骨化三醇服用时间,骨化三醇一般吃多久

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大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于骨化三醇服用时间,骨化三醇一般吃多久这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. @甲癌太后服用 *** 骨化三醇胶丸和钙片什么时候服用时间好。谢谢
  2. 骨化三醇胶丸说明书
  3. 骨化三醇的注意事项

一、@甲癌太后服用 *** 骨化三醇胶丸和钙片什么时候服用时间好。谢谢

晨服。因为:甲癌,引起甲状旁腺功能低下,甲状旁腺功能低下才服用骨化三醇胶丸。但要注意,骨化三醇胶丸 *** 理复杂、危险。必须专业医生指导服用(医生不会不告诉你要晨服类的注意事项),必须服 *** 期间适当(每周至少两次)需要做测定血钙浓度。 *** *** 量需求。否则会随时危及生命安全的哦的。

二、骨化三醇胶丸说明书

盖三淳为胶丸,内含 *** 或谈 *** 的油状液体。下面是我整理的骨化三醇胶丸说明书,欢迎阅读。

生产厂家:青岛正大海尔制 *** 有限公司

【汉语拼音】Guhuasanc *** jiao Wan

【英文名】Calcitriol Soft Capsules

【主要成份】骨化三醇。化学名称为:(5Z,7E)-9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β,25-三醇分子式:C27H44O3分子量:416.6

【 *** 状】盖三淳为胶丸,内含 *** 或谈 *** 的油状液体。

7.低血磷 *** 维生素D抵抗型佝偻病等。

应根据每个病人血钙水平小心制定盖三淳的每日好剂量。开始以盖三淳治疗时,应尽可能使用小剂量,并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量。

在血钙增高期间,必须每日测定血钙及血磷水平,血钙正常后可服用盖三淳,但日剂量应低于前剂量0.25ug。每日应估计钙摄入量并酌情进行调整。

本平好疗效的先决条件是足够但不过量的钙摄入量( *** :每日约800毫克),治疗开始时,补钙是必要的。因为胃肠道对钙的吸收的改善,有些病人可能宜保持较低的钙摄入量。有高血钙倾向的病人,可能只需要小剂量补钙或完全不需要补钙。每日钙总摄取量(如从食物和 *** 物)平均大约为800mg,不应超过1000mg。

推荐剂量为每次0.25μg,每日二次。服 *** 后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度,以后每六个月监测一次。

2.肾 *** 骨营养 *** (包括透析病人):

起始阶段的每日剂量为0.25μg。血钙正常或略有降低的病人隔日0.25μg即可。如2-4周内生化指标及病情未见明显改善,则每隔2-4周将盖三淳的每日用量增加0.25μg,在此期间至少每周测定血钙2次。大多数病人好用量为每日0.5-1.0μg之间。

推荐起始剂量为每日0.25μg,晨服,如生化指标和病情未见明显改善,则每隔2-4周增加剂量。在此期间,每周至少测定血钙浓度两次。甲状旁腺功能低下者,偶见吸收不佳现象,因此这种病人需要较大剂量。如果医生决定对患有甲状旁腺功能低下的孕妇用盖三淳治疗时,在妊娠后期应加大剂量,在产后及哺乳期应减少剂量。

老年病人无需特殊剂量,但建议监测血钙和血肌酐浓度。

盖三淳的溶液剂型适用于婴儿和儿童。如同 *** 一样,应在测定水平的基础上确定每日好剂量。 2岁以内的儿童,推荐的每日参考剂量为0.01-0.1μg/kg体重。包装内所配备的测量管可准确地量出每个病人所需的剂量。

给 *** 体积可以以毫升或滴计:0.1ml溶液相当于0.1μg的活 *** 成分(骨化三醇),或1滴溶液含有0.02μg骨化三醇。溶液可以先放入汤匙然后混入儿童的饮料中(如橙汁等)。

由于骨化三醇能产生维生素D的作用,所以可能发生的 *** 反应与维生素D过量相似。如高血钙综合症或钙中毒(取决于高钙的严重程度及持续时间)。偶见的急 *** 症状包括食欲减退、头痛、呕吐和便秘。

