退热的 *** 但热毒无法清除，“刀片喉”的情况会增加。因此，早期治疗上以解表 *** 为基础，加上清热解毒利咽的 *** 共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉的不适。

对于已经出现“刀片喉”的感染者，中医 *** 也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的 *** 物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗， *** 少商穴、商阳穴等。这些都可以很好的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。

来源：国家卫生健康 *** 会官网、健康中国

来源： 健康中国

感冒该选西 *** 还是中 ***

感冒是日常生活中常见的疾病，每当气温变化，季节更替时，感冒患者都明显增多。因为是家庭常见疾病，所以大都数患者感冒时一般都选择自我 *** 疗，各大 *** 店的感冒 *** 也琳琅满目。老百姓在 *** 店选 *** 时无非是分西 *** 和中 *** 两种，由于是理论体系不同，西 *** 主要是缓解症状（解热、镇咳、消炎等等），中 *** 则是辨证论治（风寒、风热、时行、气虚）。有些患者就存在疑虑，感冒到底该用中 *** 还是该用西 *** 。

一般情况下，选择西 *** 或中 *** 皆可，都能缓解症状减轻不适，看个人喜好。但也有一些注意事项大家应该关注，一是选择中 *** 前要先辩证，不要“用错 *** ”，例如感冒清热颗粒是用于风寒感冒而不是风热感冒， *** 名带有一定的迷惑 *** ；二是有些患者会中 *** 西 *** 联用，这里面就会涉及重复用 *** 的问题，因为有些中成 *** 里是含有西 *** 成分的，重复用 *** 可能会导致出现 *** 反应。

何时选择中 ***

1、 感冒都是由 *** 引起并不一定都会导致细菌感染，但继发细菌感染的情况也的确并不少见，我们不提倡一感冒就使用抗菌 *** （消炎 *** ），但该用的时候也必须要用。常见的消炎 *** 有青霉素类和 *** 类等等，这些消炎 *** 都为广谱抗生素，杀菌效果好，副作用少，但众所周知，青霉素和 *** 类抗生素最常见的就是过敏反应，这种情况下，患者就应该避免使用此类 *** 物，可以换用含有金银花成分的中成 *** （如银黄颗粒、双黄连口服液）。金银花被称为天然的“中 *** 抗生素”，对链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等都有杀灭作用。

2、 某些西 *** 含有 *** 或者伪 *** 成分（ *** 名中常带有“麻“字，如美扑伪麻片），高血压患者是禁用的，因为 *** 和伪 *** 虽然可以收缩毛细血管，减少流涕、鼻塞，但收缩血管的同时血压也会升高，不利于高血压的控制；某些可解热镇痛的西 *** 中含有对乙酰氨基酚（ *** 名中常带有”酚“字，如酚麻美敏片），该成分可退热、缓解头痛，但是剂量控制不好会有一定的肝损害，肝功能不全的患者也要慎用。购买西 *** 时，患者应该要看清楚有效成分，注意识别。

3、 感冒在初起阶段也可以选择中成 *** 。如风热感冒初起，此时发热还不严重，伴有咽痒咽干，可选用桑菊感冒片；若是流感初起（时行感冒）阶段，四肢乏力酸痛，发热不重，可选用正柴胡颗粒。

何时选择西 ***

1、 当某些感冒症状严重影响到生活时，可使用西 *** 控制症状。如夜间剧烈咳嗽影响睡眠，久咳不止甚至咳中带血丝，可使用中枢镇咳 *** （如右美沙芬， *** 名中长带有“美”字）止咳，保护支气管的同时恢复睡眠质量，有助于疾病的康复；再如高热时久不退，也要果断使用退热 *** （如 *** ，商品名如美林）退热，防止长时间高烧对神经 *** 的损害。

2、 严重的细菌感染会诱发多种并发症甚至导致肺炎，需要及时使用抗生素治疗。当发现口吐铁锈色痰，扁桃体化脓红肿，高热不退时，要尽早就医，合理规范地使用抗生素来杀灭细菌，免得发展成更严重的疾病。

3、 当因工作或生活需要，想快速缓解症状时，西 *** 在起效方 *** 有一定优势。例如即刻要参加重要会议而身体不适时，服用西 *** 能相对快速地缓解发热头疼鼻塞流涕等症状，一定程度上减小对工作的影响。但需特别注意的事，不可因迫切追求疗效而超剂量服用 *** 物，这是非常错误而危险的举动。

附录：

部分含有西 *** 成分的治疗感冒中成 ***

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