大家好，今天来为大家解答儿童骨折愈合时间表这个问题的一些问题点，包括10岁儿童骨折多久痊愈也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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一、什么是陈旧 *** 骨折陈旧 *** 骨折的治疗
陈旧 *** 骨折的并发症和遗症会不同程度地影响功能。那么你对陈旧 *** 骨折了解多少呢?以下是由我整理关于什么是陈旧 *** 骨折的内容，希望大家喜欢!
陈旧 *** 骨折系指骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合而言。所谓畸形愈合是指骨折愈合处的远近骨折断端对线对位不佳，或成角，或旋转，或重叠而成畸形连接，其造成的原因多为整复 *** ，或固定不确实而使整复后的骨折断端再度移位、或过早地在无保护下的负重而使断端移位，并且在发生这些情况后又未及时矫正，终于形成畸形愈合。所谓迟缓愈合，即骨折虽然经过处理和相当时间的固定，但形成的骨痂仍不能把断端坚强地连接在一起。如形成的骨痂稀少或完全没有，骨折断端萎缩光滑，相互分离，出现假关节活动者，则称为骨折不愈合。迟缓愈合表明骨折愈合的速度缓慢，不愈合则系反映骨折愈合的机能发生障碍。产生迟缓愈合及不愈合的原因很多，如年老体弱、气血虚衰，或个别病人全身营养极度 *** ，或损伤局部血液供应不佳，或局部损伤较严重，骨和软组织残缺较多，或断端间夹杂软组织，以及损伤处存在感染病灶等。然而，对大多数病人而言，重要原因还是处理不当，断端整复不够理想，或由于骨折局部固定不佳，外固定力不足，骨折断端某些不利于骨折愈合的活动未能控制，如扭转及成角的剪力长期作用于断端使其分离，断端多形成软骨及纤维组织，而不能获得骨 *** 愈合。一部分病人则是由于切开复位内固定所造成的后果。临床上以迟缓愈合为多见。
一般骨折三周之内的分为新鲜骨折，而三周以后的称为陈旧 *** 骨折。
骨的完整 *** 或连续 *** 被中断或 *** 。由外伤引起者为外伤 *** 陈旧 *** 骨折;若骨骼本身因某种疾病，如肿瘤、炎症、内分泌平衡失常等，而坚固 *** 受影响，即使在极轻微的外力下，也可以引起陈旧 *** 骨折，这种陈旧 *** 骨折称为病理 *** 陈旧 *** 骨折。
陈旧 *** 骨折一旦发生，所在部位的肢体即暂时丧失功能。陈旧 *** 骨折从发生到愈合，其间要经过相当长的过程，短则数月，多则逾年。陈旧 *** 骨折本身的条件是影响愈合进程的基本因素，治疗 *** 对陈旧 *** 骨折愈合也有一定的影响。
绝大部分陈旧 *** 骨折经过合理的治疗，是可以愈合的，但陈旧 *** 骨折愈合仅是功能得以恢复的基本条件,要恢复肢体的功能,需要在愈合全过程中和愈合后进行合理的锻炼。
陈旧 *** 骨折的并发症和遗症会不同程度地影响功能。如何保障陈旧 *** 骨折的正常愈合，促进肌肉及关节运动的充分恢复，以及尽可能避免后遗症，是陈旧 *** 骨折治疗能否取得满意疗效的三个相辅相成的环节。
陈旧 *** 骨折的并发症可分早期伴发症及晚期并发症。缓解及治疗这些并发症的关键在于早期诊断、早期正确处理。对未发生而又存在潜在危险者，则更需要对陈旧 *** 骨折部予以保护，防患于未然。
①早期并发症，因引起陈旧 *** 骨折的 *** 或陈旧 *** 骨折端移动所致。这些并发症对伤肢乃至全身的损害，有时比陈旧 *** 骨折本身更严重。如休克、感染(尤其是败血症、气 *** 坏疽)、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、大血管损伤、内脏损伤、神经损伤等。
②晚期并发症，因长期卧床,治疗不当所致,如坠积 *** 肺炎、褥疮、上行 *** 尿路感染等。
陈旧 *** 骨折的后遗症由多种原因形成。陈旧 *** 骨折本身造成的不可避免的后遗症如骨缺血坏死，骨骺损伤所致骨发育障碍等，目前尚无 *** 预防。其他后遗症如陈旧 *** 骨折不愈合、畸形愈合、关节功能障碍，迟发 *** 神经炎以及自发 *** 腱断裂等则均在不同程度上有可能防止其发生或减轻其严重程度。
