*** 即面神经瘫痪，又称“口眼歪斜”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等。主要特征是面部肌群的运动功能存在一定的障碍，患病症状表现为口眼歪斜、眼裂扩大等。 *** 是一种常见多发的疾病，复发率高，且患病年龄不限。
*** 可由多种因素诱导形成。常见的病因有：
感染 *** 引发病变，即潜伏在面神经内的带状疱疹被激活，从而引发 *** ；
代谢障碍，如糖尿病等；
由外伤、手术、面神经炎等诱发；
耳源 *** 疾病诱发；
肿瘤占位 *** 变。
发生 *** 的表现：
1.明显感觉心情不畅，脾气暴躁，焦虑不安，并产生悲观厌世等消极情绪。正常的生活和工作会受到一定的干扰。
2.正常人闭眼时，眼睫毛介于上下眼睑之间。而轻度 *** 患者在强行闭眼时，眼睫毛会外露，两边睫毛表现为轻微不对称。
3.一侧面部表情突然瘫痪，面部表情僵硬，在做抬眉、闭眼、鼓嘴等基本面部动作时感到吃力。患侧眼裂增大，无法完全闭合眼睑。出现流泪，额纹消失，不能皱眉等问题。出现鼻唇沟变浅，口角歪斜等症状。在进食时，口角漏水，食物残留在齿颊之间，吹口哨时口角漏风。
*** 会对患者的生理和心理健康造成严重的影响。患上 *** 会引发多种并发症，影响肝、肾和腑脏的正常功能，久而久之，对身体造成不可挽回的损失。此外， *** 会让患者变得自卑，不敢与人交流，不愿意出门，失去对生活的信心和希望。
*** 的预防和治疗
合理的膳食和健康的生活习惯是预防 *** 的有效 ***
①远离风寒：吹冷风、受冷水 *** 是最常见致病因素。因此要避免直吹空调、风扇。户外乘凉、 *** 、饮酒也应注意不要让风直接吹头面部。
②注意休息： *** 预防和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑、避免各种精神 *** 和过度疲劳利于疾病康复。
③心理减压：面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面压力时，要学会自我心理调适倾诉、听音乐、旅游、适当运动等。
④适当锻炼：早晨、傍晚时候根据自身情况，选择些适宜体育项目。如果长期坚持下去会使体质循环得到提高，对风寒易感 *** 和抗御能力也会大大增强。
⑤合理膳食：少吃油腻 *** *** 食物。建议吃易消化食品，如绿色蔬菜水果等。
⑥及时就医：一旦发病，要及时正规医院治疗。
*** 的治疗
1. 针灸疗法
2.物理因子治疗
SSP：适用于头面部、小关节等其他治疗设备不易固定的部位；具有经络、痛点、穴位、脊髓等多达数十种精准"点"剌激治疗方式，用来恢复面神经的功能，缓解面神经 *** 。
经颅磁：经颅 *** 是可以治疗面肌痉挛的，经颅 *** 技术是一种无痛，无创的绿色治疗 *** ，磁信号可以无衰减的透过颅骨，从而 *** 到大脑神经，应用中并不局限于头部的 *** ，外周神经肌肉同样可以 *** ，可缓解面部肌肉痉挛。
3.表情训练疗法
这种治疗 *** 比较适合刚刚患有 *** 的患者，通过各种面部表情如吹气、咬牙、皱眉、嘟嘴、皱鼻等来训练面部神经与肌肉，每天坚持，长此以往，会达到治疗 *** 的效果。
4. 热敷治疗法
有的 *** 患者是由发炎而引起的局部 *** ，此类患者可以用热敷患处的 *** 来消除炎症，活血通经，每天热敷3-4次，每次20分钟。
5.手术治疗
供稿：鄂尔多斯市中医医院康复医学科
*** 的自我康复， *** 如下：
运动疗法：面神经炎主要累及是表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要的肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。
①抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起；主要依靠枕额肌额腹完成；
