大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下脑梗后择期手术时间的问题,以及和脑梗更佳手术时间是多少的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
本文目录
一、脑膜瘤可以不做手术吗 脑膜瘤不做手术会怎么样
1脑膜瘤可以不做手术吗
目前临床上对于脑膜瘤的治疗 *** 仍以手术治疗为主,原则上应尽早手术,越早手术效果越好,风险越小。但对于老年患者,特别是全身身体状况欠佳的患者,如颅内没有明显 *** 症状,肿瘤生长缓慢或停止生长,可以考虑不手术,定期观察,但仍需做好随时手术准备。
目前临床上对于脑膜瘤的治疗 *** 仍以手术治疗为主,原则上应尽早手术,越早手术效果越好,风险越小。但对于老年患者,特别是全身身体状况欠佳的患者,如颅内没有明显 *** 症状,肿瘤生长缓慢或停止生长,可以考虑不手术,定期观察,但仍需做好随时手术准备。
脑膜瘤大多为良 *** ,短时间内不进行手术治疗,可以等待观察。临床上确有部分脑膜瘤常年保持稳定,体积并不会明显增加。但随着时间的延长,脑膜瘤如果生长在运动区可逐渐引起偏瘫,如生在在鞍区可引起视力障碍等。炎症时可引起头痛、呕吐、视神经水肿乃至 *** ,严重威胁到患者的生命,因而,脑膜瘤需要尽早手术治疗,减少手术风险,尤其对于生长迅速的恶 *** 脑膜瘤。
脑梗塞是临床中常见的神经急症,发现脑梗塞后的两次三周之内,都属于危险期,在这段时间之内可能随时有发生危及生命的情况,所以这段时间需要住院,积极的输液等治疗,在临床中,我们经常看到很多的脑梗塞的病人在行头部CT检查后,同时发现了脑膜瘤,那这种情况该怎么办呢?需不需要对脑膜瘤采取报告手术之类的紧急措施呢? *** 当然是否定的,因为脑膜瘤是一个慢 *** 的疾病,需要较长时间之内才能够逐渐形成的,在临床上不属于急症,不需要紧急处理,所以当脑膜瘤患者同时有脑梗的时候,应当积极治疗脑梗为主,待脑梗的情况好转后再择期处理脑膜瘤。
脑膜瘤是颅内较为常见的原发 *** 肿瘤,也是颅内肿瘤中治疗效果较好的肿瘤,但并不意味着脑膜瘤术后可以不管不问,相当部分脑膜瘤在术后仍会复发。脑膜瘤根据其WHO级别分级分为1、2、3,分别对应良 *** 、良恶 *** 之间及恶 *** ,其中1级脑膜瘤十年复发率约20%,2级脑膜瘤五年复发率约为30%。对于3级恶 *** 脑膜瘤需术后长期辅以化疗及放疗治疗,因此即使对于良 *** 脑膜瘤,手术已确定切除干净,术后仍有复发可能,需要定期规则复查。
二、腔血 *** 脑梗是什么病
腔血 *** 脑梗,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙 *** 脑梗死为直径0.2~15毫米的囊 *** 灶,呈多发 *** ,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。
腔隙 *** 脑梗死是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。
腔隙 *** 脑梗死,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙 *** 脑梗死为直径0.2~15毫米的囊 *** 灶,呈多发 *** ,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。腔血 *** 脑梗是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。
三、脑梗介入更佳时间
1、超早期,如果超早期做介入治疗,时间肯定越早越好。超早期治疗,不论静脉溶栓,还是动脉取栓,都是越早越好,一定要争分夺秒,不能拖到时间窗来进行治疗,越早越好,越早病人脑卒中损伤越小;