此类病例如发生在儿童期(不超过12～13岁)，畸形愈合又较轻者，在日后的发育过程中畸形都能自行矫正，可不必进行处理。但畸形严重，影响肢体功能者，则无论患者之年龄大小，均以及早治疗为宜。一般在伤后三个月左右的病例，其骨折断端虽已愈合，但尚不坚固，可以在 *** 下施行手术，将已畸形愈合的骨折端重新折断，把陈旧 *** 骨折变为新鲜骨折，然后即可按新鲜骨折再予处理。如 *** 时间已超过半年，骨折愈合已十分坚强，不能用手法将其折断者，以考虑手术治疗为宜。
1.折骨手法：在充分 *** 下进行， *** *** 可选针麻、中 *** 汤麻或臂丛神经阻滞 *** (上肢)，腰椎 *** (下肢)。患者取卧位，嘱助手用双手紧握患者骨折近段断端，医者用双手紧握远段断端，在只方对抗牵引下，医者缓慢地旋转骨折远段，这样在远近骨折段之间便产生了一股扭转力，首先将骨折断端间的连接骨痂折断，如此反覆进行扭转多次，直至断端间已显出松动为止。在旋转过程中，常可听到或感到连接骨痂被撕裂的声音。然后再按骨折原来成角的方向进行反折，可重覆数次，直至将断端的包围骨痂完全折断，远近骨折断端完全松动为止。有时断骨愈合比较坚固，单纯用上述手法不能折断时，可用一布卷或用一三角形木块外裹适量棉絮及布片，以布卷或木块三顶部作支点，将骨折断端之凸侧置于此支点上，医者用双手紧靠骨折断端分别握住远近骨折段，利用杠杆作用先将凸侧骨痂折断，再将凹侧骨痂折断。在进行这一手法时，要用力必须稳准，并注意保护皮肤，切忌使用 *** ，以防邻近部位发生新的骨折。
2.固定 *** ：根据不同部位的骨折及其解剖生理功能上的特点，采用不同的固定 *** ，或单纯局部外固定，或超关节外固定，或外固定配合骨牵引法。其外固定法与新鲜骨折的局部外固定相同，可参考本书的有关章节。
(1)肱骨干骨折：临床所见这类骨折的畸形愈合，主要是成角及旋转畸形，很少发生重叠，如有轻度重叠，因上肢稍有缩短，对功能影响不大。所以在手法折骨后，单纯用局部外固定或超关节固定即可。若有严重的重叠移位者，则应合并采用尺骨鹰嘴骨牵引法。
(2)前臂尺、桡骨双骨折：单纯成角畸形者，可用手法折骨，再行局部外固定。如同时有旋转及重叠移位时，因手法折骨较难成功，勉强反覆进行折骨，易发生并发症造成 *** 后果，目前仍以采用手术切开内固定法为宜。
(3)股骨干及胫、腓骨干骨折：在手法折骨后，除进行夹板外固定外，均需应用骨牵引法。股骨干骨折用髁上或胫骨结节骨牵引，胫腓骨干骨折用胫骨下端或跟骨作牵引， *** 重量为6～8公斤。牵引期间应密切观察足背动脉及皮肤感觉，如出现血管或神经症状时，可适当减轻牵引的重量，延长牵引时间。此外，应经常测量肢体长度的改变，随时与健侧或术前对照。当重叠畸形矫正后，应立即减轻重量，严防牵引过度。一般股骨缩短在6厘米左右，胫腓骨缩短如在4厘米左右，大约经过二周内的牵引，都可以得到矫正。有侧方移位的患者在固定垫及夹板外固定的杠杆作用下，加之患者的积极功能锻炼，也多能自行矫正。但陈旧 *** 骨折经过折骨术处理后，其愈合速度一般较新鲜骨折慢，大致股骨干骨折为10～12周左右，胫腓骨干骨折为8～10周左右。因此，牵引时间应作适当延长，股骨干骨折约为4～6周，胫腓骨干骨折约为3～5周，不直过早去除牵引。
(1)术后处理：牵引期间即可有步骤地进行功能锻炼，牵引解除后更应加强锻炼，某些已经发生关节僵硬的病例，可在不影响骨折愈合的情况下，每日配合进行推拿理筋，帮助功能恢复。
(2) *** 物应用：在原则上与新鲜骨折相同。所以也可采用三期分治进行辨症用 *** ，早期活血止痛、去瘀生新;中期和营通络、接骨续筋，后期则应调补 *** 、强壮筋骨、益气养血。一般应内外同治。
此类病例的治疗，应当首先分析其产生迟延愈合和不愈合的原因，而后针对病因治疗，才能取得较好的效果。由于大多数病例是因为固定不当所引起，所以在治疗方面要注意从三个环节上加强措施，除少数不愈合病例需要施行手术治疗外，一般用如下中西医结合的医疗措施都能提高疗效。