②闭眼训练：让患者用力使眼裂闭合；主要依靠眼轮匝肌的运动完成；
③耸鼻训练：向上牵拉鼻部皮肤；主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成；
④示齿训练：嘱患者做龇牙状，口角向侧方移动；主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成；
⑤努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴，主要依靠口轮匝肌运动来完成；
⑥鼓腮训练：嘱患者 *** 尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。
这些动作可以自己面对镜子完成，肌肉无力时可以用手指辅助练习，建议每天练习不少于10次，每次60~80组。
如果你是一个正在高二战斗的17岁少女，可能会想到许多引发紧张和压力的事情——期末 *** 、大学申请，或是青春期带来的挑战。但是，对小丽来说，这些所有的压力都不及她正面临的困境： *** 。
小丽今年上高二，家中期望颇高，学习压力也随之倍增。然而，就在这个关键的时期，小丽的嘴角开始 *** ，眼皮频繁跳动，已经持续了8个月。最初，她以为这只是由于疲劳和压力导致，但随着症状的加重，小丽发现她在说话时会出风，口眼不受控制地联动。这些典型的 *** 症状让她开始害怕去学校，生怕成为同学们的笑柄。
*** 对青春期的女孩影响深远。它不仅对身体产生影响，更严重的是对心理、社交及日常生活的干扰，这使得少女们在应是最快乐无忧的时期背负着沉重的负担。
在接诊小丽后，我选择了脉冲射频疗法进行治疗。这是一种微创治疗手段，通过精确的热效应减少神经的异常兴奋，缓解面部肌肉的痉挛，从而恢复面部正常的神经功能。
在进行了几周的治疗后，我们看到了鼓舞人心的结果。小丽的 *** 症状明显缓解，她的笑容又回到了她的脸上。她再一次返回学校，用饱满的热情面对学业，享受17岁应有的青春乐趣。
人生总是充满挑战，而面对困难的勇气和希望，是我们战胜它们的更大 *** 。愿每一位像小丽一样对于生活充满热爱与希望的孩子，都能在遇到困难时，找到克服的力量，穿越困境，绽放属于自己的绚烂青春。# *** ##健康科普##医者仁心##面肌痉挛#
得了 *** 怎么办？最近门诊很多 *** 患者来就诊，有的人口眼歪斜很厉害，有的人稍微轻点。大部分人都不知道自己是怎么得的，有的说早晨刷牙的时候发现自己刷牙水流出来才发现，有的是家人发现的，还有的人是感觉面部不舒服发现的。对于面部瘫痪很多人觉得很少见，其实临床中这个病还是比较多见的，无论男女老少，都会得此病，有的人洗个头出去吹个风可能就患上此病了，有的人因为脑血管病而诱发，我诊治过的最小的患者是一个2岁的孩子，因为感冒而诱发本病，那么今天就和大家分享一下这个疾病。
面神经由支配面部表情肌的运动神经纤维和中间神经两部分组成。面神经从桥脑发出后, 经内听道及岩骨中狭长的骨 *** 管—— 面神经管, 由茎乳孔出颅腔, 分布于面部表情肌。它有司面肌运动、味觉、泪腺及涎腺分泌功能, 病损后可出现有关的症状与体征。
面神经 *** 区别
面神经 *** 分为周围 *** 和中枢 *** 两种，周围 *** 面神经 *** 和中枢 *** 面神经 *** 有着明显的区别。
1.病因不同：首先引起的病因就是不同的，周围 *** 面神经 *** 是由于面神经炎而导致的。而中枢 *** 面神经 *** 是因为脑血管疾病或者是脑部肿瘤的原因而导致的。
2.临床表现不同：周围 *** 面神经 *** ， *** 的程度恢复比较慢，发病比较严重，临床上会表现为一侧面部表情肌出现瘫痪，同时还可能会出现味觉、唾液分泌障碍，出现乳突部位压痛，耳后疼痛的临床症状。而中枢 *** 面神经 *** 恢复的速度比较快， *** 的程度一般比较轻，主要表现为一侧下部面部肌肉出现瘫痪的现象，皱眉额头、皱眉和闭眼睛没有明显的异常，而且还可以出现对侧的偏瘫，出现中枢 *** 的舌下神经瘫痪。
