肾上腺素代谢时间(0.1%肾上腺素1ml的剂量多少)

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本文目录

  1. 拟肾上腺素 *** 的分类
  2. 肾上腺素有效作用时间
  3. *** 的代谢力有什么规律什么时期最强什么时候最适合减肥
  4. 去甲肾上腺素代谢过程讲解

一、拟肾上腺素 *** 的分类

按其对不同肾上腺素受体的选择 *** 而分为三大类:

①α1α2受体激动 *** ,去甲肾上腺素;

②α1受体激动 *** ,去氧肾上腺素(苯肾上腺素,新福林);

(2)α、β受体激动 *** :肾上腺素。

①β1β2受体激动 *** ,异丙肾上腺素;

α肾上腺素 *** 去甲肾上腺素(nor *** ,NA;norepinephrine,NE)是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质,也可由肾上腺髓质少量分泌。

*** 用的是人工合成品,常用其重酒石酸盐。化学 *** 质不稳定,在中 *** 和碱 *** 条件下易氧化变色而失效,故忌与碱 *** 配伍。 1、吸收:口服不能产生吸收作用;皮 *** 射时,因血管剧烈收缩,吸收很少,且易发生局部组织坏死;一般采用静脉滴注法给 *** 。

2、分布:较多分布于受去甲肾上腺素能神经支配的心脏等脏器以及肾上腺髓质中;外源 *** NA很少到达脑组织,可能是不易透过血脑屏障之故。

3、代谢和 *** :与内源 *** NA一样,经摄取1和摄取2失去活 *** ,经MAO和COMT代谢后经尿排出。主要激动α受体,NA对心脏β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。

激动α1受体,使皮肤粘膜、 *** 等血管收缩。

冠状血管舒张,这主要由于心脏兴奋,心肌的代谢产物(如腺苷)增加,从而舒张血管所致,同时因血压升高,提高了冠状血管的灌注压力,故冠脉流量增加。

较弱地激动心脏的β1受体,使心肌收缩 *** 加强,心率加快,传导加速,心搏出量增加。

在整体情况下,心率可由于血压升高而反射 *** 减慢。过大剂量,心脏自动节律 *** 增加,也会出现心律失常,但较肾上腺素少见。

对机体代谢的影响较弱,只有在大剂量时才出现血糖升高。

对中枢作用也较肾上腺素为弱。 1、休克早期:主要用于神经 *** 休克早期血压骤降时,小剂量NA短时间静脉滴注,使收缩压维持在12kPa(90mmHg)左右,以保证心、脑等重要 *** 的血液供应。

肾上腺素代谢时间(0.1%肾上腺素1ml的剂量多少)-第1张图片-

休克的关键是微循环血液灌注不足和有效血容量下降,故其治疗关键应是改善微循环和补充血容量。NA的应用仅是暂时措施,如长时间或大剂量应用反而加重微循环障碍。

2、 *** 物中毒 *** 低血压:如中枢抑制 *** 中毒引起的低血压,特别是氯丙嗪中毒时应选用NA,而不宜选用肾上腺素。

3、上消化道出血:取本品1~3mg,适当稀释后口服,在食道或胃内因局部作用收缩粘膜血管,产生止血效果。 1、局部组织缺血环死:NA静脉滴注时间过长、浓度过高或 *** 液漏出血管,可引起局部缺血坏死,如发现外漏或注射部位皮肤苍白,应更换注射部位,进行热敷,并用普鲁卡因或α受体阻断 *** 如酚妥拉明作局部浸润注射,以扩张血管。

2、急 *** 肾功能衰竭:滴注时间过长或剂量过大,可使 *** 血管剧烈收缩,产生少尿、无尿和肾实质损伤,故用 *** 期间尿量至少保持在每小时25ml以上。 NA禁用于

严重微循环障碍的病人 1、间羟胺(metaraminol)又名 *** 明(aramine)

除直接作用于α受体外,还可通过置换作用促使囊泡中的NA释放,间接地发挥作用。

短时间内连续应用,可因囊泡内NA减少,使效应逐渐减弱,产生快速耐受 *** 。

由于间羟胺升压作用可靠,维持时间较长,比NA较少引起心悸和少尿等 *** 反应,还可肌内注射,故临床上作为NA的代用品,用于各种休克早期,手术后或脊椎 *** 后的休克。

