当前社会由于经济压力等多方面原因，越来越多的人患有睡眠问题。表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐。由于睡眠时间的不足或睡眠不熟，醒后常见神疲乏力，头晕头痛，心悸健忘及心神不宁等。中医对失眠的治疗多根据不同的证型进行辨证施治，常见的病因多以阴血不足、心肾亏虚、阴不敛阳、阴虚火旺为主，临床上以滋阴潜阳、交通心肾、 清热除烦为治疗原则 。
百乐眠胶囊 由百合、刺五加、首乌藤、 *** 花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄、麦冬、五味子、灯心草、丹参等组成。方中百合、刺五加为君 *** ，具有滋阴清热 、养心安神、益气健脾、补益 *** 的作用；首乌藤、 *** 花、珍珠母、生石膏、酸枣仁、茯苓、远志为臣 *** ，协助君 *** ，可增强宁心安神之力；玄参、地黄、麦冬、五味子、丹参为佐 *** ，具有滋阴养血除烦，补肾养心的功效；灯心草为使 *** ，可助群 *** 之力，走而不守，诸 *** 协同，共奏滋阴清热、宁心安神之功效。
主要用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。表现为醒后不容易再睡、醒后乏力疲劳；心悸不安、头晕、烦躁易怒、健忘耳鸣、 *** 干燥、注意力不集中；脸颊潮红、口舌生疮、舌红少苔、口渴咽干、怕热喜凉、爱出汗、手脚心热。有报道服用百乐眠胶囊可引起恶心及上腹部不适。 *** 粒较大，服用需要适量饮水。
天王补心丸 出自《摄生秘剖》，由丹参、当归、石菖蒲、 *** 参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志(制)、酸枣仁(炒)、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。方中重用地黄滋阴养血，补肾养心，清热安神;玄参、麦冬、天冬滋阴清热，共为主 *** 。辅以丹参、当归清心除烦，补血养心，使心血足、心火降而神自安。佐以 *** 参、五味子益气养血，宁心安神;石菖蒲、远志安神定志，交通心肾;酸枣仁、柏子仁养血安神，收敛心气，以防耗散。使以朱砂镇静安神，桔梗载 *** 上浮直达病所，甘草调和诸 *** 。诸 *** 相合，共奏滋阴养血、补心安神之功。
*** 理研究发现，天王补心丸有缩短睡眠潜伏期、延长期睡眠时间、改善记忆、抗痴呆等作用。
主要用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦， *** 干燥。表现为心悸怔忡，虚烦失眠，腰膝酸软，头晕，耳鸣，健忘， *** ，口干，五心烦热，夜间盗汗。舌红，少苔，脉细数。阳虚寒盛、温热内蕴、脾胃虚寒、胃纳欠佳、痰湿留滞者禁用。因含有朱砂，不宜长期服用。
短期失眠往往可以找到相关的诱发因素，去除诱因可使部分患者睡眠恢复正常，但仍有一部分患者会转为慢 *** 失眠症。对于慢 *** 失眠症，需要进行规范 *** 治疗，慢 *** 失眠症的治疗包括心理治疗、 *** 物治疗、物理治疗等。心理和行为治疗是首选的失眠症治疗 *** 。 *** 物治疗的基本原则是在病因治疗和认知行为治疗睡眠健康教育的基础上，酌情给予 *** 物，并且用 *** 剂量应遵循个体化原则。
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神经衰弱，吃什么中 ***吴文博 河北省石家庄市中医院
神经衰弱
西医
神经衰弱是以精神和躯体功能衰弱症状为主，精神易兴奋，脑力易疲劳，常伴情绪紧张、烦恼以及紧张 *** 头痛和睡眠障碍等心理生理症状为特征的一类神经症 *** 障碍。
神经衰弱的高发人群是青壮年；发病的原因,一是因为个人神经素质不同，也叫内因，二是因为一些外界的压力和打击，也叫外因；目前治疗神经衰弱的 *** 以心理治疗为主，也可以使用精神类 *** 物，帮助患者缓解病情。
中医
神经衰弱在中医没有相应的名称，属于中医焦虑症、失眠症、心悸、胸闷等的范畴。原因：内因，心脾两虚或者肝火上扰等原因导致。外因：生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等,会使人产生心理和生理反应,导致神经 *** 的功能异常,造成大脑的功能障碍,从而引起。
神经衰弱的 *** 物预防
非 *** 物防治
放下包袱、恬淡静神、坚定意志、以情胜情（五志相胜）。
西 ***
（1）抗焦虑 *** 物：常用苯二氮卓类： *** ( *** )、氯氮卓(利眠宁)、艾司 *** (舒乐 *** )、羟嗪(安泰乐)、阿普 *** 、 *** 西泮(氯羟 *** )等。
（2）镇静 *** 物： *** 、硝西泮、艾司 *** 、或 *** 。
（3）β受体阻滞剂： *** (心得安)（如紧张、心悸、震颤、多汗等症）。(4)三环类 *** 物：多塞平(多虑平)或阿米替林。
（4）营养剂：谷维素
中成 ***