病因
面神经 *** 类型不同，其原因也不同。中枢 *** *** 的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围 *** *** 病变发生于面神经核和面神经，最常见的原因是感染 *** 变，多由潜伏在面神经感觉神经节 *** 被激活引起，其次还与面神 *** 管受压、神经源 *** 损伤以及耳源 *** 疾病等有关。
诱发因素
风寒感染、物理因素、疲劳、外伤、肿瘤、畸形、代谢障碍等（糖尿病周围 *** 变等）。
就医指征：
- 若出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全等症状，均应及时就医排查。
- 发现乳突部疼痛或一侧颞部、面部疼痛，耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹、耳鸣、耳闷、听力下降或过敏，舌尖味觉消失等症状时，应及时就医。
- 如果急 *** 起病，表现为中枢 *** *** ，且合并言语含糊、偏身无力、偏身感觉减退、复视等症状，考虑为脑血管病可能，尽早拨打120到神经内科急诊就诊。
- 如 *** 持续不缓解，症状持续加重，合并四肢远端运动及感觉障碍，需要尽快到神经内科门诊就诊。
如何治疗
针对原发病进行治疗，采用 *** 物、 *** 、理疗、针灸、拔罐等非手术 *** 促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复。对于中枢 *** *** ，针对不同的病因给予相应的治疗。
由于长时间不能闭眼瞬目使角膜暴露和干燥，容易导致感染，可采用戴眼罩防护，滴眼 *** 水、涂眼 *** 膏等 *** 等预防感染和保护 *** 。
康复锻炼
当神经功能开始恢复后，患侧面肌稍能活动，应尽早开始功能训练和康复治疗，可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动，如对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等，每日数次，每次10～15分钟，辅以面肌 *** 。
预后
面神经 *** 一般预后良好，约85％患者可完全恢复，不留后遗症。重度面部不对称患者可能持续存在症状，损害患者的生活质量。中枢 *** *** 可往往预后较差，严重的可以危及生命。
我是潘医生，中医针灸硕士毕业，目前从事康复医学，传播健康知识，如果你感兴趣，可以关注我，我会给大家带来一些常见疾病的科普。
「杏林微科普」胡国强主任浅谈面神经炎的规范诊疗春分前几天，康复科门诊接诊了几例面神经炎的患者，他们来就诊时，距发病时间已经长达2个月了，依然是口歪眼斜，患侧面肌无力。鉴于此，有必要在这里向大家简单介绍一下面神经炎的规范诊疗，以避免患者错过更佳治疗时机，留下遗憾。
面神经炎也称面神经 *** ，中医称为“口僻”、“ *** ”，“中风”。该病分为中枢 *** 面神经炎和周围 *** 面神经炎两类，今天我主要谈周围 *** 面神经炎的诊治。
现代医学认为：该病是由于面神经非特异 *** 炎症所致的周围 *** *** ，可发生任何年龄，男 *** 偏多，常发生一侧，春、秋季节发病较高。大部分病人因局部受风吹着凉而起病，由于局部营养神经的血管痉挛使神经组织缺血、水肿、受压而致病；另外，部分病人因 *** 感染而致神经水肿、髓鞘脱失，亦或肿物 *** 而致病。
病变初期，建议病友一定要到正规医院接受规范治疗，千万别“有病乱投医”，盲目相信经验治疗。现在面神经炎在民间的治疗 *** 零零总总不下十余种。哪一种 *** 都可能有效，也可能无效。但是，面神经炎的更佳治疗时间可是有限的，一般为2~4周病情就该好转，甚至痊愈，发病1个月以上，即为后遗症期，一旦进入后遗症期，治疗难度就会大大增加。