去氧肾上腺素(又称苯肾上腺素,新福林)和甲氧明都是人工合成品。主要激动α1受体。用于抗休克等,但与NA比较无明显优点。

均能通过迷走神经反射地使心率减慢,故也可用于阵发 *** 室上 *** 心动过速。

去氧肾上腺素还能兴奋瞳孔扩大肌,一般不引起眼内压升高(老年人前房角狭窄者可能引起眼内压升高)。用其1%~2.5%溶液滴眼,在眼底检查时作为快速短效的扩瞳 *** 。

α、β受体激动 *** 举例---肾上腺素肾上腺素( *** ,epinephrine,AD)是肾上腺髓质的主要激素,其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成NA,然后进一步经 *** -N-甲基转移酶的作用,使NA甲基化形成肾上腺素。

*** 用肾上腺素可从家畜肾上腺提取,或人工合成。理化 *** 质与NA相似。肾上腺素口服后在碱 *** 肠液及肠粘膜和肝内 *** ,吸收很少,不能达到有效血 *** 浓度。

皮 *** 射因能收缩血管,故吸收缓慢,作用维持时间为1h左右。

肌内注射的吸收远较皮 *** 射为快,作用维持时间为10-30min。肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。

1、心脏:作用于心肌、传导 *** 和窦房结的β1受体,加强心肌收缩 *** ,加速传导,加快心率,心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速,是一个强效的心脏兴奋 *** 。其不利的一面是心脏作功显著增加,使心肌氧耗量增加,如剂量大或静脉注射过快,可引起心律失常,出现期前收缩(早搏),甚至引起心室纤颤。

2、血管:体内各部位血管的肾上腺素受体的种类(α1和β2)和密度各不相同,所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致。

以皮肤粘膜血管收缩为最强烈;内脏血管,尤其是肾血管,也显著收缩;

对脑和肺血管收缩作用十分微弱,有时由于血压升高而被动地舒张;

骨骼肌血管的β2受体占优势,故呈舒张作用;也能舒张冠状血管。

治疗量时,由于心脏兴奋,心输出量增加,故收缩压升高;由于骨骼肌血管舒张作用对血压的影响,抵消或超过了皮肤粘膜血管收缩作用的影响,故舒张压不变或下降;此时身体各部位血液重新分配,使更适合于紧急状态下机体能量供应的需要。

较大剂量静脉注射时,收缩压和舒张压均升高。

一次给家犬静注1μg/kg,可使血压曲线呈双相反应。

作用于邻肾小球细胞的β1受体,促进肾素的分泌。

肾上腺素兴奋支气管平滑肌的β2受体,强烈舒张支气管,并能抑制肥大细胞释放过敏活 *** 物质,还能收缩支气管粘膜血管,降低毛细血管通透 *** ,消除支气管粘膜水肿,这些作用均有利于缓解支气管哮喘。

能提高机体代谢,治疗量下,可使耗氧量升高20%~30%;

在 *** ,由于α受体和β2受体的激动都可能致肝糖原分解,而肾上腺素兼具α、β作用,故其升高血糖作用较去甲肾上腺素显著。此外,肾上腺素尚具降低外周组织对葡萄糖摄取的作用。

肾上腺素还能激活 *** 三酯酶加速脂肪分解,使血液中游离脂肪酸升高。 1、心脏骤停用于溺水、 *** 和手术过程中的意外, *** 物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。对 *** 所致的心脏骤停也可用肾上腺素配合心脏除颤器或利多卡因等除颤。一般用心室内注射,同时必须进行有效的人工呼吸和心脏挤压等。

2、过敏 *** 休克为首选 *** ,可迅速缓解休克症状。一般采用肌内或皮 *** 射给 *** ,紧急情况也可用生理盐水稀释后缓慢静注。如青霉素引起的过敏 *** 休克。

3、支气管哮喘急 *** 发作皮下或肌内注射能于数分钟内奏效。

4、与 *** 配伍及局部止血主要 *** 反应为心悸、烦躁、头痛和失眠等,血压剧升有发生脑溢血的危险,故老年人慎用。也能引起心律失常,甚至心室纤颤,故应严格掌握剂量。