2、对于择期手术,缺血 *** 脑血管病造成大血管狭窄介入治疗,比如病人有TRA、小卒中,要做介入治疗。如果病人症状非常轻,短暂 *** 脑血管发作,一过 *** 脑缺血发作,或者很小的卒中,在发病2周之内可以进行治疗。对梗塞面积比较大患者,介入治疗要慎重,因为在早期治疗容易出现高灌注反应,造成病人严重水肿,造成出血。这种情况下一般在3周之后进行治疗,相对比较安全。
脑梗塞介入治疗超早期越早越好,对于择期手术,病人症状较轻,可以2周之内进行治疗,如果梗塞面积比较大,建议在3周之后进行治疗。
四、脑梗介入治疗适应症
1、超早期取栓治疗:大血管病变,大血管闭塞,比如颈动脉闭塞、大脑中动脉闭塞、基底动脉闭塞。因为手术本身有风险,特别是急诊手术,手术风险很大,只有对严重的病人才进行静脉取栓。要在时间窗之内,大血管取栓时间窗原定前循环6小时,后循环国际没有严格规定,一般放在发病12小时。去年有新的研究,对一些特殊肾衰病人,时间窗可以放在发病24小时之内。另外,病人有严重的心血管疾病、 *** 疾病,不能耐受手术,不能做;
2、择期手术:病人存在大血管狭窄,且没有处于疾病恢复期。大血管狭窄造成症状,狭窄程度>50%,若无任何临床表现,大血管狭窄>70%,病人不能有严重的心脏、肝脏、 *** 等严重疾病。不要对 *** 物过敏,年龄不要太大。如果合并其他严重疾病,建议内科保守治疗。
五、脑膜瘤潜伏期多长时间 脑膜瘤放疗怎么做的
1、1脑膜瘤潜伏期多长时间
首先肿瘤不像 *** 感染,它是没有潜伏期的,如果要说潜伏期的话,那么可以理解为肿瘤细胞的产生到形成具有临床症状的肿瘤这个时间段。
2、首先肿瘤不像 *** 感染,它是没有潜伏期的,如果要说潜伏期的话,那么可以理解为肿瘤细胞的产生到形成具有临床症状的肿瘤这个时间段。
3、因为脑膜瘤的发病机制及其原因是非常复杂的,到目前来说是也不够明确,那么因为脑膜瘤早期缺乏特异 *** 的临床症状,多半病人在发现脑膜瘤的时候,脑膜瘤已经长得很大了,或者已经出现了一些明显的临床症状了,这个脑膜瘤细胞产生和脑膜瘤形成临床症状,这个时间有可能是几年,也有可能是十几年甚至几十年,具体时间是没法确定的,也可以认为是脑膜瘤的潜伏期,这个时间是没法确定的。
4、膜瘤放疗主要是针对在手术过程中未能彻底切除的脑膜瘤,应当辅以放疗,对延缓肿瘤的复发时间是有效的。而对于那些恶 *** 的脑膜瘤,尤其应当引起重视,不管手术过程中切除的程度如何,术后一般还是建议辅以放射治疗。放射治疗目前最常用的是伽 *** ,伽 *** 可以在短时间内将大量的伽马射线照射到脑内具体的位置,从而 *** 肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的生长,从而延缓复发的时间。另外还有一种X刀,可用于颅低或者是后颅的脑膜瘤的放射治疗。
5、脑梗塞是临床中常见的神经急症,发现脑梗塞后的两次三周之内,都属于危险期,在这段时间之内可能随时有发生危及生命的情况,所以这段时间需要住院,积极输液治疗。在临床中,很多脑梗塞的病人在行头部CT检查后,同时发现了脑膜瘤,脑膜瘤是一个慢 *** 疾病,需要较长时间之内才能够逐渐形成的,在临床上不属于急症,不需要紧急处理,所以当脑膜瘤患者同时有脑梗的时候,应当积极治疗脑梗为主,待脑梗的情况好转后再择期处理脑膜瘤。
6、和任何肿瘤一样脑膜瘤手术切除之后即使做到了全切,仍难免复发的可能。尤其是对于那些恶 *** 脑膜瘤复发的概率可能更高,主要的原因是因为手术切除,只能针对肿瘤的实体切除,但是不能将肿瘤局部浸润的组织,包括脑膜、脑组织、颅骨、头皮等一并切除,任何一个残存的瘤细胞都有可能导致脑膜瘤复发,所以在临床上脑膜瘤即使做到了全切,还是会复发的。
OK,关于脑梗后择期手术时间和脑梗更佳手术时间是多少的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。