当你发现自己一侧面肌无力，喝水或者刷牙时嘴角漏水，一只眼睛闭目无力，或者发现耳垂后，乳突部位疼痛，舌前味觉减退，这时候，你可能得了面神经炎，需要立即到医院就诊。
病因决定病变的部位、程度和预后。病变部位在茎乳孔以外处，多为单纯 *** 面神经炎，这类病人，通过理疗、热敷和中 *** 膏剂可改善面部血液循环，消除水肿，3周内可痊愈。早期有乳突痛者，病变部位较深，为茎乳孔面神经管内病变，多因 *** 感染，发病早期，需要抗 *** *** ，解毒活血中 *** 治疗，同时，建议使用激素类 *** 物治疗1~2周，可以有效减轻水肿，髓鞘脱失、轴索变 *** ，有缩短疗程，提高痊愈率，减少后遗症的作用，经过 *** 治疗，这类病 *** 多数能治愈。损伤膝状神经节以上部位的，恢复较慢，可能需要3个月，特别是早期没有使用激素治疗的，大部分会留下后遗症。面神经核损伤的，基本无治愈可能。
另外，面神经炎还与病人的年龄，体质，基础疾病有密切关系，如果患有糖尿病，不能使用激素治疗，在治疗面神经炎时，一定要同时治疗基础疾病，才能收到好的治疗效果。
敬告各位，得了面神经炎后，一定要来正规医院、正规科室咨询治疗，我们将还您一张幸福的笑脸。
得了 *** 后，做好以下十件事，包你康复无忧放平心态
1.首先放平心态，不必害怕<摸头>
2.如果有糖尿病、高血压、高血脂既往病史，一定要先做脑部CT或脑部核磁排除脑部疾病。
3.如果没有，可以选择到神经科或是中医科、康复科找大夫就诊。
4.需要做的检查：
西医：体格检查、血常规、神经功能检查、肌电图、凝血酶、血液电解质检查、血糖检查、肝功能检查、肾功能检查、心电图检查。
中医：体格检查、望闻问切。
体格检查具体检查步骤：a.看有无一侧额纹消失或变浅。b.看眼裂闭合，有无眼裂闭合困难、露白和流眼泪情况。c.看鼻唇沟有没有变浅或消失。d.看示齿是否对称。e.鼓腮，看是否漏气，问刷牙时是否漏水。d.做表情，看表情肌是否受控。
5.常用治疗 *** ：
西医：急 *** 期静脉注射 *** 并口服 *** 片，缓解水肿；另外配合甲钴胺或者维生素B12，营养面神经，帮助神经修复；部分患者给予手术治疗，但手术治疗只是美化表面和外表，神经的损伤却无法恢复，建议慎选。
中医：前期会根据辨证采用中 *** 内服、牵正散外敷的 *** ，达到疏风散寒、祛风通络之效；中期会结合针灸、 *** 、拔罐、 *** 线照射等 *** ，通过调动 *** 自身抵抗力帮助面神经恢复；后期则侧重调整体质，消除 *** 产生本因，防止 *** 复发。
6.需要注意事项
不管采用哪种疗法，面部防寒是必须要做到位的，防止面神经再次受寒加重病情。另外饮食要清淡，不能吃辛辣 *** 食物；作息要合理，不能过度劳累。
7.友情提醒：治疗过程中，症状会出现加重，这是疾病自身的发展规律，不必担心，安心配合医生治疗即可。
8.只要采取有效治疗， *** 正常情况下一般1-2周就可恢复正常。部分患者病情复杂，需要时间可能会稍有延长。
9.只要配合治疗彻底，中间不随意断 *** ，听从医嘱，及时复诊， *** 一般情况下不会落下后遗症。
10、部分患者治疗不当或是治疗不彻底，会出现面肌痉挛、面肌抽搐、鳄鱼泪症候群、大小眼、嘴角下垂、嘴角抽搐、口眼联动等后遗症。因此及时治疗和彻底治疗，是每位患者必须谨记的事情。
我是南阳医学高等专科学校临床专业讲师、附属中医院副主任医师张大夫，如果你有还有问题想了解，可以随时咨询我。# *** ## *** 治疗##健康2021#
*** 患者平时应该注意什么？*** 属于生活中的常见病，它不受年龄 *** ，临床上的大多数 *** 患者都能痊愈，但是 *** 容易复发，因此，在平时生活当中应当注意自我防护。
*** 患者饮食禁忌
1. 忌 *** *** 食物
*** *** 食物如辣味、酸味等，有些 *** *** 食物 *** 消化 *** 不能完全吸收消化，被吸收到血液中的辣元素会随着血液运送到皮肤，从而对皮肤产生 *** 作用诱发或加重 *** 症状。
2. 忌油腻食物