（1）加味逍遥丸（肝脾不和导致的神经衰弱）：组成：柴胡、当归、白芍、白术(麸炒)、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子(姜炙)、薄荷。具有疏肝清热，健脾养血之功。用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少， *** 不调，脐腹胀痛。
（2）五加参颗粒（阳虚所导致的神经衰弱）组成：刺五加浸膏。具有益气健脾，补肾安神之功。用于脾肾阳虚，体虚乏力，食欲不振，腰膝酸痛，失眠多梦。（）
（3）脑灵素片（气阴两虚型神经衰弱）：组成：黄精（蒸）、枸杞子、茯苓、 *** 羊藿、大枣、五味子、酸枣仁（炒）、麦冬、鹿角胶、熟地黄、人参、龟甲（制）等15味。具有健脑安神之功。用来治疗神经衰弱，健忘失眠。
（4）养心安神丸（心肾不交型神经衰弱）：组成：五味子(醋制)、首乌藤、 *** 花、黄精(酒炙)、当归、丹参、酸枣仁(炒)、远志(去心甘草炙)、知母、磁石。具有补肾益智，养心安神之功。用于心肾不交引起的少眠多梦，头晕心悸，耳鸣健忘，倦怠无力。
（5）知柏地黄丸（阴虚火旺神经衰弱）:组成：知母、熟地黄、黄柏、山茱萸（制）、山 *** 、牡丹皮、茯苓、泽泻。成，具有滋阴降火的之效。治疗肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱。
还有柏子养心丸、天王补心丹、朱砂安神丸、十全大补丸、补中益气丸、归脾丸、磁朱丸等。
原发 *** 高血压，属中医“眩晕”范畴。眩是指眼前发花、发黑，晕是指头晕较重或自我感觉外界事物转圈，二者常同时并称“眩晕”。高血压患者多因情志失调、饮食不节、劳逸过度、禀赋不足和体质等因素导致机体脏腑阴阳失衡，气血不调，气机升降失常，风火内生，痰瘀交阻，由此发病，其为本虚标实之病机特点，以脏腑亏虚为本，主要责之肝、肾二脏，兼顾心、脾，以风、火、痰、瘀为标。《高血压病治未病干预指南》指出可用松龄血脉康胶囊、清肝降压胶囊、天麻钩藤颗粒、养血清脑颗粒、银杏叶滴丸等，在降压的同时改善诸多症状，实现标本兼治。
松龄血脉康胶囊
松龄血脉康胶囊，组方为鲜松叶、葛根、珍珠层粉。平肝潜阳，镇心安神。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠；高血压病及原发 *** 高脂血症见上述证候者。可应用于合并高脂血症、心悸、失眠的原发 *** 高血压患者。联合尼莫地平能有效改善血脂指标、炎症状态和亚临床靶 *** 损害。
鲜松叶为君 *** ，来源于马尾松的叶，苦温燥散，归心、肝、脾经。《中华本草》谓其“活血安神”、《本草汇言》言其“治头风头痛”、《全国中草 *** 汇编》载其“治高血压病”，具有平肝潜阳、活血化瘀、化浊降脂、镇心安神、祛风燥湿之效。
葛根为臣 *** ，葛根来源于野葛的干燥根，味甘、辛， *** 凉，归脾、胃、肺经。《名医别录》谓其“疗伤寒中风头痛”、《本草纲目》言其“散郁火”，具有升阳通脉、活血化浊、解肌止痛之效。
珍珠层粉为佐使 *** ，为珍珠母去掉中、外层，将珍珠层粉碎研磨所得粉状物。味甘、咸， *** 寒，入心、肝经。《本草纲目》谓其“安魂魄”、《日华子本草》载其“除烦，安心”、《饮片新参》称其“平肝潜阳，安神魂，定惊痫”、《本草汇言》载其“镇心定志”，具有平肝潜阳、熄风止痉、镇心安神、明目退翳之效。
其中，鲜松叶与葛根配伍，在强化平肝潜阳的基础上，既能化浊降脂，改善血液黏稠，以“治血”，又能活血祛瘀，恢复血管弹 *** ，以“治脉”，体现了“血脉同治”的组方特色。又以珍珠层粉为佐使，引 *** 入心、肝二经，加强君臣 *** 平肝潜阳、镇心安神之效，改善眩晕、头痛、口苦、失眠等临床症状以“治标”，体现了“标本兼顾”的组方特色，三 *** 合用，共奏平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀、化浊降脂之效。
清肝降压胶囊
清肝降压胶囊，组方为制何首乌、夏枯草、槐花(炒)、桑寄生、丹参、葛根、泽泻(盐炒)、小蓟、远志(去心)、川牛膝。清热平肝，补益 *** 。用于高血压病，肝火亢盛、 *** 阴虚证，症见眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸软、心悸不寐、耳鸣健忘、便秘溲黄。清肝降压胶囊联合厄贝沙坦治疗原发 *** 高血压效果满意，对肾功能有一定的保护作用，临床安全 *** 好。
方中夏枯草、槐花两 *** *** 味苦寒，清肝泻火、消肿散结；何首乌、桑寄生两 *** 味苦甘，补益 *** 、强壮筋骨；肝藏血、肾藏精，两脏病久可见血脉瘀阻、阴虚内热，故用小蓟、丹参、川牛膝佐槐花活血凉血，葛根、泽泻清表里之热，更少佐远志交通心肾、安神益智。诸 *** 合用，共奏泄实固本、标本兼治之效。
*** 理研究显示，清肝降压胶囊具有降压、降血糖、降血脂、抗炎、抗氧化、增强免疫力、保护血管内皮细胞、神经及心肌等作用。临床研究显示，清肝降压胶囊能扩张外周血管、降低总外周阻力，对心率和心脏泵血功能均无影响。
天麻钩藤颗粒