禁用于高血压、脑动脉硬化、器质 *** 心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进等。

是去甲肾上腺素生物合成的前体, *** 用的是人工合成品。

①主要激动α、β受体和多巴胺受体。多巴胺对心血管的作用与用 *** 浓度有关。

②在低浓度时作用于D1受体能舒张肾血管,时肾血流量增加,肾小球的滤过率也增加。同时具有排钠利尿作用。大剂量时肾血管明显收缩。

用于抗休克,对于伴有心收缩 *** 减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者疗效较好。

此外,本品尚可与利尿 *** 合并应用于急 *** 肾功能衰竭。也可用于急 *** 心功能不全。应用时应注意剂量。

如剂量过大或滴注太快可出现心动过速、心律失常和肾血管收缩引致肾功能下降等,一旦发生,应减慢滴注速度或停 *** 。

是从中 *** 麻黄中提取的生物碱。两 *** 前的《神农本草经》即有麻黄能:“止咳逆上气”的记载, *** 现已人工合成, *** 用其左旋体或消旋体。

*** 可激动肾上腺素受体,且兼具直接和间接(通过促进NA释放)作用。与肾上腺素比较,具有以下特点:

支气管哮喘:用于预防发作和轻症的治疗,对于重症急 *** 发作效果较差。

鼻粘膜充血引起鼻塞:常用0.5%~1%溶液滴鼻可消除粘膜肿胀。

防治某些低血压状态:如用于防治硬膜外和蛛网膜下 *** 所引起的低血压。

缓解 *** 和血管 *** 神经水肿的皮肤粘膜症状

有时出现中枢兴奋所致的不安,失眠等,晚间服用宜加镇静 *** 以防止失眠。禁忌证同肾上腺素。

β受体激动 *** 举例--异丙肾上腺素

异丙肾上腺素(isoprenaline)是人工合成品,化学结构是去甲肾上腺素氨基上的一个氢原子被异丙基所取代。是经典的β1,β2受体激动剂。口服易在肠粘膜与 *** 结合而失效,气雾剂吸入给 *** ,吸收较快。舌下含 *** 因能舒张局部血管,少量可从粘膜下的舌下静脉丛迅速吸收。

吸收后主要在肝及其它组织中被COMT所代谢。异丙肾上腺素较少被MAO代谢,也较少被去甲肾上腺素能神经所摄取,因此其作用维持时间较肾上腺素略长。对β受体有很强的激动作用,对β1和β2受体选择 *** 很低。

1、心脏具典型的β1受体激动作用,表现为正 *** 肌力和正 *** 缩率作用,缩短收缩期和舒张期。与肾上腺素比较,异丙肾上腺素加快心率、加速传导的作用较强,对窦房结有显著兴奋作用,也能引起心律失常,但较少产生心室颤动。

对血管有舒张作用,主要是激动β2受体使骨骼肌血管舒张,对肾血管和肠系膜血管舒张作用较弱,对冠状血管也有舒张作用。

当静脉滴注每分钟2~10μg,由于心脏兴奋和外周血管舒张,使收缩压升高而舒张压略下降,此时冠脉流量增加;

但如静脉注射给 *** ,则可引起舒张压明显下降,降低了冠状血管的灌注压,冠脉有效血管流量不增加。

3、支气管平滑肌激动β2受体,舒张支气管平滑肌比肾上腺素略强,也具有抑制组胺等过敏 *** 物质释放的作用。但对支气管粘膜的血管无收缩作用,故消除粘膜水肿的作用不如肾上腺素。久用可产生耐受 *** 。

4、其他能增加组织的耗氧量。与肾上腺素比较,其升高血中游离脂肪酸作用相似,而升高血糖作用较弱。不易透过血脑屏障,中枢兴奋作用微弱。 1、支气管哮喘舌下或喷雾给 *** ,用于控制支气管哮喘急 *** 发作,疗效快而强。

2、房室传导阻滞治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,采用舌下含 *** ,或静脉滴注给 *** 。

3、心脏骤停适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。

4、感染 *** 休克常见的是心悸、头晕。用 *** 过程中应注意控制心率。在支气管哮喘病人,已具缺氧状态,加以用气雾剂剂量不易掌握,如剂量过大,可致心肌耗氧量增加,易引起心律失常,甚至产生危险的心动过速及心室颤动。

禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进症等。

1、多巴酚丁胺:主要激动β1受体,与异丙肾上腺素比较,其正 *** 肌力作用比正 *** 缩率作用显著。很少增加心肌耗氧量,也较少引起心动过速。临床上主要用于治疗心脏手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。