肥油、煎炸食物等油腻 *** 、黏腻不易消化的食物，很容易助湿生痰，阻滞经络，而有些患者的 *** 是因为风寒侵袭，阻滞经络所致，油腻食物不利于疏散风寒，以致于面神经 *** 久治不愈。
3. 忌烟酒
烟酒的危害很大，烟酒会对神经造成 *** ，喝酒后人处于兴奋状态，毛孔会张开，这个时候受凉吹风完全可能会加重 *** 症状。因此，患者戒烟戒酒是非常必要的。
4. 忌生冷食品
生冷食品会 *** 皮肤神经，对神经造成损害，有可能会加重病情，因此， *** 患者更好不要吃生冷食物。
温馨提示：济南远大中医脑康医院，是山东省一家集专业 *** 、科研 *** 于一体的精神疾病诊疗医院。医院在治疗顽固 *** 失眠、抑郁、精神 *** 、癔症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症等疾病,以及顽固 *** 头痛、癫痫、帕金森综合征、三叉神经痛、吞咽神经痛、面神经 *** 、脑血管后遗症等脑部疾病方面积累了丰富的临床经验。
如果您或是身边的朋友患有精神心理疾病，千万不要耽误诊断随意服 *** ，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。如有更多疑问可以拨打免费咨询 *** ：400-1616-120或添加微信公众号JNYDNKYY进行咨询，济南远大脑康医院专家团队为您的健康保驾护航。
本文内容由壹点号作者发布，不 *** 齐鲁壹点立场。
找记者、求报道、求帮助，各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索微信小程序“壹点 *** 站”，全省600多位主流媒体记者在线等你来报料！ 我要报料
写给 *** 患者， *** 是什么原因？如何确诊治疗？一提到 *** ，很多人想到的可能就是嘴歪眼斜，但是还有很多 *** 患者他们的症状并不是特别明显，可能无意之中发现面部异常，怀疑自己可能 *** 了。那么 *** 究竟是怎么回事呢？又该怎样确诊，如何康复呢？
一、 *** 是什么原因引起的
*** 指的是特发 *** 的面神经 *** ，引起 *** 的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢 *** 面和周围 *** *** 两种。
中枢 *** *** 病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围 *** 面神经炎病损发生于面神经核和面神经。
周围 *** *** 的常见病因有：感染 *** 变，多由潜伏在面神经感觉神经节 *** 被激活引起；耳源 *** 疾病，如中耳炎；自身免疫反应；肿瘤等多种原因引起。
*** 分为周围 *** 的 *** 和中枢 *** 的 *** ，主要根据患者的临床症状来确定。
1、周围 *** 的 *** 它可以是脑干的病变引起的，也可以是面神经出颅以后一些炎 *** 的水肿导致的周围 *** 的 *** 。
2、假如是中枢 *** 的 *** 也就是说面肌 *** 不全瘫，它的双侧额纹是对称的，眼睛是闭得上的，但是中枢 *** 的 *** 病变侧的皮唇沟是变浅的口角歪斜，可能是由脑血管病或者脑出血、脑梗死等原因导致的。
二、怎样进行确诊？
可以进行头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），协助发现导致面神经受压的病因，看看颅内有没有病变，同时还需要根据患者的当时发病的情况，临床表现的情况才可以进行确诊。
三、得了 *** 该怎么办？