天麻钩藤颗粒，源自我国近现代巴蜀中医 *** 名家胡光慈先生编著的《中医内科杂病证治新义》中的天麻钩藤饮，由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓组方。平肝熄风，清热安神。用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压见上述证候者。可应用于合并血管内皮损害的原发 *** 高血压患者。配合硝苯地平控释片和卡托普利对高血压病早期肾损害有一定保护作用。
方中天麻、钩藤为君 *** ，发挥平肝息风、息风止痉的功效。石决明、牛膝为臣 *** ，石决明可以平肝潜阳、清热明目，同时牛膝能够活血凉血、引血下行，两者与君 *** 合用，共助平肝息风之功。而益母草可以活血利水，黄芩、栀子清热泻火，杜仲、桑寄生能够补益 *** ，首乌藤、茯苓具有安神定志之效，上述均为佐 *** 。诸 *** 合用共同起到平肝息风、清热活血、补益 *** 的功效。
养血清脑颗粒
养血清脑颗粒，组方为当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。养血平肝，活血通络。用于血虚肝旺所致头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦。研究提示，养血清脑颗粒在降压疗效，改善头痛、头晕、失眠症状有效率方面均优于常规降压 *** 。
方中当归、川芎为君 *** ，当归养血和血；川芎行血散血；白芍缓急止痛、柔肝息风；熟地黄滋阴养血；鸡血藤补血活血；决明子和夏枯草滋阴清热、平肝潜阳；钩藤、珍珠母平肝潜阳；延胡索、细辛活血、祛风、止痛。全方共奏养血平肝、滋阴补血、活血通络的功效。
临床应用养血清脑颗粒，可以弥补单纯西 *** 治疗的不足，减少并发症，改善患者的伴随症状，减少西医降压 *** 的剂量来平稳降低患者的血压水平。研究分析显示在降低收缩压和舒张压方面养血清脑颗粒联合普利类 *** 物更明显。对于临床血压偏高合并伴随症状难以改善的患者，应用养血清脑颗粒联合普利类 *** 物治疗效果更明显。
银杏叶滴丸
银杏叶滴丸，主要成分为银杏叶提取物。活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇；冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。
银杏叶， *** 味苦、涩，平，归心、肺经。具有活血化瘀、敛肺平喘之功。中医主要用于治疗肺虚咳喘、胸痹心痛等。银杏叶提取物中最主要的活 *** 成分为银杏黄酮和银杏内酯类化合物，而黄酮是更佳的天然抗氧化剂之一。
临床前 *** 理实验表明，本品具有抗氧化 *** ，可清除 *** 基，抑制细胞膜脂质过氧化反应，降低过氧化脂质产生，提高超氧化物歧化酶活 *** ；可抑制血小板 *** ，防止血栓形成；对心肌缺血所致心功能紊乱有保护作用；改善脑组织血液循环和细胞代谢；可改善血液流变 *** ，降低血液粘度，增强红细胞的变形能力。
银杏叶滴丸联合降压 *** 可提升临床总有效率，改善临床症状、改善血压状态、纠正总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。银杏叶滴丸可改善心肌细胞的凋亡和血管内皮功能。可用于血脉瘀阻引起的眩晕、头痛等，也适用于合并冠心病稳定型心绞痛、脑梗死的原发 *** 高血压患者。联合降压西 *** 治疗原发 *** 高血压的有效 *** 优于单纯服用降压西 *** 。
每周一 *** 丨试试这种中成 *** ，熄风安神，还能消食健脾眩晕是神经科疾病的常见症状。相关报道显示，眩晕居门诊常见症状第2—3位，在普通人群中患病率为20%-30%，老年患病率则高达80%。头晕、头昏、眩晕之间，不仅症状不同，病因也不一样，不论是器质 *** 疾病或功能 *** 疾病都有可能引起。部分患者有时辗转各大医院仍不能有效缓解症状。山西省中医院院内制剂天麻葛根颗粒是原脑病科主任王进生教授自主研发的临床制剂。方中的君 *** 是天麻和葛根。天麻能够平肝熄风，镇静神经；葛根能够解表疏风，清利头目，是治疗外感风邪的主 *** ；石菖蒲以开窍醒神，临床广泛用于头晕、耳鸣及伴有头痛的病人。
中医认为，脾主运化水谷，为后天之本，脾胃相表里是 *** 气血生化之源。脾胃功能失调，多由于情志不遂、饮食不节、劳倦过度等因素导致；功能失调、气血不足又易导致脑部失养。在健脾和胃、消食化滞的基础上，熄风安神功效加倍。方中炒莱菔子、炒鸡内金、首乌藤、龙骨、牡蛎、珍珠等 *** 物能健脾消食、镇静安神，配伍白芍、茯苓、川芎以养血、安神，用于改善患者心悸失眠、食欲不振症状效果显著。
同时，它还能用于治疗惊风抽搐，临床可用于治疗小儿 *** 症、癫痫、帕金森等疾病。
天麻葛根颗粒作为中医特色的制剂品种，在缓解眩晕、守护睡眠、改善消化功能等方面发挥着重要作用，是有此类症状患者安全、有效的选择。