1.确实固定：只要骨折对位尚好，可以利用局部外固定，有效地控制骨折断端的扭转及成角活动。由于这种固定不影响关节的功能活动，在整个固定期中能做到很好的动静配合，不仅固定确实，而且促进了血液循环，改善了全身及损伤局部的物质代谢，为加速骨折愈合创造了条件。因此比运用石膏作超关节广泛的外固定具有较多的优越 *** ，往往用石膏固定的迟延愈合或不愈合的病例，改用局部夹板固定而获得了较快的骨 *** 愈合。
2.积极锻炼：在确实的外固定力控制下，积极的功能锻炼不仅如上所述可以促进血液循环，改善物质代谢，早日恢复关节活动功能，而且由于充分发挥肌肉变缩活动时沿着骨干长轴在骨折断端间产生的对向挤压作用，使骨折断端紧密接触，持续嵌 *** ，往往使长期迟延愈合的骨折获得骨 *** 愈合。下肢骨折，由于在功能锻炼过程中，早期下地，适当负重，因而在骨折断端间所产生的对向挤压作用更大。但功能锻炼，既要强调积极，又要注意安全，循序渐进，不可 *** 之过急，否则也会造成 *** 后果。其锻炼 *** ，可照总论的全身练 *** 及骨折概论中提示的局部练 *** 。
二、腓骨和胫骨骨折多长时间能好
你好！20周以上未见临床愈合为延迟愈合，6个月以上不愈合者为骨不连.你还是暂时不要勉强走路为好.胫、腓骨骨折具有如下特点:（一）胫骨内侧紧贴皮下，直接外伤常引起 *** *** 骨折，并易合并感染.（2）胫骨营养血管在骨干后上，胫骨下1/3无肌肉附着，而该处骨折最多见，因骨折部供血不足，常发生骨折延迟连接或不连接.（3）腓骨承重少，周围有较多肌肉附着，骨折较少，一般较易愈合.一、致伤原因及骨折类型胫腓骨骨折是4肢最常见的骨折之一，约占10~15%.直接 *** 多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为横断或粉碎型；有时两小腿在同一平面折断，软组织损伤常较严重，易造成 *** *** 骨折.有时皮肤虽未破，但挫伤严重，血循 *** 而发生继发 *** 坏死，致骨外露，感染而成骨髓炎.间接 *** 多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折；骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折.儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”.长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳 *** 骨折”.骨折移位的方向取决于外力作用的方向、腓肠肌的收缩和伤肢远段的重力而定.骨折后常有错位、重叠和成角畸形；远侧段常向后外方移位有外旋、近侧段向前移位，有时骨折断端可刺破皮肤哆出伤口外，形成 *** 骨折.由于胫腓骨之间骨间膜存在，单一骨折时，常有 *** 移位的作用；但也可于胫骨骨折时， *** 沿骨间膜传至腓骨而引起腓骨骨折.2、临床表现与诊断由于胫腓骨位置表浅，一般诊断都不困难，常可在疼痛、肿胀的局部扪出移位的骨断端.重要的是要及时发现骨折合并的胫前后动静脉和腓总神经的损伤.检查时应将足背动脉的搏动、足部感觉、踝关节及拇趾能否背屈活动作为常规记录.对局部损伤比较严重的挤压伤、 *** *** 骨折以及曾有较长时间扎止血带及包扎过紧的伤员，特别要注意观察伤肢有无进行 *** 的肿胀，尤以肌肉丰富处为然，如已发生皮肤紧张、发亮、发凉、起水泡、肌肉发硬、足背动脉扪不出、肢体颜色发绀或苍白等，即是筋膜间隙综合症的表现.应及时是紧急处理.X线检查可确定骨折的类型和移位情况，在摄片的同时应注意膝、踝关节有否骨折的体征，不要遗漏.3、治疗闭合 *** 骨折:如有显著移位，原则上应采取（一）手法复位和外固定: *** 成功后，两个助手分别在膝部和踝部作牵引与反牵引，术者两手在骨折端根据 *** 下移位的方向，推压挤捏骨断端整复，复位后可用小夹板或长腿石膏固定.