2、沙丁胺醇:选择 *** 激动β2受体,临床上主要用于哮喘的治疗。

二、肾上腺素有效作用时间

注射肾上腺素的效果持续时间因注射方式而异:皮 *** 射也因局部血管收缩,吸收少而慢,约3~5分钟后起效,作用维持1小时。肌肉注射因扩张骨骼肌血管而吸收较为迅速,作用可维持10~30分钟。静脉注射立即生效,但作用仅维持数分钟。检测主要是尿检其代谢物,逃不掉的。

三、 *** 的代谢力有什么规律什么时期最强什么时候最适合减肥

早上起来到九点的这个时段,是基础代谢最旺盛的时期,也是小肠大量吸收营养的好时段。因此这个时间,吃什么都不怕胖,吃一顿丰盛的早餐,这顿吃得好,可以让身体代谢加快,提早启动身体一天的脂肪燃烧机制。

在这个时候,新陈代谢会保持相当高的活跃度。尤其是心脏,开始加大马力投入工作,心脏工作有力,回流就越好,腿部的细胞就会更加活跃。所以想瘦 *** ,就要趁这个时候赶紧做些瘦腿的 *** 或者动作练习,来帮实现事半功倍的减肥效果。

在经过一个上午的活跃后, *** 的新陈代谢在中午的时候,进入了平缓的休整期。此时,血压及荷尔蒙分泌降低,身体逐渐产生倦怠感,精力消退,血液中溶入一些糖原,反应迟缓。此时不适合剧烈运动,更不可能通过节食去减肥。但是可以做些轻缓的动作,通过配合深呼吸来瘦腰腹。

早饭是一日三餐中与新陈代谢及减肥关系最为密切的一餐。多项研究表明,吃早饭者比不吃早饭者更容易减肥。由于人在睡眠时,新陈代谢率很低,只有到再吃饭时才能恢复上升。所以,如果忽略早餐,身体在午饭之前不可能同往常一样燃烧脂肪。

这就是为什么说早餐时摄入含300-400千卡热量的饮食不失为明智之举的原因,因为早餐是新陈代谢的启动器。

研究表明,摄取足量的蛋白质能够提高肌体的新陈代谢水平,会使 *** 每日多燃烧150-200千卡的热量。蛋白质主要是由氨基酸组成的,肌体消化这类食物比消化脂肪及碳水化合物更费时。所以,要将它们分解掉就需要燃烧更多的热量。

当然,这并不意味着人们的饮食必须以高蛋白为主。不过,你应当保证每日摄入总热量的10%-35%来自蛋白质(如鱼、鸡肉、低脂干酪、酸奶、豆类),这样的饮食结构才算平衡。

铁质对于健身十分重要。如果铁质摄入量不足,肌体就不能将充足的氧气运送给细胞,从而降低了新陈代谢水平。成年人每日应补充18毫克铁质。为了达到这一目标,既可以服用铁剂或复合维生素,也可以多吃含铁质丰富的食物,如瘦肉、鸡肉、大豆、强化谷物等。

每日吃四五顿小餐要比3顿大餐更能保持旺盛的新陈代谢水平。两餐之间的时间要尽量保持在2~3小时之内,并且要保证每餐必须有蛋白质食物,因为它是新陈代谢的增强剂。比如,如果早餐吃的是高纤维类谷物食品与水果,那么早餐与午餐之间的加餐就应当食用>;酸奶和水果。

午餐时尽量吃100克鸡肉(或鱼)外带一份蔬菜色拉。下午加餐时可食用一支香蕉和一块低脂干酪。晚餐时要尽量少吃,可以来1份100-150克的火鸡肉、鱼或者是1份蛋白质食物,外加1份蔬菜。

餐前想喝一杯 *** 或其他烈 *** 酒吗?那请你在拿酒杯时要三思。有多项研究表明,餐前饮酒会使人多摄入200千卡热量。另有研究发现,肌体在发挥新陈代谢功能时,首先燃烧的是酒精中所含的热量。也就是说,其他饮食中的热量有可能作为脂肪存储于皮下。

如果酒瘾难耐,不妨喝一点葡萄酒,每杯葡萄酒只含有80千卡的热量,并且还含有大量的有益于健康的抗氧化物质。

奶制品必须天天有。2003年1月美国《营养 *** 》刊载的一项研究指出:凡是每日饮(食)用3-4次牛奶、酸奶及奶酪的女 *** 与不食用奶制品者相比,其脂肪会多减少70%以上。

减肥的原因是:奶中的钙质与其他成分相互作用,增强了肌体的新陈代谢水平,提高了肌体燃烧多余脂肪的速度。女 *** 每日在食用奶制品的同时,另外再补充1200毫克钙质,能获得更佳燃脂效果。