慢 *** 症状包括营养 *** 、感觉障碍,拌有口渴的发热、尿多、脱水、情感谈漠,发育停止及泌尿道感染。

长达15年临床使用盖三淳治疗所有适应症。结果显示 *** 反应发生率很低,包括高钙血症在内的发生率为0.111%或更低。并发高钙和高磷血症的病人(浓度大于6mg/100mmol/l)可能发生软组织钙化,这些表现可通过放射学检查而观察到。

肾功能正常的病人,慢 *** 高钙血症也许与血肌酐增高有关。由于骨化三醇的生物半衰期较短,其 *** 代动力学研究表明,停 *** 或减量数天后升高的血钙即回复正常范围,这一过程要比维生素D3快许多。对敏感体质的病人可能会发生过敏反应。

【禁忌】盖三淳禁用有维生素D中毒迹象的病人。

1.高血钙同盖三淳的治疗密切相关。对尿毒症骨营养 *** 病人的研究表明,高达40%使用骨化三醇治疗的病人中发现高血症。

骨化三醇服用时间,骨化三醇一般吃多久-第1张图片-

饮食改变(例如:增加奶制品的摄入)以至钙摄入量迅速增加或不加控制的服用钙制剂均可导致高血钙。应告知病人及其家属,必须严格遵守处方饮食,并教会他们如何识别高钙血症的症状。

一旦血钙浓度比正常值(9-11mg/100ml,或2 *** -2750ugmol/l)高出1ml/100ml,或血肌酐升高到大于120umol/ml,应立即停止服用盖三淳直至血钙正常。

肾功能正常的患者,慢 *** 高血钙可能与血酐增加有关。卧床病人,如术后卧床病人发生高钙血机会更大些。

2.骨化三醇能增加血无机磷水平,这时低磷血症的病人是有益的,但对肾功能衰竭的病人来说则要小心不正常的钙沉淀所造成的危险,在这种情况下,要通过口服适量的磷结合剂或减少磷质摄入量将血磷保持在正常水平(2-5mg/100ml或0.65-1.62mmol/l)。

患维生素D抵抗 *** 佝偻病人(家族 *** 低磷血症),以盖三淳治疗时应继续口服磷制剂。但必须考虑盖三淳可能促进肠道对磷的吸收,这种作用可能使磷的摄入需要量减少。因此需要定期进行稳定期,每周至少测定血钙两次。(详见“用法用量”)

3.由于骨化三醇是现有的有效的维生素D代谢产物,故不需要其他维生素D制剂与其合用,从而避免高维生素D血症。

如果病人由服用维生素D3改服用骨化三醇时,则可能需要数月时间使血中维生素D3恢复至基础水平。(详见“用答用量”)

4.肾功能正常的患者服用盖三淳时必须避免脱水,故应保持适当的水摄入量。

5.对驾驶车辆和 *** 作机器的影响。基于所报道的 *** 反应的 *** 效学特 *** ,推测盖三淳对驾驶车辆及 *** 作机器是安全的或者说影响很小。

【孕妇和哺乳期妇女用 *** 】孕妇和哺乳期妇女禁用

【儿童用 *** 】盖三淳儿童用 *** 的安全 *** 和有效 *** 尚未建立。

老年病人无需特殊剂量,但建议监测血钙和血肌苷浓度,对于正进行透析的老年病人使用的安全 *** 和有效 *** 尚未建立。

由于骨化三醇的维生素D3的重要的代谢产物之一,因此,在骨化三醇治疗期间,禁止使用维生素D及其衍生物制剂,以避免可能发生的附加作用和高钙血症。要对病人进行饮食指导,特别是要观察钙质的摄入情况并要对含钙制剂的使用进行控制。