一味奇妙的中 *** ，抗抑郁、调节免疫、宁心安神，为你提供深度睡眠为什么有的人凌晨三点都还“辗转反侧难以入睡”，而有的人却还没到人定亥时就“酣然入梦”。 *** 经过一天的忙碌，需要有深度睡眠，才是对身体良好的将养。然而，奇妙的是，原本属于众生与生俱来的深度睡眠，但却由于种种原因，导致总有一些人在某些时段难以实现，而没有深度睡眠的经历，真的让人难受。有道是“事非经过不知难”，没有亲身经历，往往无法感同身受，尤其是没有良好的深度睡眠，不仅会影响学习工作的效率，还会影响身心健康。
那么，深度睡眠究竟有什么意义？可以说，深度睡眠是决定睡眠质量的关键部分，因为在这一阶段，大脑皮层可以得到充分休息， *** 主要以副交感神经活动为主；代谢活动加强，以储存能量为主；各种生命活动降至更低程度，呼吸慢而规则，耗能降至更低，心率减慢，血压降低；脑垂体的生长激素分泌达到高峰<1>。所以说，深度睡眠对于 *** 的身心健康是有着重要意义的。
对于改善深度睡眠，中医历来就有不少经典良方，比如黄连阿胶汤，酸枣仁汤，交泰丸，安神定志丸，天王补心丹，等等。而单独的中 *** 也有不少，比如茯苓、首乌藤、 *** 皮、远志，等等。然而还有一味对于睡眠改善的奇妙良 *** ，效果虽然很不错，但存在感却很低，它就是与茯苓有着千丝万缕的关系的“茯神”。
茯神这味中 *** ，究竟是怎么来的？茯神是孔菌科植物茯苓菌核（Poria cocos sclerotium）中间天然抱有松根（即茯神木）的白色部分，是寄生在松树上的一种真菌，与茯苓是一体的，但是所不同的是，茯神中间的茯神木。诚如《本草经疏》所说，“茯神抱木心而生，以此别于茯苓”。那么，茯神既然与茯苓“本是同根生”，那么，它们究竟是从何时开始分开使用的呢？
对于茯苓的 *** 用历史，最早可以追溯到《神农本草经》，《神农本草经》中记载，茯苓“主胸肋逆气，忧恚，惊邪，悸心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干”，且有“利 *** ”的作用，不仅如此，还提到，“久服，安魂养神，不饥延年”。但是《神农本草经》中只记载了茯苓，却没有记载茯神。真正意义上将茯神作为一种 *** 的中 *** ，始于《名医别录》。
对于茯苓与茯神，《名医别录》可以说是将它们做了十分详细的功效区隔。《名医别录》记载，茯苓“止消渴，好唾，大腹淋沥，膈中痰水，水肿淋结，开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中”，但是对于茯神的记载，却是“主辟不祥，治风眩、风虚、五劳、七伤，口干，止惊悸，多恚怒，善忘，开心益智，安魂魄，养精神”。很显然，在《名医别录》里，已经十分重视茯神在改善 *** 睡眠的重要作用。
然而，到了《 *** *** 论》的时候，对茯神与茯苓也作了区别，并指出，茯神“主惊痫，安神定志，补劳乏；主心下急痛坚满”；茯苓“能开胃，止呕逆，善安心神，主肺痿痰壅，治小儿惊痫，疗心腹胀满，妇人热淋”。《本草纲目》指出，“《神农本草》止言茯苓，《名医别录》始添茯神，而主治皆同。后人治心病必用茯神，故洁古张氏谓风眩心虚非茯神不能除，然茯苓未尝不治心病也”。这一个转折太重要了，原本《名医别录》已经把茯神推到了一个很高的高度，但是在《本草纲目》中却有把茯神的风头压下去了。这也就是为什么后世医家一直不重视茯神的原因。
明代四大本草中，《神农本草经疏》没有专门论述茯神，保留了本经别录的记载，但也提出了“茯苓入脾肾之用多，茯神入心之用多”的论断。《本草纲目》中，在茯苓条下，单独论述了茯神，主要保留了名医别录与 *** *** 论的记载，没有过多发挥。而《本草汇言》中则是未曾重视茯神。但是《本草蒙筌》中对于茯神的 *** 效，有过发挥，认为茯神“专理心经，善补心气；止恍惚惊悸，除恚怒健忘”。正是因为《本草蒙筌》的这个记载，才让《 *** *** 四百味》中有了“茯神补心，善镇惊悸，恍惚健忘，兼除恚怒”的歌诀。
后来，《 *** 品化义》中说，茯神“能守能定，力补心气”，“其体沉重，重可去怯，其 *** 温补，补可去弱”，并说，“心气虚怯，神不守舍，惊悸怔忡，魂魄恍惚，劳怯健忘，俱宜温养心神，非此不能也”。但是，尽管如此，茯神这味中 *** ，在后世医家的临床运用和研究中，并未得到足够的重视，因此，自《名医别录》与《 *** *** 论》记载了茯神的独特功效以来，穿越 *** 的时光，依然还停留在原地。
对于以茯神入 *** 的经典良方并不多，但是也不少。比如《百一选方》的朱雀丸，主治“心神不定，恍惚不乐”，《杨氏家藏方》的茯神丸，主治“心虚血少，神不守舍，多惊恍惚， 睡卧不宁”，《圣济总录》的茯神汤，主治“虚劳烦躁不得眠”，《局方》的十四友丸，主治“怔忡昏愦，神志不宁，睡卧不安”；《医学心悟》的安神定志丸，主治“因惊恐而失眠，夜寐不宁，梦中惊跳怵惕”。虽然，以茯神入 *** 的良方自唐宋已降，历代皆有，但是无论是 *** 典，还是中 *** 学，无论是方剂学，还是 *** 理学，都对茯神的重视程度不够。