*** 因为分为中枢 *** 的 *** 和周围 *** 的 *** ，所以根据它累及病变部位的不同，出现的临床症状是不一样，平时可以做一些康复护理，帮助恢复。
1、通常需要做面肌的基底训练，以训练面部的表情肌为主，可以做一些睁眼、皱额，皱眉，然后 *** 、翘嘴唇，然后大口笑、提嘴角、吹口哨，然后拉下颌动作，每次做20到30分钟，每天做几次，直到我们面部表情肌康复。
2、周围 *** 面神经患者可出现面部表情肌完全瘫痪，在微笑或者露齿的时候，口角歪斜的症状表现得更为明显。除了做康复治疗，患者还要注意对眼部进行保护。
3、饮食方面要细嚼慢咽，注意口腔的卫生，然后可以对患侧进行热敷，以促进局部的血液循环。
一旦遭“ *** ”这辈子就完了？！华西医生说治疗 *** 那么多，不医才完了！今天我们要来聊的是“ *** ”这个“有点谜”的疾病，
为啥子说“谜”呢？因为很多遭过 *** 的患者都表示，明明没有啥子特别的不舒服，但就是突然一侧的眼睛闭不上了、嘴巴也歪了、脸也扯起了！
这种状态下，很多 *** 患者不敢出门见人、不想在外吃饭、工作学习也没有 *** 常进行，更让人“绝望”的是，按照网上提供的“100种治愈 *** 的 *** ”，针也扎了、草草 *** 也喝了、 *** 也做了，但 *** 还是没有好——“哎，看来这辈子完了！”
Q
那么多偏方你们都敢信、敢试，咋个不来正规医院看哈子呢？
患者：“去了医院了，但医生说我的情况拖久了有点严重，要做手术才得行，一想到要开颅，哎呀算了，100种治愈 *** 的 *** 还有2种没试，我再努力告一哈！”
……
*** 是一种可以发病于各个年龄段、各个人群的常见病，针对它有 *** 物、理疗及康复锻炼、手术等治疗 *** ，只有非手术治疗无效或是病情较为严重的患者才会考虑手术治疗。下面，四川大学华西医院神经外科刘雪松、田蕊两位医生一起来讲解一下，即使是手术治疗“ *** ”，也没大家想得那么吓人！
01 关于 *** 这种病
*** 是因为面神经及面神经中枢核团损伤而导致的面部表情肌功能障碍的一种常见疾病。
典型的表现是患侧不能闭眼、患侧嘴角下垂或向健侧偏斜及患侧口角不能闭合紧密，简单来说就是眼歪、嘴歪、脸歪。
*** 主要造成患者面部多对表情肌无法行使功能，主要有三大影响：
1、容貌的改变：
由于面部肌肉无力导致患侧与健侧出现明显差异，患者面部扭曲变形，容貌毁损；
2、眼睑闭合不全：
由于眼轮匝肌无力导致患者无法完全闭眼，长时间的眼球暴露会导致反复眼部炎症，严重时会损伤角膜导致视力下降甚至失明；
3、口角闭合无力：
由于口轮匝肌无力导致口角闭合无力，使患者出现鼓腮漏气，在进食时出现漏食，并容易于患侧残留食物导致口腔疾病。
大家可以想一下，笑不像笑，打哈欠都打不抻抖、吃饭还要漏…… *** 对于人的影响不仅有颜值，更严重影响了生活质量。
02 为什么会出现 ***
很多 *** 的患者都觉得 *** 的发生来得突然，而且有点莫名其妙——
比如也就洗完澡吹个空调， *** 了；秋冬走在路上，冷风一吹， *** 了；耳朵感觉有点痛，隔不了多久， *** 了；更神戳戳的是头天晚上睡觉都上好的，一觉醒来， *** 了？？？
……
引起 *** 的原因有很多，常见的病因有：
1. 特发 *** *** ：也叫贝尔氏 *** ，可能跟面部神经受到 *** 感染有关系。
2. 感染：如单纯疱疹 *** 、带状疱疹 *** 、莱姆病等；
3. 耳部疾病：如中耳炎、迷路炎或者耳部受到损伤；
4. 外伤：颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤可能会引起 *** ；
5. 肿瘤及肿瘤术后：如听神经瘤、面神经瘤、腮腺瘤、胆脂瘤等疾病或术后可能会出现 *** ；
6. 神经 *** 疾病：如 格林巴利综合症、脑卒中、多发硬化等；
7. 先天 *** 疾病：如Mobius综合征、Goldenhar综合征等。
3 *** 了该怎么办？
01.先找病因