与噻唑类利尿剂合用会增加高钙血症的危险,对正在进行洋地黄类 *** 物治疗的病人,应谨慎制定骨化三醇的用量,因为这类病人如发生高钙血症可能会透发新律失常。

在维生素D类似物和激素之间存在功能 *** 拮抗的关系,维生素D类制剂能促进钙的吸收,而激素类制剂则抑制钙的吸收。

含镁 *** 物(如抗酸 *** )可能导致高镁血症,故长期接受透析的病人使用盖三淳进行治疗时,不能服用这类 *** 物。

由于盖三淳影响磷在肠道、 *** 及骨髓内的输送,故应依据血磷浓度(正常值2-5mg/100ml或0.6-1.6mmol/l),调节磷结合型制剂的用量。维生素D对抗型佝偻病人(家族 *** 低磷血症)应继续口服磷制剂。

但应考虑骨化三醇可能 *** 肠道磷吸收,因为该影响可能改变磷的需要量。使用二苯乙内酰胺或 *** 等酶诱导剂可能会增加三醇在肠道的吸收 *** 。

超剂量服用骨化三醇可以引起高血钙、高尿钙和高血磷。同时服用大剂量的钙和磷制剂也可以引起相似的异常,透析池中钙浓度过高也可以引起高血钙。

急 *** 中毒症状表现为:食欲减退、恶心、头痛、呕吐、便秘。慢 *** 中毒症状表现为营养 *** (乏力、体重减轻),感觉障碍,可能会发生拌有口渴的发热、多尿、脱水、表情谈漠、发育停止和泌尿道感染等。高血钙还可能导致肾皮质、心肌、肺和胰腺等组织的转移 *** 钙化。

骨化三醇是维生素D3的重要活 *** 代谢产物之一,通常在 *** 内由其前体25-羟基维生素D3(25-HCC)转化而成,正常生理 *** 每日生成量为0.5-1.0ug,并在骨质合成增加期内(如生长期或妊娠期)其生长量稍有增加。骨化三醇促进肠道对钙的吸收并调节骨的矿化。单剂量骨化三醇的 *** 理作用大约可持续3-5天。

骨化三醇在调节钙平衡方面的关键作用,包括对骨骼中成骨细胞活 *** 的 *** 作用,为治疗骨质疏松症提供充分的 *** 理基础。肾 *** 骨营养 *** 的患者,口服盖三淳使肠道吸收钙的能力恢复正常,纠正低血钙,及过高的血碱 *** 磷酶和血甲状旁腺素浓度。

盖三淳能减轻骨与肌肉疼痛,并矫正发生在纤维 *** 骨炎和其他矿化不足病人中的组织学改变。维生素D依赖 *** 佝偻病人,血中骨化三醇水平降低或缺失,由于 *** 内生产骨化三醇不足,可考虑盖三淳作为一种替代 *** 治疗。

维生素D抵抗 *** 佝偻病病人和低磷血症的病人中,血钙水平降低,盖三淳治疗能降低磷的管式消除,并结合磷制剂的治疗,恢复骨的生长。即使在很高剂量,无证据表明维生素D对人具有致畸作用。

骨化三醇在肠道内被迅速吸收,口服单剂盖三淳0.25-1.0ug,3-6小时内达血 *** 峰浓度。多次用 *** 后,在7日内血清骨化三醇浓度达到稳态,同给 *** 剂量有关。

单剂量口服盖三淳0.5ug2小时后,骨化三醇平均血 *** 浓度从基础值40.0&plu *** n;4.4pg/ml升高到60&plu *** n;4.4pg/ml,4小时后降至53.0&plu *** n;6.9pg/ml,8小时后降至50.0&plu *** n;7.0pg/ml,12小时后降至44&plu *** n;4.6pg/ml,24小时后降至41.5&plu *** n;5.1pg/ml。在血液转运过程中,骨化三醇和其他维生素D代谢产物同特异血浆蛋白结合。可以设想,外源 *** 骨化三醇通过母体血液进入到胎儿的血和乳汁中。

已鉴别出数种骨化三醇的代谢产物,各有不同的维生素D的活 *** 。1a,25-二羟-24-氧代-维生素D3、1a,23,25-三羟-24-氧代-维生素D3、1a,24R,25-三羟基维生素D3、1a,25R= *** 维生素D3-26,23S-26-三羟维生素D3、1a,25=二羟-23-氧代-维生素D3、1a,25R-26-三羟-23-氧代-维生素D3和1a-羟基-24,25,26,27-四去甲维生素D3。