不过，幸运的是，现代 *** 理在逐渐开始重视茯神这味中 *** 了。按照常规来说，茯神具有安神的 *** 理作用基本上是铁板钉钉，而 *** 理研究发现，茯神的安神与抗肿瘤作用，基本上是 *** 理 *** <2-4>。尤其是茯神对于在延长睡眠时间方面作用良好，与戊 *** 钠等有协同作用，对多数失眠、入睡困难和睡眠易醒的人都有较好的疗效<2>。不仅如此， *** 理研究还发现，茯神具有利水消肿，改善免疫，抑菌抗炎，保肝，抗衰老，降血糖<2>，抗氧化，利尿，镇静 *** ，预防肾纤维化，预防急 *** 白血病<4>等 *** 理作用。另外，还有实验研究表明，茯神具有抗抑郁的作用<5>。
总体来说，茯神这味中 *** 在抗抑郁、调节免疫和宁心安神方面，有着良好的作用，可以为睡眠浅的人提供深度睡眠的条件，而且在抗肿瘤方面的 *** 理作用明显，未来的临床应用范围很广，值得深挖。另外，关于茯神的用量，常规剂量是三至五钱，也就是现代的9~15g。总之，对于茯神这味中 *** 来说，的确是一味奇妙的中 *** ，但是却一直是“实力很强大，存在感很低”，委实遗憾。也希望未来的 *** 典与中 *** 学能够将茯神从茯苓条目下 *** 出来，虽然二者属于同一种植物，但是二者的 *** 用功效，虽然相同的部分，但是不同的部分也很多。
参考文献
<1> *** ，徐佳盛.睡得着却睡不香? 可能是您没有进入深度睡眠
<2>张雪，向瑞平，刘长河.茯神的化学成分和 *** 理作用研究进展
<3>戴慧，覃欣怡，端木彦涛，等.茯神的化学成分、 *** 理作用及质量控制研究进展
<4>胡云飞，王玺，刘晴，等.中 *** 茯神相关研究进展
<5>戴建国，王中立，陈琳，等.６种宁神类 *** 物抗抑郁作用动物实验研究
【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品。作者神希园（全球中医人士的精神家园，中医生命科学的博物图鉴），未经授权，请勿转载、 *** 】
治失眠的中 *** 及功效失眠为常见病，治疗失眠的中 *** 较多，首先中医上将失眠分为心脾两虚证、阴虚火旺证、痰热内扰证、肝郁化火证等常见的四个证型。辨证清楚后可采取相应治法，比如补养心脾、滋阴降火、养心安神、益气镇惊、安神定志、清化痰热、消导和中等 *** 治疗。常用的中 *** 主要如下：
1、炒酸枣仁：能够补养心肝之血而安神定志，最常用于肝胆血虚不能养心而导致的心烦不眠，叫虚烦不寐、多梦、易惊、神怯等症状；
2、夜交藤：又叫首乌藤，有使身体阴阳协调的作用，适用于 *** 阴虚而肝旺所致虚烦、不眠、多梦等症；
3、柏子仁：补心气、养心血而安神。对于思虑过度、心脾受损而出现心慌不安、惊悸失眠、夜间盗汗等症；
4、远志：可以交通心肾、安神，经常用于心肾不交、痰阻心窍之失眠；
5、百合：可以清心安神，经常配上麦冬、莲子、远志、黄连、阿胶、元参等，用于热病后余热不清的神志恍惚，还有阴虚心烦失眠；
6、茯苓和茯神：实际上茯神就是抱着松根而生的部分，相对于茯苓来讲，更偏于宁心安神。这两味 *** 可宁心安神，治疗失眠健忘，主要用于心脾两虚、心肾不宁、失眠健忘等症状；
7、莲子：治疗心虚或者心肾不交而心神不安，失眠多梦等症状；
8、五味子：由于心气不足而致失眠、心悸、易惊、多梦等症，可以用五味子起到收养心气而安神的作用；
9、 *** 皮、 *** 花：治疗肝郁失眠，就是肝气瘀滞，情绪不畅，可以起到调畅情志而安神助眠的作用；
10、黄连：治疗心火亢盛，心中烦热的失眠；
11、生龙骨或者龙齿：有平肝潜阳、镇静安神的作用。由于阴虚阳亢所致烦躁、失眠、头目眩晕等症，经常用重镇安神，由于受惊而心神不宁，或心虚而易惊、心悸、失眠、睡时易惊醒等症也可使用，龙齿安神镇惊作用大于龙骨；
12、灵磁石：可以定志安神，用于心神不安、惊恐失眠、心慌虚血等症；
13、珍珠母：可以潜肝阳， *** 神，用于心肝阴虚，肝阳亢燥，心神不宁而致的眩晕、耳鸣、失眠、心悸、虚烦多梦等症。可以起到降心火作用，心经有热的失眠最适合；
14、生牡蛎：因为阴虚阳亢而致的烦躁、失眠、盗汗等，可以用这味 *** 起到益阴潜阳的作用；
15、朱砂：经常丸用入 *** 里、中成 *** 里，比如经常用的朱砂安神，可以有重镇安神作用，镇惊清热以安神，这 *** 不入汤 *** ，经常在丸 *** 里用，朱砂有个特 *** ，不可以直接见火，以免分解出金属汞而致中毒，也不可大量使用，也不可以长期的服用，以免中毒，短期使用可以起到重镇安神作用。
（以上提及 *** 物需在专业医生指导下进行，请勿私自用 *** ）
生活要平稳，身体也要平稳。稳稳当当，是一种令人心安的状态。
但肢体震颤抖动，眩晕站立不稳，眼花行步不稳，甚至神经静不下来的失眠，这些动或晃动的状态，改变了这种安稳感。
风和日丽的时候，岁月一片静好。若风起，惠风是和畅的，只是发丝裙角的轻轻摇，但风大到一定程度，友好度就差了。
*** 能生风的部位，是属木的肝。肝木依赖肾水的涵养，若肾水虚少，水不养木，则木燥生火。
火燃烧起来的时候引发气机的流动，造成肝木生风内动，而肝主筋，于是筋脉颤动抖动。
肝分阴阳，肝木燥而生火的时候，肝阳亢奋到不行，随火势而升，扰乱脑窍的安稳，引发头痛头昏眼花耳鸣等。