遭了 *** 之后，之一件事不是去网上找“100种治愈 *** 的 *** ”，也不是自己对着镜子去乱 *** ，更不是心存侥幸的以为过几天就好了！正确的 *** 作应该是去正规的医院到神经外科、神经内科等相应科室去确诊并寻找导致 *** 的病因。
上面都已经讲过了，导致 *** 的病因那么多，如果早期不能正确的诊断辨明病因会严重影响 *** 的治疗，从而导致治疗无效留下严重后遗症甚至 *** 完全不恢复。
所以，一旦发现自己或家人出现了 *** 的症状，要赶快去正规医院找专科医生看诊，并结合辅助检查（CT、肌电图、MRI等）正确的找到病因。
02.再做治疗
在病因明确后，需要通过正规 *** 的 *** 综合治疗手段才能让患者得到正确而及时的治疗。 *** 目前的治疗手段大体分为以下几种：
① *** 物治疗
② 理疗及康复锻炼
③ 局部对症处理
④ 手术治疗
4 关于 *** 的手术治疗
01 这两类 *** 患者 才需要手术治疗
之一类：少数经过了非手术治疗，但效果不好的患者。
在找到病因后，大部分 *** 患者在接受前三种非手术治疗后即可得到很好的康复，但仍然有少部分患者尝试无效，最终只能通过手术的方式来治疗 *** 。
第二类：早期没正规治疗把病情拖重了的 *** 患者
因为在 *** 早期治疗不及时、不正确、不 *** ，本来可以通过前三种治疗手段获得康复的患者把病情越拖越重，只有手术治疗才行！
02 手术效果怎么样？
看图说话最直接！
不同 *** 患者需要采用不同的手术方式进行个体化设计，才能得到更好的效果，
下面是我们华西医院神经外科刘雪松教授带领的神经修复团队通过手术治疗成功救治的一些患者的术前术后对比照。
特发 *** *** 多年，手术后缓解明显↓
脑肿瘤术后 *** ， *** 修复术后明显好转↓
脑肿瘤术后 *** ， *** 修复术后明显好转↓
外伤 *** *** ， *** 修复术后明显好转↓
可能有人觉得这些患者并没有恢复到正常的状态，大家想一想，这些都是病情比较严重的患者，能通过手术恢复到这样已经很不容易了！后续还有康复训练会帮助他们的恢复。
03 有没有啥风险和后遗症？
手术治疗 *** 已有多年历史，其安全 *** 和效果都经过了实践的证明。但毕竟这是手术，任何手术都有一定风险，没有哪个医生敢100%给你打包票术后效果一定好、术中一定没有问题！但在正规医院接受专业医生的治疗，能更全面地对患者病情、手术的安全 *** 进行评估，尽量降低手术的风险。
（本文作者为四川大学华西医院神经外科刘雪松副教授、田蕊副教授）
凉风一吹，半边脸瘫了 专家提醒： *** 需要对症对因规范治疗记者 秦聪聪
每到夏天，常见有人因吹空调导致 *** 就医的消息。空调真能吹出 *** 吗？一觉醒来发现自己嘴歪眼斜、说话漏风，应该怎么办？日前，山东省耳鼻喉医院侧颅底外科主任韩月臣做客《壹点问医》，就 *** 的相关知识与大家进行了分享。
*** 感染、肿瘤和外伤，都有可能引起 ***
韩月臣介绍， *** 又名面神经 *** ，一般分为两种类型，一种是中枢 *** *** ，一种是周围 *** *** 。顾名思义，中枢 *** *** 多是因为中枢 *** 发生了一些疾病，比如卒中、脑血管问题等。中枢 *** *** 多表现为患侧眼裂以下的肌肉运动受限，嘴歪，但闭眼、皱眉都没有问题。除此以外，还经常会伴有一些全身 *** 症状，比如肢体活动异常等。
与中枢 *** *** 相比，周围 *** *** 更为常见，患者往往整个患侧的面部运动都受到影响，比如口角歪斜、闭眼露白。额纹消失、不能皱眉、闭目不全，是周围 *** *** 与中枢 *** *** 相鉴别的主要依据。
“很多人一提到 *** ，就认为是受凉引起来的，但实际上，导致 *** 的原因有很多。”韩月臣介绍，文献报道， *** 的病因有100多种，其中常见的是 *** 感染，包括单纯疱疹 *** 和带状疱疹 *** 。像大家所说的“空调吹出来的 *** ”多是在面部受凉的情况下，潜伏在体内的 *** 被激活，从而产生一些炎 *** 反应。除了长时间空调直吹，开车时吹风、冬天室外凉风直接 *** 面部，也会导致 *** 发生。这种 *** 也叫贝尔氏 *** ，大约占所有 *** 病例的一半。