（2）骨牵引:如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折，因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位，以及肌折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，更好用跟骨持续牵引. *** 牵引4~6公斤，共牵引3周左右，换长腿无垫石膏继续固定8周.胫骨骨折的牵引时间不宜过长，也不宜过重，因胫骨中下1/3部供血较差，稍牵拉过度即易发生延迟愈合.固定力求确实可靠，如果固定已经3个月尚未多量骨痂连接，应继续坚持固定，每6~8周照片检查一次，至达坚实愈合为止.如石膏固定中发现有成角畸形，可在无骨痂出现前，环形切开石膏管型周径3/4，在 *** 控制下，用手法矫正，然后在石膏裂开处填塞少许棉花及石膏绷带，外面再用石膏绷带包缠修补矫正.（3）骨外固定器这种外固定器特别对伴有广泛软组织损伤的 *** 骨折，甚至战伤骨折，清创后不能行早期闭合者，以及不稳定型骨折比较适用.（4）切开复位内固定对整复 *** ，成角畸形以致膝、踝关节面不平行，肢体负重线不正，以及多次整复失败，畸形愈合，骨不连者，均应切开复位，酌情采用加压钢板，钢板螺丝钉，单螺丝钉，髓内针等内固定.术后再用长腿石膏外固定10~12周. *** 骨折:应早期彻底清创，争取一期缝合伤口；如有皮肤缺损，应设法旋行减张切口，植皮等闭合伤口.如系伤后时间不太长，伤口污染不太重，清创比较彻底，手术同时可行内固定.术后应加强抗感染措施.筋膜间隙综合征的治疗:无论小腿的闭合骨折还是 *** 骨折，若有筋膜间隙综合征的现象都应作为紧急情况对待，骨折复位后密切观察，抬高伤肢，如不缓解应速施行彻底的筋膜长轴向切开（包括深层筋膜）缓解内压改善血循.如发现已有肌肉广泛坏死、感染、血循环不见恢复好转，必要时应施行截肢，密切注意肾功能状态，防止急 *** 肾功能衰竭.·术中和术后并发症钻头折断一般发生在进行锁定时,往往是由于钻头在运行时未在锁定孔 *** 而被别断.我们改进了锁定技术，使用直径3.5mm斯氏针，将其尖端磨成尖锐 *** 型，一方面在确定锁定孔时在骨面上不易滑动，且尖细的针头容易进入锁定孔，此外斯氏针较坚韧，不易折断，可以在干骺端钻入或直接打入锁定孔.本组术中发生1例腓总神经损伤，我们考虑系由于术中牵引时间过长或?窝部衬垫软敷料不够所致.当髓内针通过骨折端后，在不影响复位的情况下应及时放松牵引.术 *** 现成角畸形常发生在位于远端1/3处骨折者，此处髓腔较宽，以通过髓内针 *** 远骨折端髓腔来达到复位较困难.此时应先取得满意的闭合复位后再打入髓内针.
三、骨折后骨痂要多久才生成
1.骨折的愈合时间表因骨折的类型和个体差异而异。例如，锁骨骨折通常在4到6周内愈合，而股骨颈骨折则可能需要12到24周。
2.年龄是影响骨折愈合速度的重要因素。儿童和青少年的组织再生能力较强，因此他们的骨折愈合速度较快。相比之下， *** 和老年人的愈合过程会慢得多。
3.患者的健康状况对骨折愈合过程有显著影响。身体健康、气血旺盛的个体有利于骨折的恢复，而患有慢 *** 疾病、营养 *** 、钙代谢障碍、恶 *** 肿瘤或伴有严重并发症的患者，其骨折愈合可能会延迟。
4.骨折发生的部位和断端的血供情况也会影响愈合速度。血供良好的松质骨部位骨折愈合较快，而血供 *** 的部位则愈合缓慢。
5.骨折断端的接触情况、骨折的严重程度、局部感染和固定的稳定 *** 会影响骨折的愈合速度。
6.骨折迟缓愈合和不愈合是骨折治疗中较为复杂的问题。在某些情况下，骨折断端尚未连接，患者仍有疼痛和异常活动感，X线片显示骨折线未消失且骨痂生成较少。如果治疗得当，即使愈合速度缓慢，骨折仍有愈合的可能。然而，如果愈合过程延长，骨折断端仍存在异常活动，X线片显示骨折线明显且骨痂稀少，则可能诊断为骨折不愈合。
7.中医学家通过临床辨证，总结出多种治疗 *** 来促进骨折的愈合，这些 *** 对于解决骨折迟缓愈合和不愈合问题具有重要意义。
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