肾水虚少，还会导致肾水不能上供于心，以至心火失了约束，热扰心神，神志不足以控制筋脉，也会引起震颤。神志不能 *** ，导致失眠烦躁。
中成 *** 天麻钩藤颗粒，平肝熄风，清热安神。
用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
组成：盐杜仲、茯苓、钩藤、黄芩、牛膝、桑寄生、石决明、首乌藤、天麻、益母草、栀子。
其原方，来自《中医内科杂病证治新义》天麻钩藤饮：
天麻、钩藤（后下）、生石决明（先煎）、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神
所以中成 *** 天麻钩藤颗粒，是将原方之朱砂茯神换成了与其相对接近的茯苓。
本方获得冠名权的天麻和钩藤，共用能清热平肝止眩晕耳鸣，息风而除肢体拘急，震颤或抽搐等。
天麻对肝经有着超乎想象的忠诚。因甘补平和且润泽，常被用进 *** 膳。
对于肝风内动来说，天麻太得心应手了，能止肝木摇，无论是手脚肢体的摇动震颤，还是脑子里的晃动晕眩，天麻都可让其安静稳定，可谓本方的核心人物。
钩藤，甘凉的 *** 味与专入心肝经的特色，让它成了有名的平肝熄风 *** ，能让肝脉平和，肝风止，心神稳，指挥肢体的能力增强。无论震颤还是麻木，甚至头痛眩晕都可用它。
本方入 *** 经的有盐杜仲，牛膝，桑寄生。
三味虽说 *** 味不同，盐杜仲甘温微辛，牛膝苦酸平，桑寄生苦甘平，但都可用于强筋骨，降血压。
且盐杜仲可用于改善头晕、失眠。牛膝可用于眩晕，并引血下行利下肢。桑寄生可用于除风湿，通经络。
三味中 *** 有如三角架，护肝护肾形成一个稳固的结构，稳筋脉，稳脑窍。
黄芩以清肺中湿热闻名，但事实上它效用甚多，比如安胎，利胸中气，消膈上痰等，这均因它并不仅仅清肺热，还可去各种热，配伍得当，用处非常广。
本方请到它，能清肝热，抑肝阳。
黄芩配上清三焦热的栀子，三焦之火都可泻，不仅可将木燥所生的火 *** 下来，让亢奋的肝阳清醒，甚至可用于下焦尿黄赤，便秘等。
贝壳类中 *** 石决明，生于水中善于潜藏，能像潜水一样潜入亢奋的肝阳中，送上它的咸与寒，让亢奋的肝冷静，有平肝清肝之妙。肝阳上亢引起的头痛眩晕，视物昏花都可用。是同入肝经的天麻的好助手。
夜交藤甘平，作为藤蔓，摇摇曳曳的，能祛风通络，让筋脉运行顺畅，并养心肝之血通血脉，起到安神志，除失眠之功。
与钩藤配，可增强钩藤平肝熄风的力量。与茯苓配，能增强安稳心神的能力。
益母草苦辛微寒，能活血，还能清热利尿，可将肝阳偏亢导致的高血压往下降。
益母草之利尿遇到能健脾利湿安心神的茯苓，能共清心热，并将所清之热引往下焦，从二便利出，与黄芩栀子共治尿黄尿热、便秘等。
本方功用虽没指出可治下焦的问题，但不少中 *** 方剂都展现出了超出所述功效的能力，本方也是。
这一点在实际运用中也有验证，有个朋友用本 *** 治他的眩晕问题，没曾想竟连带着将便秘问题解决了。这均因不同中 *** 各怀十八般武艺呢。
本方有一个明显的特色，虽说引起肝风内动肝阳偏亢的原因和肾水虚少有关，但本方更注重治标，也就是着重于治肝风内动肝阳偏亢引起的各种症候，故以天麻钩藤甚至夜交藤石决明的力量更强大。
尤因肝阳偏亢型高血压尤能引起眩晕耳鸣手抖等，本方所用治高血压 *** 物亦多，比如黄芩、栀子，杜仲、益母草、桑寄生等。
温馨提醒：每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导。
一味祛风通络的中 *** ：上能养心安神，下能养血止痛，外能祛风止痒看精彩故事?学中医中 ***
夜交藤名称的由来
被评价为“治世之能臣，乱世之枭雄”的曹 *** ，因他的一句：“宁可我负天下人，休教天下人负我。”而被当时的清流之士所鄙视，神医华佗就是其中之一。
曹 *** 患有很严重的头痛症，经常失眠，整夜睡不着觉，亦或是睡着后不停地做噩梦（吾好梦中 *** ）。他知道华佗医术高超，便以朝廷的名义招入宫中为其治病。
一开始，华佗将曹 *** 的病情控制得很好，曹 *** 也非常高兴，对华佗赞赏有加。
可是华佗并不喜欢曹 *** 的为人，后来便找了个理由离开了皇宫。
一天夜里，曹 *** 夜不能寐，十分难受，便叫来士兵去请华佗前来医治。
士兵快马加鞭赶到华佗住处，说明来由。
华佗不想进宫，便交给士兵一把何首乌藤说：“用此 *** 煮水给丞相喝即可。”
士兵回到宫中，按照华佗的指示，用藤蔓煮水给曹 *** 喝下。当晚，曹 *** 便睡了个好觉。
曹 *** 大悦，叫来前去取 *** 的士兵问：“昨晚神医给寡人用的是什么 *** ？”
士兵不知是何首乌藤，只知道是一种植物的藤蔓，由于是华佗夜里交给他的，士兵便搪塞地说：“回丞相，此 *** 为夜交藤。”
曹 *** 命人种植夜交藤，何首乌藤从此便被唤作“夜交藤”。
大家好，我是南方医科大学南方医院蔡华兵 *** 师。
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夜交藤（yè jiāo téng）