除了 *** 感染以外，中耳炎、外耳道恶 *** 肿瘤等，也可能 *** 面神经，导致 *** 发生。而外伤，包括车祸、高处 *** 导致患侧骨折，累及面神经出现局部创伤，也会导致周围 *** *** ，可称之为外伤 *** *** 。
韩月臣坦言，临床中，很多 *** 患者在出现相应症状后会首先到神经内科就诊，除此以外也有部分选择中医科，实际上，很多患者最终还是会来到耳鼻喉科，就是因为 *** 背后的原因，很多是跟耳鼻喉专业相关。
发生 *** 别信偏方，需对症对因规范治疗
“一旦出现 *** ，切记不要误认为都属于贝尔氏 *** ，更不要偏信偏方、秘方，要及时到正规医院去做一些检查，比如颞骨CT、面神经电图等，来排除其他疾病，这样才能明确病因，继而选择更合适的治疗方式。”韩月臣提醒， *** 发生后，患者往往比较着急，一些非正规的治疗不仅会耗费人力、财力，还会延误治疗。病情患者的患者因为闭目不全，可能会出现干眼、结膜炎、结膜溃疡等，如果得不到及时纠正，严重者甚至可能失明。
韩月臣进一步解释说，面神经功能评价可以帮助判断患者 *** 的严重程度，由于 *** 变发生以后会带来脱髓鞘改变，但有一定的时间窗口，所以相应的检查更好在 *** 发生三天以后、三周之内进行。
除此以外，影像学检查、实验室检查等对于 *** 的诊断和针对 *** 治疗，也起着重要作用。
至于 *** 能否恢复，以及能恢复到什么程度，韩月臣指出，这通常和患者病变的严重程度与能否规范治疗有关。
“如果确认是周围 *** *** ，其治疗目的主要是尽可能的恢复面神经功能，主要治疗 *** 包括内科治疗和外科治疗两种。”韩月臣说，对于发病早期的贝尔氏 *** ，建议先用 *** 物治疗，这其中最有效的是激素类 *** 物，建议在发病三天之内、至少在一周之内进行治疗。
韩月臣指出，提到激素，很多患者会担心副作用，但通常情况下，应用激素之前医生会建议进行一些检查，排除禁忌症。除此以外，抗 *** *** 物、改善循环的 *** 物等，也会被应用到 *** 的治疗中。
手术治疗也要把握时机，术后也需时间恢复
“对于贝尔氏 *** ，有80%的患者可以达到满意的治疗效果，但也有20%的患者恢复存在问题，甚至存在一些后遗症。如果面肌电图检查显示面神经功能损伤较健侧大于90%、HB分级4级以上 *** 时， *** 物治疗效果不佳，可考虑行面神经减压术。”韩月臣说，如果是外伤后引起的迟发 *** *** ，也可以优先考虑 *** 物治疗，在 *** 物治疗无效的情况下进行手术治疗。
韩月臣强调，手术治疗的时机也很重要。如果神经电图显示患侧的神经损伤超过90%，建议手术更好在 *** 发生三个月内进行。总体来说，越早手术，发生后遗症的概率也就越小。
“面神经解压术后，大多数患者都需要三个月到六个月的时间来恢复。”韩月臣介绍，神经脱髓鞘改变需要一定的恢复时间，因此手术不会“立竿见影”。当然，临床也有一些患者，治疗及时、症状较轻，一周左右就可以恢复。手术后患者更好进行康复 *** 锻炼，来改善面部肌肉的血液供应，促进恢复。另外，还可以考虑辅助 *** 治疗，比如针灸、 *** 等。
需要注意的是， *** 病情严重的患者，多会出现泪液分泌减少，同时又不能闭紧眼睛，容易发生结膜炎、角膜炎，或者损伤角膜。因此，要重点保护患侧的眼睛。
对于 *** 的预防，韩月臣指出，要注意提高抵抗疾病的能力，老年群体、青少年儿童和有基础疾病的人群，要注意颜面及耳周部位保暖，避免冷风直吹面部，减少诱发因素。出行时要注意安全、做好防护，减少外伤 *** *** 的发生概率。
韩月臣提醒， *** 发生前也会有一些先兆症状，比如感觉有一侧脸部肌肉发沉、闭眼费劲、耳后疼痛等，要及时到正规医院就诊，尽早干预，正规治疗，以免错过更佳治疗时机。