血中骨化三醇消除半衰期为3-6小时,但单剂量骨化三醇的 *** 理作用大约可持续3-5天。骨化三醇被分泌进入胆汁并参与肝肠循环。健康志愿者静脉使用放射标记的骨化三醇后,24小时内,大约27%的放射活 *** 在粪便中发现,大约7%的放射活 *** 在尿中发现。

健康志愿者口服1ug放射标记的骨化三醇,24小时内大约10%的放射活 *** 在尿中发展。静脉使用放射标记骨化三醇第6天,尿中和粪便中平均累积 *** 量分别是16%和49%。2.病人的特 *** :肾病综合症或血液透析的病人中,骨化三醇血 *** 浓度降低,达峰时间延长。

【生产厂家】青岛正大海尔制 *** 有限公司

*** 品是有多面 *** 的,既然有利就会有弊,既然存在治疗的目的作用也就会存在非治疗目的的作用。副作用也就是副反应,是指在使用 *** 物治疗时出现了治疗目的以外的 *** 理作用。盖三淳是临床上应用广泛的 *** 物,那么,盖三淳有副作用吗?

盖三淳的副作用与维生素D过量相似,由于盖三淳所含的骨化三醇能产生维生素D的作用,盖三淳可能会出现如高血钙综合症或钙中毒(取决于高血钙的严重程度及持续时间)。偶见的急 *** 症状包括食欲减退,头痛,呕吐和便秘。慢 *** 症状包括营养 *** ,感觉障碍,伴有口渴的发热,尿多,脱水,情感淡漠,发育停止以及泌尿道感染。长达15年临床使用盖三淳治疗所有适应症,结果显示 *** 反应的发生率很低,包括高钙血症在内的发生率为0.001%或更低。

因此,服用盖三淳期间应注意,由于盖三淳所含的骨化三醇是现有的最有效的维生素D代谢产物,故不需其他维生素D制剂与其合用,从而避免高维生素D血症。如果病人由服用维生素D2改服骨化三醇时,则可能需要数月时间才能使血中维生素D2恢复至基础水平。肾功能正常的患者服用盖三淳时必须避免脱水,故应保持适当的水摄入量。服用盖三淳时应避免驾驶车辆和 *** 作机器。应根据每个病人血钙水平小心制定盖三淳的每日更佳剂量。开始以盖三淳治疗时,应尽可能使用最小剂量,并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量。

由此可见,盖三淳的副作用是非常小的。只要患者合理的服用盖三淳,在服用时先仔细的阅读说明书,按说明书要求服用,就能避免副作用的发生。

三、骨化三醇的注意事项

本 *** 对于肠道, *** ,骨骼内磷的转运也起作用,所以必须根据血磷浓度来调整磷结合剂的用量(血磷的正常浓度:2-5mg/100mL或0.6-1.6毫克分子/L)。当高血钙和高血磷症同时存在时(血磷>6mg/100mL或1.9毫克分子/L),可能引起软组织钙化。通过放射学检查能发现钙化灶。对于肾功能正常的患者,长期的高血钙可能合并血清肌酐的升高。虽然通常这是可逆的,但在这些患者中,预防可能导致高血钙的一切因素是非常重要的。肾功能正常的患者服用本 *** ,需要预防脱水。应当保证充足的液体摄入。极少量的角黄素作为赋形剂存在于本 *** 胶囊的外壳中。有报道它与视网膜上 *** 结晶的沉积有关,特别是长期服 *** 后。对妊娠和哺乳的影响本 *** 的安全 *** 在妊娠或准备妊娠的妇女中尚未肯定。

因而使用时应当权衡疗效和可能对母婴产生的潜在危险。有甲状旁腺功能低下的孕妇用本 *** 治疗时,妊娠末期应加大剂量,哺乳期减少剂量,须严密监测血钙。

关于骨化三醇服用时间,骨化三醇一般吃多久的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

标签: 骨化 服用 多久 一般 时间

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