夜交藤为廖科多年生蔓生草本植物何首乌的藤茎或带叶藤茎。夏、秋时采收，除去细枝、残叶，切段，晒干，生用。
味甘， *** 平。归心、肝经。具有养心安神，祛风通络的功效。
使用注意：肝功能不全者慎用。
养心安神
夜交藤味甘，有养心安神的作用。
可用于虚烦不眠，多梦等证。
治阴血虚少之失眠多梦、心神不宁，可用夜交藤配 *** 皮等；
治阴虚阳亢，彻夜不眠，可用夜交藤配龙齿、柏子仁、珍珠母等，如甲乙归藏汤。
《本草正义》：“治夜少安寐。”
祛风通络
夜交藤养血祛风，通经活络止痛。
治血虚身痛，风湿痹痛，可用夜交藤配鸡血藤、桑寄生、当归、川芎等。
《本草从新》：“补中气，行经络，通血脉，治劳伤。”
祛风止痒
夜交藤有祛风止痒之效。
治皮肤痒疹，可单用夜交藤煎汤外洗。
《本草纲目》：“风疮疥癣作痒，煎汤 *** ，甚效。”
中 *** ：夜交藤
夜交藤即为何首乌藤，您见过吗？
夜交藤又叫棋藤、首乌藤，在你们当地叫什么呢？
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*** 来源于 *** ，侵删。
何首乌的藤茎也是宝首乌藤又名夜交藤，蓼科植物何首乌的藤茎或带叶藤茎，每年夏、秋采取，除去细枝、残叶，晒干即可入 *** 。夜交藤因夜里它的藤茎会自动相互交合，故名。
一般人都知道何首 *** 乌发作用，但很少有人知道首乌藤还是治疗失眠的良 *** 。首乌藤 *** 平无毒，入心、肝经，有养血安神、清肝柔肝功效，《本草正义》记载其“治夜少安寐。
何首乌藤的作用
用于虚烦失眠。何首乌藤具有养血安神作用，以用于阴虚血少所致的失眠为主，常与 *** 皮相须配合，也可与枣仁、柏子仁、远志等同用。
用于周身酸痛。何首乌藤既有养血作用，还可通利经络，治血虚周身酸痛，可配合当归、地黄、鸡血藤、络石藤等同用。
用于皮肤痒。何首乌藤煎汤外洗治皮肤痒疹，有一定止痒作用。
咳嗽。有人治疗喉源 *** 咳嗽，在用蝉蜕、僵蚕、荆芥、防风、桔梗、陈皮、半夏、前胡、茯苓、甘草等 *** 的基础上，加用夜交藤15克，水煎服，观察到方中加用此 *** 者，止咳作用较未加用此 *** 者明显，说明夜交藤可能有止咳的功效。
镇静、 *** 作用。何首乌藤煎剂灌胃对小鼠有明显的镇静、 *** 作用，与阈下剂量的戊 *** 钠呈协同作用。大鼠睡眠多导图显示总睡眠时间延长，主要是慢波睡眠时相延长，异相睡眠时相缩短。
降血脂作用。何首乌藤醇提取物能明显降低高脂血症大鼠的血清TC及TG含量，并使高脂血症鹌鶉的TC含量降低，HDL-C／TC比值明显升高，主动脉光滑，无斑块形成。表明夜交藤有一定的降血脂、抗AS及预防脂肪肝的作用。
何首乌藤的功效功能主治
养心安神：何首乌藤味甘，入心经，滋心阴，养心神，故治失眠。“失眠”古称“不寐”，“目不瞑”等。心阴不足，心阳偏旺，阴不恋阳，心神不宁，致不易入睡，心悸而烦，多梦健忘，潮热盗汗，手足心热，口燥咽干，舌红少津，脉细数。正如《景岳全书·不寐》中言：“无邪而不寐者，必营血不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”治宜滋心阴，养心血，宁心神。本品善养心阴，心阴不亏，阴阳相和，心神得养，失眠可除。
祛风通络：何首乌藤 *** 善走窜，专予搜风，舒筋活络，而治行痹。《金匮翼》曰：“行痹者，风气胜也，风之气善行而数变，故其证上下左右，无所不至，随其所至血气不通为痹也。”《诸病源候论·风痹候》亦云：“ *** 虚，腠理开，故受风邪也。病在阴日风，在阴日痹，阴阳俱病日风痹。”风邪善行，走窜经络，使络道不通，气血受阻，致肢体关节，肌肉疼痛酸楚，其痛游走，不拘一处，关节屈伸不便，兼有畏风，发热等。治宜祛风通络，本品具此功效，故可应用。
痈疽瘰疬：夜交藤捣碎外敷，清热消肿，托毒生肌，用治痈疽瘰疬等证。
风疮疥癣：疮，泛指发于皮妖浅表，有形，焮痒，破后溃烂之病；风疮，则指与风邪有密切关系的疮病。疥，为疥虫侵染皮肤所致之病。癣，所含内容更广，古分干癣、湿癣、风癣、白癣、牛癣、圆癣、狗癣、雀眼癣、刀癣等九种。上述疾患，皆为常见皮肤病，可用夜交藤，祛风治疮，杀疥疗癣，煎汤 *** ，甚为有效。
我国传统医学认为高血压前期的临床表现与中医之“眩晕”相似。认为其发病原因多与肝阳有关，诚如《内经》有云：“诸风掉眩，皆属于肝。”肝属木主升发，肝失调达，上扰于头面，因此会出现头晕耳鸣等表现。五脏中肝为阳脏，肾属阴脏，肝气盛则耗伤肾阴，则会出现腰膝酸软、头重脚轻等症状。在治疗中常遵循平肝潜阳，滋阴补肾的治疗原则。
天麻钩藤颗粒 方中以天麻、钩藤为主 *** ，均入肝经，具有平肝息风之功效。石决明平肝潜阳，除热明目；牛膝引血下行，直折亢阳，二 *** 共为臣 *** ，共助君 *** 起到平肝息风之功效。方中配黄芩、栀子清热泻火，使肝火不致上炎内扰；益母草活血利水，起到平降肝阳的功效；杜仲、桑寄生补益 *** ；首乌藤、茯苓可起到宁心安神之功，以上七味共为佐 *** 。诸 *** 合用共奏平肝息风、清热宁神、补肝益肾、引血下行之功效。
现代 *** 理学研究显示，天麻钩藤颗粒具有降压、抗血小板凝集、镇痛等作用，并可以预防中风，对内分泌 *** 及原发 *** 高血压具有降压作用，还有抗过氧化脂质生成及抗血小板 *** 的作用。