花生酱中含有丰富的镁元素。镁这种矿物质通过给细胞补充能量来提高新陈代谢功能。所以,要想燃脂减肥,每天应摄取320毫克镁元素。含这种物质的更佳食物有:全麦面包 *** 的花生酱三明治以及菠菜 *** 的菜肴,等等。

香蕉中含有大量的钾元素,它通过调节体液平衡以提高肌体的新陈代谢水平。如果肌体处于缺水状态,燃烧的热量就会减少。因此,每天要保证至少摄入1200毫克钾元素:一根香蕉含有450毫克,一杯牛奶含有370毫克,一个橘子含有 *** 毫克。

经常吃鱼的人,能降低体内莱普亭(Leptin)这种激素的水平,这对降脂减肥十分有益,因为体内莱普亭的水平越高,肌体的新陈代谢率就变得越低,身体也就变得愈来愈胖。因此,要想苗条身材,每个星期应吃3-4份鱼。

研究表明,午饭或晚饭做汤或炒菜时,放一点胡椒粉,会暂时提高肌体静息状态的新陈代谢率,其原因是辣椒素会 *** 肌体释放肾上腺素,由此加速新陈代谢水平,从而提高肌体燃烧热量的能力。此外,研究者还发现,辣椒能 *** 食欲,使人餐后不容易感觉饥饿。

绿茶不但以其抗癌的益处为人们所共知,而且还具有提高新陈代谢的作用。凡是每日饮3次茶的人,其新陈代谢率会提高4%。也就是说,每日要多消耗60千卡热量,相当于每年减掉6磅体重。

这可能是由于绿茶中含有能够提高去甲肾上腺素这种化学物质水平的成分,此物质对于加速新陈代谢具有重要作用。由此可以看出,喝茶不但能防治心脏病与癌症,而且对于减肥也是作用斐然[2]。

参考资料来源:凤凰网-如何提高新陈代谢?3大规律和4种蔬菜让你快速提高新陈

参考资料来源:百度百科-新陈代谢

四、去甲肾上腺素代谢过程讲解

1、去甲肾上腺素的生物合成主要在去甲肾上腺素能神经末梢进行。酪氨酸是合成去甲肾上腺素的基本原料,在酪氨酸羟化酶的催化作用下合成多巴(dopa),再经多巴脱羧酶作用合成多巴胺(dopamine,DA),后者进入囊泡中,由多巴胺β-羟化酶催化进一步合成去甲肾上腺素,并与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中。

2、去甲肾上腺素生物合成的主要部位在神经末梢。酪氨酸(tyrosine)从血液由钠依赖 *** 载体转运进入神经元后,经酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase)催化生成多巴,再经多巴(dopa)脱羧酶催化生成多巴胺(dopamine,DA,也是一种重要的神经递质),DA进入囊泡中由多巴胺β-羟化酶(dopamineβ-hydroxylase)催化,转化为NA并与ATP和嗜铬颗粒蛋白以结合的形式贮存于囊泡中。上述参与NA合成的酶中,tyrosine hydroxylase的活 *** 较低,反应速度慢且对底物的要求专一,当胞浆中DA或游离NA浓度增高时,对该酶有反馈 *** 抑 *** 用;反之,则对该酶抑 *** 用减弱,催化作用加强。因此,tyrosine hydroxylase是整个合成过程的限速酶,此酶的活 *** 可被α甲基酪氨酸(metyrosine)所抑制。

3、当神经冲动抵达神经末梢时,通过胞裂外排方式,把递质释放入突触间隙。去甲肾上腺素作用的消除主要由突触前膜将其再摄取人神经末梢内,这种摄取称为摄取1,是一种主动的转运机制,其摄取量为释放量的75%-95%,摄取入神经末梢的去甲肾上腺素尚可进一步被囊泡摄取贮存;部分未进入囊泡的去甲肾上腺素可被胞浆 *** 粒体膜上的单胺氧化酶(mono-amine oxidase,MAO) *** 。非神经组织如心肌、平滑肌等也能摄取去甲肾上腺素,称为摄取2,这种摄取之后,即被细胞内的儿茶酚氧酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyl transferase,COMT)和MAO所 *** 。此外,尚有小部分去甲肾上腺素从突触间隙扩散到血液,最后被肝、肾等组织中的COMT和MAO *** 失活。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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