主要用于肝阳上亢、高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。也用于脑血栓形成、脑出血、脑梗死、三叉神经痛、内耳 *** 眩晕、面神经痉挛、更年期综合征、高脂血症、 *** 等属肝阳上亢、肝风上扰者。肝经实火或湿热所致的头痛，不宜使用。
龙胆泻肝丸 方中龙胆大苦大寒，既能泻肝胆实火，又能利肝经湿热，泻火除湿，为君 *** 。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，加强君 *** 泻火除湿之力，用以为臣。利导下行，给湿热以出路，从 *** 渗湿，故又用渗湿泄热之泽泻、木通、车前子，导湿热从水道而去；肝乃藏血之脏，若为实火所伤，阴血亦随之消耗，且方中诸 *** 以苦燥渗利伤阴之品居多，故周当归、生地养血滋阴，使邪去而阴血不伤，以上皆为佐 *** 。用柴胡舒畅肝胆之气，并能引诸 *** 归于肝胆之经；甘草调和诸 *** ，护胃安中，二 *** 并兼佐使之用。诸 *** 相合，共奏清肝胆，利湿热之功。
现代 *** 理学研究显示，龙胆泻肝丸具有抗菌、抗炎、增强免疫、抗过敏及利尿作用。本方体内外实验表明，对乙型链球菌感染的小鼠有一定的保护作用，对金 *** 葡萄球菌、溶血 *** 链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及福氏痢疾杆菌均有一定的抑 *** 用；对醋酸所致小鼠毛细血管通透 *** 增高及大鼠蛋清 *** 足肿胀均有显著抑 *** 用；对大鼠被动皮肤过敏反应有显著抑 *** 用；能显著增加幼鼠胸腺重量，明显提高巨噬细胞的吞噬功能；对家兔有显著的利尿作用，可显著提高动物的泌尿量。
主要用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。应用于 *** *** 肝炎、急 *** 咽炎、 *** 湿疹、慢 *** 湿疹、 *** 、化脓 *** 中耳炎、带状疱疹、 *** 炎等表现为肝胆实火或肝经湿热者。本品 *** 味苦寒，久服易伤脾胃，故凡脾胃虚弱者不宜久服，孕妇及有胃寒者慎用。
牛黄降压丸 方中羚羊角、珍珠、水牛角起到平肝熄风、凉血解毒、清肝明目的作用，羚羊仅分布于新疆北部的边境地区，是我国珍贵的野生保护动物，故可见羚羊角的珍贵。丑宝即牛黄，又叫西黄、犀黄、丑宝。牛的胆囊结石（少数为胆管结石），此类属于天然牛黄。此类牛黄产量过于稀少，故现代由牛胆汁提取加工而成，此类称人工牛黄，牛黄具有清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒的功效。冰片、决明子、均有开窍醒神之效；白芍、 *** 参、黄芪益气升阳，滋补 *** 。全方共奏潜镇肝阳，安宫清心，滋补 *** 的功效。
现代 *** 理学研究显示，牛黄降压丸具有持久平稳降压的作用，且对改善心脏功能有明显的效果，可以有效的降低高血压所引起的动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等并发症。牛黄降压丸可以通过增加心脏血液输出量以及每搏输出量，从而达到增多冠状动脉血流量的作用，长期应用还能够达到扩冠，改善循环的作用。
主要用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安；高血压病见上述证候者。
强力定眩片 方中君 *** 为天麻，臣 *** 为野菊花，佐 *** 为川芎，使 *** 为杜仲和杜仲叶。天麻具有平肝抑阳之用，为清肝平肝之首选 *** 物。野菊花清肝泻火，川芎行气活血为血中气 *** ，滋阴补肾之杜仲及杜仲叶。天麻川芎辛温，入肝经，善治头目疾病。而杜仲则具有“益 *** ，养筋骨”之功效。诸 *** 合用，具有平抑肝阳，滋补肾阴的作用。
现代 *** 理学研究显示，天麻提取物中含有镇静安神，降压稳定心率的物质。杜仲能够改善肾血流，扩张血管，改善循环。野菊花中所含物质可通过释放NOS而促进NO大量分泌，进而改善血管弹 *** ，发挥降压作用。川芎中所含川芎嗪可有效抑制血小板 *** ，抗炎症反应发生，改善平滑肌痉挛，发挥降压、扩冠、消炎、镇痛的功效。还有研究发现，强力定眩片可降低大鼠的脂蛋白和血清胆固醇含量，降低血液黏稠度，可有效减少血栓的形成，具有降压降血脂的作用，缓解眩晕的效果较好，可有效提升生活质量。#家庭健康合理用 *** #
主要用于高血压、动脉硬化、高血脂症以及上述诸病引起的头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠等症。
总结，这四种中成 *** 具有平肝熄风、补肝益肾之功效，可用于肝火上炎证眩晕。表现为头晕且痛，其势较剧，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦， *** 黄， *** 干结，舌红，苔黄，脉弦数。
